Δείτε επίσης: Γυναικεία ανδρογενετική αλωπεκία - Αλωπεκία: φυσικές θεραπείες
Τι είναι αυτό
Η ανδρογενετική αλωπεκία είναι η κύρια αιτία προοδευτικής αραίωσης του τριχωτού της κεφαλής.
Κατά τη διάρκεια της ζωής επηρεάζει περίπου το 80% του ανδρικού πληθυσμού και το 50% του γυναικείου πληθυσμού. Η εξάπλωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι επομένως τέτοια που δικαιολογεί το όνομα της «κοινής φαλάκρας» και είναι σε θέση να το εξετάσει, όρια, μια απόλυτα φυσιολογική κατάσταση.
Αιτίες
Η μεγαλύτερη συχνότητα ανδρογενετικής αλωπεκίας στους άνδρες σε σύγκριση με τις γυναίκες οφείλεται στη διπλή προέλευσή της, υπογραμμισμένη με τους όρους "ανδρο" και "γενετική". Αφενός, στην πραγματικότητα, η παρουσία ανδρογόνων, τυπικά αρσενικών, είναι απαραίτητη, ενώ από την άλλη, απαιτείται γενετική προδιάθεση των θυλάκων της τρίχας για να υποστούν επαναστατικά ερεθίσματα.
Δεν αποτελεί έκπληξη, ήδη από τον τέταρτο αιώνα π.Χ. ο Αριστοτέλης σημείωσε ότι ούτε οι ευνούχοι (ευνουχισμένοι άνδρες) ούτε τα παιδιά επηρεάστηκαν από τη φαλάκρα, αντιλαμβανόμενος μια συσχέτιση μεταξύ της έκκρισης ανδρικών ορμονών και της τριχόπτωσης.
Αυτές οι υποθέσεις επιβεβαιώθηκαν από τον Χάμιλτον το 1940. Για το λόγο αυτό, η φαλάκρα συνδέθηκε, και εξακολουθεί να είναι σήμερα, λανθασμένα συνδεδεμένη με μεγαλύτερο βαθμό ανδρισμού και σεξουαλικής ισχύος.
Ωστόσο, στην ανδρογενετική αλωπεκία τα επίπεδα τεστοστερόνης (η ανδρική ορμόνη κατ 'εξοχήν) δεν είναι απαραίτητα αυξημένα. συχνά παρατηρείται μείωση της συνολικής ποσόστωσης και αύξηση του ελεύθερου κλάσματος. Ακόμα πιο συναφείς είναι οι τιμές του ισχυρότερου ανδρογόνου παραγώγου του, της διυδροτεστοστερόνης. Αυτή η ορμόνη σχηματίζεται επίσης στους θύλακες των τριχών ξεκινώντας από την πρόδρομη τεστοστερόνη, χάρη στην παρέμβαση ενός ενζύμου που ονομάζεται 5-άλφα-αναγωγάση τύπου 2.
Συνέπεια
Ως αποτέλεσμα της διυδροτεστοστερόνης, τα μαλλιά γίνονται πιο κοντά και πιο λεπτά, μέχρι να μην μπορούν να καλύψουν επαρκώς το τριχωτό της κεφαλής. Αυτό συμβαίνει επειδή η φάση αναγέννησης (της ανάπτυξης) μειώνεται προοδευτικά υπέρ εκείνης της εισβολής (καταγόνης) και της ανάπαυσης (τελογενή).
Επιπλέον, τα ωοθυλάκια λαμβάνουν όλο και πιο συγχρονισμένους κύκλους ανάπτυξης, όπως αυτοί της γούνας ενός ζώου: για το λόγο αυτό αυξάνονται επίσης οι δυνατότητες του telogen effluvium (αριθμητικά πολύ υψηλές και ποιοτικά ομοιογενείς τριχόπτωση). Σε προχωρημένη φάση, λόγω της τυπικής εξοικονόμησης του αυχένα και των κροτάφων (ζώνες ανεξάρτητες από ορμόνες), «η ανδρογενετική αλωπεκία καθορίζει τη λεγόμενη φαλάκρα« κορώνας ».
Από αυτές τις περιοχές θα ληφθούν τελικά οι τρίχες που χρειάζονται για τη «διάσημη» μεταμόσχευση μαλλιών.
Άλλες Αιτίες
Εκτός από την «αυξημένη» ωοθυλακική δραστηριότητα 5α-αναγωγάσης, η ανδρογενετική αλωπεκία μπορεί να οφείλεται σε αύξηση του αριθμού ή της συγγένειας των υποδοχέων ανδρογόνων, στη μείωση της SHGB (πρωτεΐνες μεταφοράς ανδρογόνων αίματος) ή σε μείωση της ωοθυλακικής αρωματάσης (ένζυμα που μετατρέπουν τεστοστερόνη σε οιστρογόνα, με ενισχυτική επίδραση στα μαλλιά).
Όσο υψηλότερες είναι οι συγκεντρώσεις του ενζύμου 5-άλφα-αναγωγάσης τύπου 2 στο θυλάκιο της τρίχας, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μικρογραφίας. Κατά τη διάρκεια πειραματικών μελετών διαπιστώθηκε ότι αυτό το ένζυμο είναι πιο ενεργό στους άνδρες παρά στις γυναίκες και, και στα δύο φύλα, σε την μετωπική περιοχή σε σχέση με την ινιακή. Από την άλλη πλευρά, τα γονίδια που προδιαθέτουν για φαλάκρα είναι ακόμα άγνωστα. για το λόγο αυτό η ανδρογενετική αλωπεκία θεωρείται πολυγονιδιακή ασθένεια, που προκαλείται από πολλά διαφορετικά γονίδια. Για παράδειγμα, το γονίδιο του υποδοχέα ανδρογόνων βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ και ως εκ τούτου κληρονομείται στο αρσενικό από τη μητρική πλευρά. ένας ιδιαίτερος πολυμορφισμός αυτού του γονιδίου προδιαθέτει για την πρώιμη έναρξη της ανδρογενετικής αλωπεκίας. Άλλα γονίδια έχουν ανακαλυφθεί πρόσφατα και η έρευνα σε αυτόν τον τομέα συνεχίζει να είναι ιδιαίτερα ενεργή.
Προς το παρόν, πρέπει να περιοριστούμε στο να σκεφτούμε ότι οι πιθανότητες ανάπτυξης πραγματικής ανδρογενετικής αλωπεκίας σχετίζονται με τον αριθμό των συγγενών πρώτου ή δεύτερου βαθμού που επηρεάζονται από αυτήν την κατάσταση. μιλάμε προφανώς για πιθανότητες και όχι απόλυτες βεβαιότητες.
Σημάδια και συμπτώματα
Συχνά, η ανδρογενετική αλωπεκία συνοδεύεται από σμηγματόρροια και φλεγμονώδη απολέπιση · ωστόσο, αυτές οι καταστάσεις δεν συνδέονται πάντα.
Αποτελεσματικές Θεραπείες
Η ανδρογενετική αλωπεκία, που ονομάζεται επίσης ανδρογενετική φαλάκρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων.
Επί του παρόντος, μόνο δύο φάρμακα έχουν εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Το πρώτο, η μινοξιδίλη, χρησιμοποιείται για τοπική χρήση, είναι πιο αποτελεσματικό στην περιοχή της κορυφής και έχει ακόμη ασαφή μηχανισμό δράσης. Το δεύτερο, που ονομάζεται φιναστερίδη, λαμβάνεται από το στόμα και καταπολεμά την ανδρογενετική αλωπεκία αποτρέποντας τη δράση του ενζύμου 5-άλφα-αναγωγάσης τύπου 2.
Και στις δύο περιπτώσεις η θεραπεία δεν μπορεί να αποδειχθεί αποτελεσματική πριν από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα (συνήθως διαρκεί τουλάχιστον 3-6 μήνες). Αυτά τα φάρμακα έχουν κάποια αποτελεσματικότητα όταν η ανδρογόνος φαλάκρα βρίσκεται ακόμη σε ενδιάμεσο στάδιο. σε προχωρημένη φάση είναι δυνατή η επιτυχής παρέμβαση μόνο μέσω της χειρουργικής ανακατανομής των βολβών (μεταμόσχευση μαλλιών) ή μέσω εναλλακτικών τεχνικών πάχυνσης, πιθανώς κατοχυρωμένων με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και πιστοποιημένων από εταιρείες που λειτουργούν στον κλάδο εδώ και πολλά χρόνια.
Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα κατά της "Ανδρογενετικής Αλωπεκίας"
Άλλα άρθρα με θέμα "Ανδρογενετική αλωπεκία"
- Αλωπεκίαση
- Γυναικεία αλωπεκία
- Alopecia areata
- Αλωπεκία - Φάρμακα για τη θεραπεία της Αλωπεκίας
- Αλωπεκία: φυσικές θεραπείες για την τριχόπτωση
