Γενικότητα
Σε κάποιο βαθμό, η τριχόπτωση είναι ένα απόλυτα φυσιολογικό γεγονός. Σε γενικές γραμμές, η απώλεια 40-120 τριχών την ημέρα θεωρείται φυσιολογική, με βάση τον αριθμό των θυλάκων τρίχας που είναι ακόμα ενεργά και τον κύκλο ανάπτυξης τους.
Στην πραγματικότητα, ο αριθμός των τριχών που πέφτουν σε μια μέρα μπορεί να διαφέρει πολύ από άτομο σε άτομο, ανάλογα με μια σειρά παραγόντων, όπως:
- Φύλο (γενικά, οι άνδρες χάνουν περισσότερα μαλλιά από τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της ημέρας).
- Ποσότητα μαλλιών - επομένως βολβών - που υπάρχουν στο τριχωτό της κεφαλής.
- Γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς (όπως εξηγείται στην επόμενη παράγραφο, στην πραγματικότητα, ορισμένες παθολογίες μπορούν να ευνοήσουν την τριχόπτωση).
- Διατροφικές ελλείψεις.
- Τύποι προϊόντων περιποίησης μαλλιών που χρησιμοποιούνται (η χρήση πολύ επιθετικών προϊόντων, στην πραγματικότητα, εκτός από τη βλάβη του τριχωτού της κεφαλής θα μπορούσε επίσης να προωθήσει την τριχόπτωση).
Αιτίες
Ποιες είναι οι αιτίες και οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την τριχόπτωση;
Αν και η τριχόπτωση - εντός ορισμένων ορίων - θεωρείται φυσιολογικό φαινόμενο, υπάρχουν συνθήκες στις οποίες τα μαλλιά πέφτουν εμφανώς. Αυτή είναι η περίπτωση της εμμηνόπαυσης, για παράδειγμα, αλλά και της εγκυμοσύνης, του άγχους, της δραστικής δίαιτας, της κατάχρησης αλκοόλ, της λήψης ορισμένων φαρμάκων, της χειρουργικής επέμβασης, της ανοιξιάτικης περιόδου και ιδίως της φθινοπωρινής περιόδου.
Η υπερβολική τριχόπτωση μπορεί επίσης να συνοδεύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις (ασθένειες του θυρεοειδούς, ηλιακά εγκαύματα, αναιμία από έλλειψη σιδήρου, υποσιτισμό, σωματικό τραύμα, καχεξία, υψηλό πυρετό και ψυχοφυσικό στρες).
Όλες αυτές οι καταστάσεις εκδηλώνονται κλινικά με αύξηση της καθημερινής τριχόπτωσης.
Ωστόσο, η κύρια αιτία της φαλάκρας παραμένει η ανδρογενετική αλωπεκία, ακόμη και αν γενικά πρόκειται για μια πολύ αργή και προοδευτική διαδικασία.
Telogen effluvium
Σε αντίθεση με τα ζωικά, τα ανθρώπινα ωοθυλάκια με καλή υγεία έχουν ανεξάρτητους κύκλους ζωής, με φάσεις ανάπτυξης και ξεκούρασης εκτός φάσης σε σχέση με εκείνα των παρακείμενων βολβών. για αυτόν τον λόγο δεν γνωρίζουμε τη συνεχή διαδικασία ανανέωσης των μαλλιών μας. Όταν κάποιες από τις καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω αναλάβουν και γενικά ένα βίαιο ψυχο-σωματικό στρες, τα θυλάκια της τρίχας επάγονται να περάσουν μαζικά από τη φάση του αναγενή (ανάπτυξη) στη φάση του καταγένεσης (επέκταση), με παράταση της περιόδου ξεκούραση και πτώση (τελογενή). Έτσι υπάρχει μια τριχόπτωση, αριθμητικά πολύ υψηλή και ποιοτικά ομοιογενής, που ονομάζεται "telogen effluvium" ή "effluvium".
Οι συνέπειες μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικές.. συμπεριλαμβανομένων των πλευρών και του πίσω μέρους του κεφαλιού. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις στις οποίες λείπουν δυσμενείς γενετικές προδιαθέσεις, υπάρχει επακόλουθη και σχεδόν πλήρης αναγέννηση.
Από τις 100 τρίχες που φυσιολογικά χάνονται κάθε μέρα - από τις 100.000 που υπάρχουν κατά μέσο όρο στο τριχωτό της κεφαλής - περίπου το 10% βρίσκονται στη τελογενή φάση (ανάπαυση). όταν εμφανιστεί εκροή αυτό το ποσοστό ανεβαίνει στο 30%.
Υπάρχουν δύο τύποι telogen effluvium: ο οξύς και ο χρόνιος τύπος.
Η οξεία τελογενή εκροή χαρακτηρίζεται από "ξαφνική και εμφανή τριχόπτωση και βρίσκει την κύρια αιτία της σε ιδιαίτερα έντονες καταστάσεις στρες, αλλά μικρής διάρκειας (όπως μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε περίπτωση ατυχημάτων ή πένθους). Στην πραγματικότητα, θα προκαλούσαν μια διακοπή της κυτταρικής διαίρεσης που φέρνει τα μαλλιά από μια φάση ανάπτυξης αναγέννησης στη τελογενική φάση. Αυτός ο τύπος εκροής διαρκεί γενικά δύο ή τρεις μήνες και συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα.
Το χρόνιο telogen effluvium, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκληθεί από αιτίες διαφορετικής προέλευσης και φύσης, όπως, για παράδειγμα, αγχώδεις διαταραχές, διατροφικές ελλείψεις, λήψη φαρμάκων, παρουσία συγκεκριμένων τύπων παθολογιών, ενδοκρινικές διαταραχές κλπ. Αυτή η μορφή του The effluvium μπορεί να διαρκέσει για μήνες και μερικές φορές για χρόνια και δεν υποχωρεί αυθόρμητα όπως συμβαίνει, αντίθετα, με την οξεία μορφή. Επομένως, με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής θα βρεθεί με μια όλο και χαμηλότερη ποσότητα τρίχας που θα τείνει να μειωθεί περαιτέρω με το χρόνο που αφιερώνετε.
Anagen effluvium
Από την άλλη πλευρά, υπάρχει επίσης ένα αναγενικό εκχύλισμα, στο οποίο η ιδιαίτερα έντονη πτώση περιλαμβάνει τρίχα που βρίσκονται ακόμη σε φάση ανάπτυξης. Το φαινόμενο εμφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες από την αιτία πυροδότησης, ενώ το φθινόπωρο από την τελογενή εκροή μπορεί να προηγηθεί ο αιτιολογικός παράγοντας απώλεια μαλλιών. ακόμη και μερικούς μήνες.
Θεραπεία
Όταν η ποσότητα των μαλλιών που πέφτουν καθημερινά γίνεται υπερβολική, τότε είναι καιρός να ανησυχείτε και είναι απαραίτητη μια διαβούλευση με έναν γιατρό εξειδικευμένο σε αυτόν τον τομέα (τον τριχολόγο).
Πρώτον, ο γιατρός θα πρέπει να καθορίσει την αιτία της εμφανούς τριχόπτωσης για να προχωρήσει στην καταλληλότερη θεραπεία για κάθε περίπτωση.
Στην περίπτωση του οξέος εκροής τελογόνου, η πιο αποτελεσματική θεραπεία συνίσταται στην "απομάκρυνση της αιτίας που την προκάλεσε". Επομένως, είναι απαραίτητο να δράσουμε με βάση το άγχος που δημιούργησε τα πάντα και να περιμένουμε να εξαφανιστεί αυτόματα το απόβλητο.
Στην περίπτωση του χρόνιου τελογόνου εκροή, ωστόσο, ο τριχολόγος μπορεί να αποφασίσει να καταφύγει στην τοπική χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
Εάν η τριχόπτωση προκαλείται από άλλες αιτίες (ανδρογενετική αλωπεκία, αλωπεκία, κ.λπ.), θα είναι ευθύνη του γιατρού να τα διαγνώσει και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία στον ασθενή (για περισσότερες πληροφορίες: Ανδρογενετική αλωπεκία - Αλωπεκία αρέτα - Γυναικεία ανδρογενετική Αλωπεκίαση).
