Ορισμός
Η "οισοφαγίτιδα" ορίζεται ως "οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του" οισοφάγου, που οφείλεται ουσιαστικά στην ανατροπή των γαστρικών υγρών από το στομάχι. Η οισοφαγίτιδα είναι μία από τις παθήσεις της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Αιτίες
Η οισοφαγίτιδα συχνά σχετίζεται άμεσα με διαφραγματοκήλη. Ωστόσο, μπορεί επίσης να ευνοηθεί από αλλεργίες (ηωσινόφιλη οισοφαγίτιδα), λήψη όξινων ή διαβρωτικών ουσιών (διαβρωτική ή φαρμακευτική οισοφαγίτιδα), λοιμώξεις (μολυσματική οισοφαγίτιδα, τυπική για ανοσοκατασταλμένους ασθενείς) ή θεραπείες ιοντισμού ακτινοβολίας.
Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για οισοφαγίτιδα: κατάχρηση καφέ, αλκοολισμός, κακή διατροφή, χημειοθεραπεία, διαφραγματοκήλη, οικογενειακό ιστορικό της νόσου, εγκυμοσύνη, ανοσοκαταστολή.
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα που σχετίζονται με την οισοφαγίτιδα περιλαμβάνουν: δυσκολία στην κατάποση, πόνο στο στομάχι, οπισθοστερνικός πόνος στο στήθος, απώλεια όρεξης, ναυτία, παλινδρόμηση σάλιου και έμετος. Η πιο τρομακτική επιπλοκή που σχετίζεται με την οισοφαγίτιδα είναι ο οισοφάγος Barret.
Διατροφή
Οι πληροφορίες για τα Φάρμακα Θεραπείας Οισοφαγίτιδας - Οισοφαγίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Φάρμακα Θεραπείας Οισοφαγίτιδας - Οισοφαγίτιδας.
Φάρμακα
Το ιδανικό φάρμακο για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας, το οποίο πρέπει πάντα να συνταγογραφείται από το γιατρό, εξαρτάται από τη σοβαρότητα του προβλήματος, τη μορφή της οισοφαγίτιδας και την αιτιολογία:
Μη συνταγογραφούμενα αντιόξινα για την οισοφαγίτιδα
- όξινο ανθρακικό νάτριο (NaHCO3) αυτή η ουσία δρα γρήγορα εξουδετερώνοντας τα γαστρικά οξέα, αλλά έχει δυσάρεστες παρενέργειες (αλκαλικοποίηση των ούρων, πρήξιμο, υπερσοδαιμία). Η χρήση όξινου ανθρακικού νατρίου δεν πρέπει να είναι συνήθης πρακτική, μάλλον μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη προσωρινή μείωση της οισοφαγίτιδας, μετά από διαβούλευση με γιατρό.
- Ένυδρο μαγνήσιο Mg (OH) 2 και ένυδρο αργίλιο Al (OH) 3 (π.χ. Maalox plus): έχουν μεγαλύτερη διάρκεια δράσης και μειωμένη απορρόφηση σε σύγκριση με το όξινο ανθρακικό νάτριο. Είναι προτιμότερο να συνδυάζονται τα δύο ενεργά συστατικά μαζί, καθώς έχουν αντίθετα παρενέργειες (το υδροξείδιο του μαγνησίου είναι καθαρτικό, το υδροξείδιο του αργιλίου ευθύνεται για τη δυσκοιλιότητα). Πάρτε 2-4 δισκία την ημέρα (500-1500 mg) με άφθονο νερό, 20-60 λεπτά πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο.
Αλγινικά (π. του οισοφάγου από γαστρική παλινδρόμηση. Το υπό εξέταση φάρμακο είναι ένα πόσιμο εναιώρημα 100 mg αλγινικού νατρίου που σχετίζεται με 20 mg όξινου ανθρακικού καλίου (ανά χιλιοστόλιτρο προϊόντος). πάρτε 5-10 ml πόσιμου εναιωρήματος μετά τα γεύματα και πριν τον ύπνο.
Αντιεκκριτικά φάρμακα: αυτά τα φάρμακα που μπορούν να διασπάσουν την γαστρική οξύτητα, εγγυώνται στον οισοφάγο αρκετό χρόνο για να επουλωθούν:
- Ανταγωνιστές των υποδοχέων ισταμίνης H2 (αντιεκκριτικά): για παράδειγμα, η νιζατιδίνη (π.χ. Nizax, Cronizat, Zanizal, δισκία 150 mg) είναι ένα δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας: πάρτε ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα για τη θεραπεία της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας και γενικά για τη θεραπεία παθήσεων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας είναι η σιμετιδίνη (π.χ. Ulis, Biomag, Tagamet): συνιστάται η λήψη ενός δισκίου 800 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα ή δύο δισκίων των 400 mg τέσσερις φορές την ημέρα. Πιθανή επίσης η χορήγηση του φάρμακο μέσω παρεντερικής οδού: 300 mg iv ή im κάθε 6 ώρες Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό. - Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων: Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (πιθανώς σχετίζονται με προκινητικά): συνήθως συνταγογραφούνται όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται θετικά στη θεραπεία με αναστολέα υποδοχέα Η2. Σε αυτή την κατηγορία, η εσομεπραζόλη (π.χ. Ariliar, Lucen, Nexium) είναι μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας. Πάρτε 20-40 mg του φαρμάκου από το στόμα (ή ενδοφλεβίως) μία φορά την ημέρα για περίοδο που κυμαίνεται από 4 έως 8 εβδομάδες.
Διεγερτικά της κινητικότητας του εντέρου: αυτά τα φάρμακα είναι χρήσιμα ως βοηθητικά στην οισοφαγίτιδα: με την επιτάχυνση της γαστρικής κένωσης, το φάρμακο βελτιώνει τη λειτουργικότητα του γαστροοισοφαγικού σφιγκτήρα.
- Μετοκλοπραμίδη (π.χ. Plasil, Isaprandil): πάρτε 10-15 mg δραστικού συστατικού όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο. Μην παρατείνετε τη θεραπεία πέραν των 12 εβδομάδων.
- Domperidone (π.χ. Motilium, Peridon): πάρτε ένα δισκίο (10 mg) 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, για όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες.
Λήψη από του στόματος ή εισπνεόμενων στεροειδών για τον μετριασμό της φλεγμονής που σχετίζεται με την αλλεργική αντίδραση (ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα): σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει το αλλεργιογόνο που ευθύνεται για την οισοφαγίτιδα και να συνταγογραφήσει την καταλληλότερη θεραπεία για τον ασθενή.
Αντιβιοτικά: σε περίπτωση μολυσματικής οισοφαγίτιδας, συνιστάται η χορήγηση αντιβιοτικών ενεργών έναντι του παθογόνου που προκάλεσε τη βλάβη. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το καταλληλότερο φάρμακο και τη μέθοδο χρήσης, αφού έχει εντοπίσει τα βακτήρια που ευθύνονται για την οισοφαγίτιδα και αφού έχει δοκιμαστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
Η καλύτερη θεραπεία για την οισοφαγίτιδα είναι η πρόληψη:
- αποφύγετε την πρόσληψη αλλεργιογόνων τροφών, υπεύθυνων για ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
- αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ
- μειώστε την πρόσληψη τροφών με καφεΐνη
- βελτίωση των διατροφικών συνηθειών
- σταματήστε να παίρνετε ένα φάρμακο στο οποίο είστε ευαίσθητοι (υπεύθυνοι για ιατρογενή οισοφαγίτιδα)
- μειώστε το μέγεθος του γεύματος και, κυρίως, περιορίστε τα λιπίδια, ειδικά αν είναι μαγειρεμένα ή άκαμπτα
- τρώτε αργά
- ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων (όταν χρειάζεται)
Αυτά τα μέτρα είναι χρήσιμα για την προφύλαξη από την οισοφαγίτιδα, καθώς και για την πρόληψη των υποτροπών.
Άλλα άρθρα με θέμα "Οισοφαγίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της" Οισοφαγίτιδας "
- Οισοφαγίτιδα: διάγνωση και θεραπεία
- Οισοφαγίτιδα
- Οισοφάγος Barrett
- Φάρμακα για τη θεραπεία του οισοφάγου Barret
- Διατροφή για οισοφαγίτιδα