Φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης

Ορισμός

Η χαλαρή παράλυση ορίζεται ως μια κλινική εκδήλωση που χαρακτηρίζει πολλές ασθένειες, όπως η αλλαντίαση και η πολιομυελίτιδα. πρόκειται για μια προοδευτική παράλυση που περιλαμβάνει τους μυς - ιδιαίτερα τους αναπνευστικούς και τους καταπιούντες μύες - ικανές να προκαλέσουν θάνατο από ασφυξία. Η αδυναμία και η απώλεια μυϊκού τόνου είναι τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της κατάστασης.

Αιτίες

Εκτός από την αλλαντίαση και την πολιομυελίτιδα, υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες που ευθύνονται για χαλαρή παράλυση, όπως: ανεπάρκεια καλίου, λοιμώξεις από ιό Δυτικού Νείλου, σύνδρομο μυελού των οστών, μυασθένεια gravis, νόσο Lyme, περιφερική νευροπάθεια, νευρικές αλλαγές και σύνδρομο Guillain -Barrè (παθολογία το περιφερικό νευρικό σύστημα). Η κατάχρηση ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων (π.χ. νευρομυϊκοί αποκλειστές) και το σοβαρό νευρωνικό τραύμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν χαλαρή παράλυση.

Στη αλλαντίαση, η χαλαρή παράλυση ευνοείται από την αδυναμία σύσπασης των μυών, μια έκφραση της καταστολής της απελευθέρωσης της ακετυλοχολίνης.

Συμπτώματα

Η χαλαρή παράλυση ξεκινά με μια "ξαφνική αδυναμία των άνω και κάτω άκρων, που συνοδεύεται από προοδευτική εξασθένηση των αναπνευστικών μυών. Γενικά, παρατηρείται μια" εμφανής υποτονία (μείωση του μυϊκού τόνου) σε χαλαρή παράλυση.Στη αλλαντίαση, η χαλαρή παράλυση αφορά αρχικά τους μυς του λαιμού και στη συνέχεια επηρεάζει αυτούς του προσώπου, καταπίνοντας, έως ότου επηρεάσει τους αναπνευστικούς και τους υπόλοιπους μύες.

Οι πληροφορίες σχετικά με τη χαλαρή παράλυση - φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε το Flaccid Paralysis - Φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης.

Φάρμακα

Η θεραπεία για χαλαρή παράλυση είναι συμπτωματική και ως εκ τούτου στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον έλεγχο της αναπνοής, αφού - όταν η χαλαρή παράλυση προχωρήσει στους αναπνευστικούς μύες - η πιθανότητα αρνητικής πρόγνωσης είναι πολύ υψηλή.Ο θάνατος μετά από χαλαρή παράλυση οφείλεται στην πραγματικότητα πάντα σε αναπνευστική ανακοπή.
Σύμφωνα με αυτό, η σοβαρότητα της κλινικής εκδήλωσης είναι καλά κατανοητή: η «παρέμβαση πρέπει» να είναι άμεση και πρέπει να πραγματοποιείται μέσω εξαερισμού με υποβοηθούμενη αναπνοή. σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η επέμβαση με την τραχειοτομή.
Όσον αφορά την ιατρική θεραπεία, η επιστήμη πρέπει ακόμα να βελτιώσει την έρευνά της: στην πραγματικότητα, αμφιλεγόμενα αποτελέσματα προέκυψαν από τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν για την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων.
Μεταξύ των πιθανών θεραπειών, αν και ακόμη αμφίρροπων και αμφισβητήσιμων, ξεχωρίζει η πλασμαφαίρεση (δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στο παιδί με χαλαρή παράλυση), η χορήγηση κορτικοστεροειδών και η ενδοφλέβια θεραπεία με ανθρώπινες ανοσοσφαιρίνες υψηλής δόσης.

Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της χαλαρής παράλυσης και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Κορτικοστεροειδή για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης: Τα κορτικοστεροειδή δεν χρησιμοποιούνται πάντα στη θεραπεία στο πλαίσιο της χαλαρής παράλυσης, αφού κάθε ασθενής αντιδρά διαφορετικά. Επομένως, πριν από την επέμβαση με αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητο να γνωρίζετε το κλινικό ιστορικό του θύματος. απλά σκεφτείτε ότι η θεραπεία με κορτιζόνη για ορισμένους ασθενείς έχει δημιουργήσει περαιτέρω βλάβη. Για παιδιά με χαλαρή παράλυση, η θεραπεία με κορτιζόνη εγκαταλείφθηκε εντελώς. Παρακάτω παρατίθενται μερικά από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα κορτιζόνης, η δοσολογία των οποίων δεν θα περιγραφεί, ωστόσο, αποκλειστικά ιατρικής ικανότητας:

Πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra):
Πρεδνιζολόνη (π.χ. Solparen, Deltamhydrin).
Κορτιζόνη (π.χ. Cortis Acet, Cortone)
Μεθυλπρεδνιζολόνη (π.χ. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Ανοσοσφαιρίνες: η χορήγηση ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών σε υψηλές δόσεις είναι μια "πιθανή θεραπευτική επιλογή στο πλαίσιο της χαλαρής παράλυσης, ειδικά όταν σχετίζεται με μυασθένεια gravis (αυτοάνοση ασθένεια στην οποία υπάρχει μείωση της ποσότητας νικοτινικών υποδοχέων) ή άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Γενικά, η δοσολογία προτείνει τη λήψη 2mg / kg ως εφάπαξ bolus (ή αρκετές ημέρες) για να αποφευχθεί η εξέλιξη της χαλαρής παράλυσης.

Θεραπείες της χαλαρής παράλυσης που προκαλείται από αλλαντίαση: σε λοιμώξεις της αλλαντίας, η προοδευτική παράλυση του παρασυμπαθητικού συστήματος και της κινητικής συσκευής ευνοεί τη χαλαρή παράλυση.

Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της αλλαντίασης

Αντιβιοτική θεραπεία: η χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων στο πλαίσιο της χαλαρής παράλυσης ενδείκνυται σε περίπτωση αποδεδειγμένης βακτηριακής μόλυνσης. Η επιλογή του ενός φαρμάκου έναντι του άλλου εξαρτάται από τον υπεύθυνο αιτιολογικό παράγοντα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θεραπεία για τη μόλυνση από τον ιό του Δυτικού Νείλου: η χαλαρή παράλυση είναι ένα σύμπτωμα που ενώνει όλες τις υπερ -λοιμώξεις που υφίστανται ο ιός του Δυτικού Νείλου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε άμεσα με ιατρικές θεραπείες. Δυστυχώς, ωστόσο, φαίνεται ότι ακόμη και σε αυτή την περίπτωση τα φάρμακα αναφέρουν συχνά αμφιλεγόμενα αποτελέσματα. Για να δώσω ένα παράδειγμα, τα φάρμακα Ribavirin (π.χ. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) και Interferon alfa 2-B (π.χ. Astrona) έχουν δοκιμαστεί in vitro: τα ενεργά μόρια, που έχουν δοκιμαστεί in vitro, είναι σε θέση να μπλοκάρουν Ωστόσο, όταν δοκιμάστηκαν σε ανθρώπους, τα φάρμακα δεν έδωσαν τα ίδια επιθυμητά αποτελέσματα.
Στο πλαίσιο των υπερ -λοιμώξεων από τον ιό του Δυτικού Νείλου, ακόμη και για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης, φαίνεται ότι μόνο η χορήγηση ανοσοσφαιρινών μπορεί με κάποιο τρόπο να επιφέρει σημαντικές βελτιώσεις.

Εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας: λαμβάνοντας υπόψη ότι η χαλαρή παράλυση είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πολιομυελίτιδας, η πρόληψη αυτής της οξείας ιογενούς νόσου του ΚΝΣ είναι απαραίτητη για την πρόληψη της προσβολής του ιού της πολιομυελίτιδας: