Ουδετερόφιλα

που βρίσκεται στο κυκλοφορούν αίμα. Αυτά τα κύτταρα προστατεύουν τον οργανισμό από ξένους παράγοντες, ιδιαίτερα μολυσματικούς, ασκώντας διαφορετικές δράσεις για την υπεράσπιση του οργανισμού. Αυτές οι παρεμβάσεις συνδέονται και συνδυάζονται τέλεια με αυτές του συστήματος μονοκυττάρων-μακροφάγων και των λεμφοκυττάρων.
Για να προχωρήσετε στην απομάκρυνση παθογόνων μικροοργανισμών, ουδετερόφιλων:

• Φτάνουν στο σημείο της μόλυνσης με ενεργές κινήσεις (χημειοταξία).
• Επαφή και κατάποση του ξένου παράγοντα (φαγοκυττάρωση).
• Προχωρούν στην πέψη αυτού που φαγοκυττάρεται (μικροβιοκτόνος δράση).

Αυτές οι δραστηριότητες είναι δυνατές χάρη στα ουδετερόφιλα

• στα ένζυμα που περιέχονται στους πρωτογενείς και δευτερογενείς κόκκους τους,
• στη συγκεκριμένη δομή της κυτταροπλασματικής μεμβράνης
• την παρουσία υποδοχέων για ανοσοσφαιρίνες G (αντισώματα IgG) και για πρωτεΐνες συμπληρώματος.
  

Υπό κανονικές συνθήκες, τα ώριμα ουδετερόφιλα μεταναστεύουν στην κυκλοφορία του αίματος, όπου παραμένουν για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα (6-12 ώρες), σε σχέση με διάφορες ανάγκες του οργανισμού (πυρετός, στρες, λοιμώξεις κ.λπ.). Μετά από αυτήν την περίοδο, αυτά τα λευκά κύτταρα του αίματος πηγαίνουν να περιοριστούν στους ιστούς, όπου παραμένουν για λίγες ημέρες, πριν πεθάνουν.
Οι αλλοιώσεις των ουδετερόφιλων μπορεί να περιλαμβάνουν αριθμητικές τροποποιήσεις σε υπερβολικό ή ελαττωματικό επίπεδο και μπορεί να είναι πρωτόγονες ή επίκτητες.

• Οι πρωτόγονες μορφές μπορεί να προκύψουν από γενετικές μεταλλάξεις που έχουν ως αποτέλεσμα ένα ελάττωμα στην παραγωγή, κατανομή ή λειτουργικότητα ουδετερόφιλων.
• Οι επίκτητες ή δευτερογενείς μορφές μπορεί να είναι συνέπειες λοιμώξεων, παρασίτων, νέκρωσης και βλάβης των ιστών, αλλεργικές εκδηλώσεις και λήψη ορισμένων φαρμάκων.

, αποτελούμενο από τρεις έως πέντε λοβούς, ενωμένους με λεπτές γέφυρες νουκλεϊκού υλικού (βλέπε σχήμα).

Ο αριθμός των λοβών αυξάνεται με την ηλικία του κυττάρου: μόλις εισέλθει στο αίμα έχει μόνο δύο λοβούς, οι οποίοι μπορούν να φτάσουν τους πέντε σε μεγάλη ηλικία. Λόγω αυτής της συγκεκριμένης πυρηνικής διαμόρφωσης, τα ουδετερόφιλα ονομάζονται πολυμορφοπυρηνικά λευκοκύτταρα.
Τα ουδετερόφιλα που παράγονται στο μυελό των οστών όπως όλα τα άλλα κύτταρα του αίματος, διαθέτουν μια αξιοσημείωτη δραστηριότητα φάγου, η οποία τους επιτρέπει να ενσωματώνουν και να σκοτώνουν πέντε έως είκοσι βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους (η οποία διαρκεί κατά μέσο όρο μία ή δύο ημέρες).
Αυτή η δράση, παρόμοια με αυτή των μακροφάγων των ιστών, πραγματοποιείται κυρίως σε επίπεδο αίματος. εάν προκύψει ανάγκη, τα ουδετερόφιλα είναι σε κάθε περίπτωση ικανά να μεταναστεύσουν στις εξωαγγειακές θέσεις που έχουν υποστεί βλάβη ή επηρεάζονται από λοίμωξη.
Η πέψη των κυτταρικών ή μοριακών αντιγόνων συμβαίνει μέσω της απελευθέρωσης των λυτικών ενζύμων που περιέχονται στους κόκκους τους. Δεν είναι λοιπόν τυχαίο ότι τα κύρια αποσυντιθέμενα λευκά αιμοσφαίρια που βρίσκονται στο πύον είναι ακριβώς τα ουδετερόφιλα.

Εκτός από την κατάποση και την πέψη των γηρασμένων, μολυσμένων ή μετασχηματισμένων μικροοργανισμών, συντριμμιών και κυττάρων, τα ουδετερόφιλα απελευθερώνουν συγκεκριμένες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων πυρογόνων (υπεύθυνων για τον πυρετό) και χημικών μεσολαβητών της φλεγμονώδους απόκρισης.

Τα ίδια τα ουδετερόφιλα, χάρη στην έντονη αμοιβοειδή δράση τους, έλκονται από μια σειρά χημειοτακτικών παραγόντων στο σημείο της φλεγμονής.

, που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο συνήθων εξετάσεων για την εκτίμηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.
Η καταμέτρηση και η μορφολογική ανάλυση των ουδετερόφιλων παρέχουν υποστήριξη στη διάγνωση ορισμένων τύπων καταστάσεων και ασθενειών, που μπορεί να επηρεάσουν αυτόν τον τύπο λευκών αιμοσφαιρίων, όπως:

• Λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς, μύκητες ή παράσιτα.
• Φλεγμονές;
• Αλλεργίες;
• Νεοπλάσματα;
• Συνθήκες που επηρεάζουν την παραγωγή και την επιβίωσή του (ανοσολογικές διαταραχές, αυτοάνοσα νοσήματα, δηλητηρίαση από φάρμακα ή χημικά κ.λπ.).

Η αξιολόγηση των ουδετερόφιλων επιτρέπει επίσης:

• Παρακολούθηση της εξέλιξης συγκεκριμένων ασθενειών.
• Ελέγξτε την ανταπόκριση του σώματος σε διάφορες θεραπείες, ειδικά εάν το θεραπευτικό πρωτόκολλο (όπως η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία) τείνει να βλάψει τα λευκά αιμοσφαίρια και / ή να θέσει σε κίνδυνο τη λειτουργία του μυελού των οστών.

;

Περίοδος;

Μυϊκή δραστηριότητα.

Θερμικά σοκ.

Στρες;

Πόνος.

Λοιμώξεις: συχνότερα βακτηριακές, εντοπισμένες ή γενικευμένες (απόστημα, σκωληκοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, σηψαιμία κ.λπ.), αλλά και μυκητιασικές, ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις.

Φλόγωση:

• Χειρουργικές επεμβάσεις.
• Κολλαγονοπάθειες;
• Τραύμα;
• Νέκρωση ιστού (εγκαύματα, καρδιακή προσβολή).
• Αλλεργίες και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Φάρμακα, ορμόνες, δηλητηριάσεις: μόλυβδος, υδράργυρος, λίθιο, βενζόλιο, μονοξείδιο του άνθρακα, κορτικοστεροειδή, αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη, ηπαρίνη, ενδοτοξίνες, δηλητήρια εντόμων.

Νεοπλάσματα:

• Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες.
• Καρκινώματα (ειδικά εάν υπάρχουν οστικές μεταστάσεις).
• Λεμφώματα.

Αιμοπάθειες:

• Οξεία αιμόλυση ή αιμορραγία.
• Μεγαλοβλαστικές αναιμίες στη θεραπεία.
• Μετά την ακοκκιοκυτταραιμία.

Διάφορος:

• Υπεραζοτεμία;
• Διαβητική οξέωση;
• Καπνός τσιγάρου;
• Ιδιοπαθητική (οικογενειακή) ουδετεροφιλία.

Το Η αιτία μπορεί να είναι γενετική ή επίκτητη ασθένεια, όπως απλαστική αναιμία ή ορισμένες λοιμώξεις (τύφος, παράτυφος και βρουκέλλωση). Η ουδετεροπενία μπορεί επίσης να είναι η παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα της αντικαρκινικής χημειοθεραπείας.
Γενικά, το πρόβλημα μπορεί να είναι ανάντη (μειωμένη ή εξασθενημένη σύνθεση στο μυελό των οστών) ή μεταγενέστερα (αυξημένος εκφυλισμός).
Όταν τα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά, το σώμα είναι πιο επιρρεπές σε λοιμώξεις, ιδιαίτερα βακτηριακές.
Η λευκοπενία και η κοκκιοκυτταροπενία χρησιμοποιούνται συχνά ως συνώνυμα της ουδετεροπενίας, αλλά αυστηρά μιλώντας δεν είναι ακριβώς ισοδύναμα. Στην πραγματικότητα, λευκοπενία σημαίνει μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων και ως εκ τούτου μπορεί επίσης να οφείλεται σε έλλειψη άλλων τύπων λευκοκυττάρων, συγκεκριμένα λεμφοκυττάρων. Τα κοκκιοκύτταρα, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνουν - εκτός από ουδετερόφιλα - επίσης ηωσινόφιλα και βασόφιλα, ακόμη και αν η συμβολή τους στο συνολικό αριθμό είναι μέτρια.

Βαθμός ουδετεροπενίας

• Mπια ουδετεροπενία (1000-1500 / mm3): μειωμένος κίνδυνος μόλυνσης.
• Μέτρια ουδετεροπενία (500-1000 / mm3): μέτριος κίνδυνος μόλυνσης.
• Σοβαρή ουδετεροπενία (<500mm3): σοβαρός κίνδυνος μόλυνσης.

(πλήρης αριθμός αίματος), πλήρης με φόρμουλα λευκοκυττάρων. Στη συνέχεια λαμβάνεται δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι, συνήθως το πρωί και με άδειο στομάχι.
Η καταμέτρηση μπορεί να γίνει αυτόματα με ηλεκτρονικούς μετρητές ή με παρατήρηση κάτω από οπτικό μικροσκόπιο (επίχρισμα αίματος).

και πίνει για τουλάχιστον 8-10 ώρες. Ο γενικός ιατρός που συνταγογραφεί τις εξετάσεις θα είναι ακόμα σε θέση να παρέχει χρήσιμες πληροφορίες για την περίπτωση.

Το Η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων που κυκλοφορούν μπορεί να εξαρτάται από τα πρωτογενή (που προκαλούνται από γενετικές μεταλλάξεις, όπως στην περίπτωση, για παράδειγμα, μυελοπολλαπλασιαστικών ασθενειών) και δευτερογενείς μεταβολές. Οι κύριες αιτίες της ουδετεροφιλίας αντιπροσωπεύονται από βακτηριακές λοιμώξεις. Υψηλή τιμή ουδετερόφιλα. μπορεί επίσης να βρεθεί κατά τη διάρκεια νέκρωσης και βλάβης των ιστών (εγκαύματα, τραύματα κ.λπ.), δηλητηριάσεις και μετεγχειρητικές επεμβάσεις.

Η ουδετεροπενία μπορεί να προκληθεί από πολλές αιτίες, όπως, για παράδειγμα, ασθένειες του αίματος, ανεπάρκειες βιταμινών, έκθεση σε τοξικούς παράγοντες, χρήση ορισμένων φαρμάκων και ανοσολογικές αντιδράσεις. Υπάρχουν επίσης οικογενειακές (που σχετίζονται με γενετικές αλλοιώσεις) και ιδιοπαθείς μορφές (η αιτία των οποίων είναι άγνωστη).

Ουδετερόφιλα

Υψηλές τιμές = Ουδετεροφιλία

Χαμηλές τιμές = Ουδετεροπενία

Πιθανές αιτίες

• Οξείες λοιμώξεις (βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιακές)
• Οξεία πίεση (π.χ. θερμοπληξία, άγχος και έντονη σωματική δραστηριότητα)
• Χρόνια μυελογενής λευχαιμία
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Διάφορα νεοπλάσματα (γαστρικός καρκίνος και πνεύμονας, νευροβλάστωμα κλπ.)
• Φλεγμονώδεις ασθένειες και / ή νέκρωση ιστού (εγκαύματα, τραύματα, χειρουργική επέμβαση, έμφραγμα του μυοκαρδίου)
• Ασθένειες κολλαγόνου
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
• Ketoacidosics
• Ασπλενία και υποσπληνισμός
• Ανοξία
• Καπνός τσιγάρου
• Δηλητηρίαση από μόλυβδο ή υδράργυρο
• Εγκυμοσύνη

• Συγγενής ουδετεροπενία
• Λεμφώματα και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
• Ασθένειες του μυελού των οστών
• Σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της συστηματικής (σηψαιμία)
• Απλαστική αναιμία
• Γρίπη ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις
• Αναφυλακτικό σοκ
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. μεθοτρεξάτη) και χημειοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία ή έκθεση σε ιοντίζουσα ακτινοβολία
• Αυτοάνοσο νόσημα

Επιλέξτε Δοκιμές αίματος Δοκιμές αίματος Ουρικό οξύ - ουρικαιμία ACTH: αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη Αλανίνη αμινοτρανσφεράση, ALT, SGPT Αλβουμίνη Αλκοολισμός Αλφαφετοπρωτεΐνη Αλφαφετοπρωτεΐνη στην εγκυμοσύνη Aldolase Amylase Αμμωνία, αμμωνία στο αίμα Ανδροστενεδιόνη Αντισώματα CEA Prostate specific antigen PSA Antithrombin III Haptoglobin AST-GOT ή aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (φυσιολογία) Άμεση, έμμεση και ολική χολερυθρίνη CA 125: αντιγόνο όγκου 125 CA 15-3: αντιγόνο όγκου 19-9 ως δείκτης όγκου Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - κινάση κρεατίνης MB χοληστερολαιμία χολινεστεράση (ψευδοχολινεστεράση) Συγκέντρωση πλάσματος κρεατινική κινάση κρεατινίνη κρεατινίνη κάθαρση κρεατινίνης Chromogranin A D -dimer Αιματοκρίτης Αιμοκαλλιέργεια Hemocrome Αιμοσφαιρίνη Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη α Αιματολογικές εξετάσεις Αιματολογικές εξετάσεις, εξέταση συνδρόμου Down Φερριτίνη Ρευματοειδής παράγοντας Fibrin και τα προϊόντα αποδόμησής του Fibrinogen Leukocyte formula Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine and glycated hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glycemia Ερυθρά αιμοσφαίρια Granulocytes HE4 and Cancer at "Ova" Ινσουλιναιμία Γαλακτική αφυδρογονάση LDH Λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια Λεμφοκύτταρα Λιπάσες Δείκτες βλάβης ιστών MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - μέσος όρος αιμοπεταλίων Natremia Neutrophils Homocysteine ​​Thyroid ορμόνες OGTT Osmocyte Πρωτεΐνη πλάσματος Α που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη Πεπτίδιο C Πεψίνη και πεψινογόνο PCT - αιμοπετάλια αιμοκρίτης PDT - πλάτος κατανομής όγκων αιμοπεταλίων Αιμοπετάλια Αιμοπετάλια Αριθμός αιμοπεταλίων PLT - αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα Προετοιμασία για εξετάσεις αίματος Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Πρωτεΐνη Ενεργοποιημένη C (PCA) C Αντιδραστική πρωτεΐνη Δοκιμή πρωτεΐνης Rast Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Κορεσμός οξυγόνου Sideremia BAC, αίμα αλκοόλης και βιοδιαθέσιμο κλάσμα Θυροσφαιρίνη Θυροξίνη στο αίμα - Σύνολο Τ4, δωρεάν Τ4 τρανσαμινάσες Υψηλές τρανσαμινάσες Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - κορεσμός της τρανσφερίνης Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine στο αίμα - Total T3, δωρεάν T3 Tropon θυμόλη σε TRH TSH - Θυροτροπίνη Ουρεμία Ηπατική τιμή ESR VDRL και TPHA: ορολογικές εξετάσεις για σύφιλη Volemia Μετατροπή χολερυθρίνης από mg / dL σε μmol / L Μετατροπή χοληστερόλης και τριγλυκεριδαιμίας από mg / dL σε mmol / L Μετατροπή κρεατινίνης σε mg / dL σε µmol / L Μετατροπή γλυκόζης αίματος από mg / dL σε mmol / L Μετατροπή τεστοστεροναιμίας από ng / dL - nmol / L Μετατροπή ουραιμίας από mg / dL σε mmol / L