Η στοματίτιδα αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει το στόμα.
Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια και να επηρεάσει άνδρες ή γυναίκες κάθε ηλικίας.
Οι πιο ευαίσθητες περιοχές είναι: το εσωτερικό των μάγουλων, ο ουρανίσκος, η γλώσσα, τα ούλα και τα χείλη.
Τα συμπτώματα επηρεάζουν μόνο τον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και συνοδεύονται από μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Οδυνηρά δευτερεύοντα έλκη (έλκη).
- Ουλίτιδα.
- Γλωσσίτες.
- Χειλίτης.
Ο πόνος που προκαλείται από τη στοματίτιδα μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη διατροφή και τη διατροφική κατάσταση (αφυδάτωση και υποσιτισμός).
Το δημοσιευμένο υλικό προορίζεται να επιτρέψει γρήγορη πρόσβαση σε γενικές συμβουλές, προτάσεις και θεραπείες που συνήθως χορηγούν γιατροί και σχολικά βιβλία για τη θεραπεία της στοματίτιδας. τέτοιες ενδείξεις δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να υποκαθιστούν τη γνώμη του θεράποντος ιατρού ή άλλων ειδικών υγείας στον τομέα που θεραπεύουν τον ασθενή.
Τι να κάνω
- Αναγνωρίστε άμεσα την στοματίτιδα: αν και είναι μια ήπια διαταραχή, είναι εξαιρετικά ενοχλητική και, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να επιδεινωθεί. Τα συμπτώματα είναι: πόνος (ειδικά όταν τρώτε, μιλάτε ή βουρτσίζετε τα δόντια σας), υπερευαισθησία στη ζέστη και την πικάντικη, πρήξιμο, ερυθρότητα, φλύκταινες, πληγές, δερματικά έλκη (πληγές) και μερικές φορές απώλεια αίματος.
- Διαφοροποιήστε τη στοματίτιδα από τα έλκη στα χείλη που προκαλούνται από τον απλό έρπητα, τα οποία αντ 'αυτού εμφανίζονται έξω από τη στοματική κοιλότητα και είναι μεταδοτικά. Τα έλκη που σχετίζονται με στοματίτιδα, από την άλλη πλευρά, δεν μπορούν να μεταδοθούν.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ Η διάγνωση έχει ιατρικό ενδιαφέρον
- Αναζητήστε τις αιτίες που προκαλούν και καθορίστε μια συγκεκριμένη θεραπεία (θυμηθείτε ότι πολλές στοματίτιδες ορίζονται ως ιδιοπαθείς):
- Δυσανεξίες στα τρόφιμα ή αλλεργίες (ακόμη και από επαφή): εξαλείψτε το αλλεργιογόνο ή το μη ανεκτό μόριο.
- Διατροφικές ελλείψεις: ακολουθήστε μια επαρκή διατροφή.
- Υψηλό ψυχο-σωματικό άγχος: αλλαγή μεγέθους συνηθειών και τρόπου ζωής για μείωση του άγχους.
- Μείωση της στοματικής ανοσολογικής άμυνας: είναι αδύνατο να αυξηθεί η τοπική ανοσία · ως εκ τούτου, εκτός από την τήρηση ορισμένων κανόνων που σας επιτρέπουν να βελτιώσετε όλη την άμυνα του σώματος, δεν υπάρχουν άλλες ευκαιρίες.
- Ενδοκρινικές, μεταβολικές και αυτοάνοσες διαταραχές: η λύση συνίσταται στη θεραπεία της εν λόγω νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η στοματίτιδα αντιπροσωπεύει έναν δευτερεύοντα στόχο.
- Λήψη φαρμάκων: εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το φάρμακο που είναι υπεύθυνο για τη στοματίτιδα με ένα άλλο καλά ανεκτό.
- Χημικά ή σωματικά ερεθιστικά μέσα: πρέπει να αποφεύγονται, αλλά μερικές φορές δεν είναι δυνατόν. Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι οι κινητές οδοντικές προθέσεις.
- Είναι γνωστό ότι η παρουσία ενός γενετικού πολυμορφισμού που αυξάνει τη συγκέντρωση δύο παραγόντων φλεγμονής (IL-1 και TNF-alpha) σχετίζεται με την παρουσία στοματίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση δεν είναι δυνατόν να παρέμβουμε με οποιονδήποτε τρόπο στην κύρια αιτία.
- Λοιμώξεις: αν και το στόμα πρέπει να έχει επαρκή ανοσία για την καταπολέμηση των λοιμώξεων, είναι ακόμα απαραίτητο να υιοθετηθεί η σωστή στοματική υγιεινή για να μειωθεί η συγκέντρωση παθογόνων (βακτηρίων, μυκήτων, ιών).
- Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά στοματικά διαλύματα: χρήσιμο για την απολύμανση της στοματικής κοιλότητας.
- Λήψη φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή: βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων (δείτε παρακάτω).
Τι ΔΕΝ πρέπει να κάνετε
- Αγνοήστε τα πρώτα συμπτώματα και κινδυνεύστε να επιδεινωθείτε.
- Μην επικοινωνείτε με το γιατρό σας για να κάνετε διάγνωση και να διαφοροποιήσετε τη διαταραχή από τον απλό έρπητα: ο κίνδυνος είναι να ακολουθήσετε μια αναποτελεσματική θεραπεία ή να προωθήσετε τη μόλυνση του έρπητα.
- Ξεχάστε τα ερευνητικά τεστ για αλλεργίες και δυσανεξίες.
- Συνεχίστε με τη χρήση ή τη λήψη προϊόντων που είναι υπεύθυνα για ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Τρώγοντας μια μη ισορροπημένη διατροφή που είναι πιθανώς υπεύθυνη για διατροφικές ελλείψεις.
- Ακολουθήστε περιόδους υψηλού ψυχο-σωματικού στρες.
- Παραμέληση ή ακατάλληλη θεραπεία ενδοκρινών, μεταβολικών και αυτοάνοσων διαταραχών.
- Συνεχίστε να παίρνετε φτωχά ανεκτά φάρμακα.
- Χρησιμοποιήστε χημικά ή σωματικά ερεθιστικά προϊόντα.
- Μη σεβασμός της σωστής στοματικής υγιεινής.
- Μη συμμόρφωση με φαρμακευτική θεραπεία (χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενη).
- Καταναλώστε τρόφιμα και ποτά που είναι επιβλαβή ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
- Να καπνίσει.
Τι να φας
- Τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά των οποίων η ανεπάρκεια μπορεί να προάγει τη στοματίτιδα ή που μπορεί να βελτιστοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα:
- Σίδηρος: μυϊκός ιστός χερσαίων και υδρόβιων ζώων (κρέας αλόγου, βοοειδών, χοίρων, πτηνών, ψαριών, ολόκληρα μαλάκια, ολόκληρα καρκινοειδή κ.λπ.), αυγά (οποιοδήποτε, ειδικά ο κρόκος), εντόσθια και πέμπτο τέταρτο (ειδικά σπλήνα και συκώτι, αλλά και μυελό, διάφραγμα, καρδιά κ.λπ.).
- Zευδάργυρος: ψάρι, κόκκινο κρέας, δημητριακά, όσπρια και αποξηραμένα φρούτα.
- Βιταμίνη C: Πιπεριές, εσπεριδοειδή, μαϊντανός, ακτινίδιο, μαρούλι, ανανάς, μπρόκολο, κιχώριο, νέες πατάτες, ντομάτες, καπάκι, κεράσια, φράουλες κ.λπ. Φρέσκο και πιθανόν ωμό.
- Φολικό οξύ: συκώτι, λαχανικά (π.χ. ντομάτες), φρούτα (πορτοκάλι, μήλο κ.λπ.) και όσπρια (π.χ. φασόλια).
- Βιταμίνη Β12: τα ίδια τρόφιμα με πηγή αιμικού σιδήρου.
- Βιταμίνη Β1: όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως, συκώτι, νεφρά και άλλα εντόσθια.
- Βιταμίνη Β5: εντόσθια, αυγά, δημητριακά ολικής αλέσεως και μανιτάρια.
- Βιταμίνη PP: κρέας, εντόσθια και προϊόντα αλιείας. τα δημητριακά περιέχουν μέτριες ποσότητες.
- Βιταμίνη D: ψάρι, ιχθυέλαιο και κρόκος αυγού.
- Προβιοτικά: περιέχονται κυρίως σε ζυμωμένα τρόφιμα όπως γιαούρτι, τόφου, tempeh, βουτυρόγαλα κ.
Τι ΔΕΝ πρέπει να φάτε
Υπάρχουν ορισμένα προϊόντα που σχετίζονται με την εμφάνιση στοματίτιδας ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων:
- Αλκοολικός.
- Καφές και ποτά ή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες.
- Πολύ ζεστό φαγητό και ποτά.
- Πικάντικα φαγητά.
- Σε περίπτωση κοιλιοκάκης είναι απολύτως απαραίτητο να αποκλειστεί η γλουτένη από τη διατροφή
Φυσικές θεραπείες και θεραπείες
- Φυτοθεραπεία: υπάρχουν φυτά με επίσημη δράση, φυτοθεραπευτικά φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής ικανά να μειώσουν τα συμπτώματα της στοματίτιδας και να αποτρέψουν την εμφάνισή της:
- Ανοσοδιεγερτικά φυτά που πρέπει να λαμβάνονται με τη μορφή φυτικού τσαγιού ή εκχυλίσματος: Androgafis, Astragalus, Echinacea, Eleutherococcus, Mistletoe, Uncaria, Cordyceps, σκόρδο, τζελ αλόης, κουρκουμά
- Καλέντουλα: αντιφλεγμονώδες και επουλωτικό.
- Σταφίδες: αντιφλεγμονώδης δράση.
- Rosehip: περιέχει βιταμίνη C σε υψηλή συγκέντρωση.
- Λεμόνι: απολυμαντικές ιδιότητες και περιέχει βιταμίνη C.
- Πρόπολη: Αντισηπτική ιδιότητα.
- Συμπληρώματα διατροφής για ανοσοδιέγερση:
- Βιταμίνη C: ανοσοδιεγερτική και αντιοξειδωτική: επιταχύνει την επούλωση των στοματικών ελκών.
- Βιταμίνη D: ανοσοδιεγερτική.
- Προβιοτικά: βασίζονται σε διφιδοβακτήρια και γαλακτοβάκιλλους. Να λαμβάνεται με άδειο στομάχι για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
Φαρμακολογική θεραπεία
- Φαρμακευτικά στοματικά διαλύματα (με ιατρική συνταγή) που περιέχουν συγκεκριμένα μόρια:
- Δεξαμεθαζόνη: κορτικοστεροειδές ικανό να ανακουφίσει τα τυπικά συμπτώματα φλεγμονής (πρήξιμο, πόνος, ζέστη).
- Τετρακυκλίνη: αντιβακτηριακός αναστολέας της πρωτεϊνικής σύνθεσης (ιδιαίτερα ενδείκνυται σε περίπτωση αφθώδους έλκους).
- Νυστατίνη: αντιβιοτικός αναστολέας των λειτουργιών της κυτταροπλασματικής μεμβράνης. προσδένεται στη μεμβράνη του παθογόνου και την εξουδετερώνει.
- Διφαινυδραμίνη: αντιισταμινικό και τοπικό αναισθητικό.
- Αντιφλεγμονώδες: με τη μορφή αλοιφής ή τζελ που εφαρμόζεται τοπικά:
- Δεξαμεθαζόνη: για παράδειγμα Soldesan.
- Τριαμκινολόνη: για παράδειγμα Kenacort.
- Amlexanox: για παράδειγμα Amlenox Ap και Aphthasol.
- Αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά ή αντιιικά: πρέπει να λαμβάνονται σε περίπτωση μόλυνσης και κατόπιν συμβουλής γιατρού.
- Αναισθητικά και αναλγητικά, για την ανακούφιση της αίσθησης του πόνου που σχετίζεται με την παρουσία της βλάβης:
- Sucralfate: για παράδειγμα Dermamed.
- Λιδοκαΐνη: για παράδειγμα Luan.
- Προστατευτικά ή φραγμένα φάρμακα.
Πρόληψη
- Επηρεάζει την αιτία ενεργοποίησης. Προφανώς δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί η εμφάνιση μιας νόσου, εκτός από τις περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει προηγούμενο κλινικό ιστορικό.
- Πιο γενικά:
- Σεβαστείτε τη σχολαστική στοματική υγιεινή.
- Χρησιμοποιήστε την οδοντόβουρτσα.
- Χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα.
- Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή χωρίς ανεκτά μόρια.
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
- Μη κάπνισμα.
- Αποφύγετε το χημικό και σωματικό στρες με μια ερεθιστική δράση (για παράδειγμα, διόρθωση οδοντικών προσθεμάτων).
Ιατρικές Θεραπείες
Δεν υπάρχουν ιατρικές θεραπείες για τη στοματίτιδα. Η μόνη εξαίρεση αποτελείται από οδοντιατρικές παρεμβάσεις και διορθώσεις, αλλά αυτές ισχύουν μόνο εάν η στοματίτιδα προκαλείται από ένα συνημμένο πρόβλημα.