Shutterstock
Η αγκύλωση αναγνωρίζει τις κύριες αιτίες της σε τραύμα των αρθρώσεων και διάφορες μορφές αρθρίτιδας.
Η αγκύλωση μπορεί να είναι μερική ή πλήρης, ανάλογα με το αν η ακαμψία της άρθρωσης εξακολουθεί να επιτρέπει ή όχι την κίνηση της προσβεβλημένης άρθρωσης.
Η αγκύλωση συχνά σχετίζεται με άλλα συμπτώματα · στην πραγματικότητα, οι αγκυλωμένες αρθρώσεις τείνουν επίσης να είναι επώδυνες, πρησμένες, θορυβώδεις, ζεστές στο άγγιγμα και κόκκινες στο επίπεδο του δέρματος που τις καλύπτει.
Η παρουσία αγκύλωσης απαιτεί τη χρήση αιτιώδους θεραπείας, δηλαδή θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη / διόρθωση του παράγοντα ενεργοποίησης. Όλα αυτά καθιστούν απαραίτητο, κατά τη φάση της διάγνωσης, να προσδιοριστεί η κατάσταση από την οποία προήλθε η αγκύλωση. Η αγκύλωση αναγνωρίζει τις κύριες αιτίες του στο τραύμα των αρθρώσεων και στις διάφορες μορφές υπάρχουσας αρθρίτιδας.
Η αγκύλωση μπορεί να είναι μερική ή πλήρης, ανάλογα με το αν η παρούσα δυσκαμψία της άρθρωσης εξακολουθεί να επιτρέπει την κίνηση της προσβεβλημένης άρθρωσης ή όχι.
Η αγκύλωση συχνά σχετίζεται με άλλα συμπτώματα · στην πραγματικότητα, οι αγκυλωμένες αρθρώσεις τείνουν επίσης να είναι επώδυνες, πρησμένες, θορυβώδεις, ζεστές στο άγγιγμα και κόκκινες στο επίπεδο του δέρματος που τις καλύπτει.
Η παρουσία αγκύλωσης απαιτεί τη χρήση αιτιώδους θεραπείας, δηλαδή θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη / διόρθωση του παράγοντα ενεργοποίησης. Όλα αυτά καθιστούν απαραίτητο, κατά τη φάση της διάγνωσης, να προσδιοριστεί η κατάσταση από την οποία προήλθε η αγκύλωση.
Χαρακτηριστικά παραδείγματα συνάρθρωσης είναι οι αρθρώσεις που υπάρχουν μεταξύ των οστών του κρανίου.
Κλασικά παραδείγματα αμφιάρθρωσης είναι οι αρθρώσεις που συνδέουν τους διάφορους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης.
Shutterstock
- Οι αρθρικές αρθρώσεις, ή η διάρθρωση, είναι εξαιρετικά κινητές αρθρώσεις, που αποτελούνται από διάφορα συστατικά, όπως: η κάψουλα της άρθρωσης, οι αρθρικές επιφάνειες και ο χόνδρος που τις καλύπτει, η αρθρική μεμβράνη, οι αρθρικοί σάκοι και μια σειρά συνδέσμων.
Χαρακτηριστικά παραδείγματα διάρροιας είναι η άρθρωση του ώμου, το γόνατο, το ισχίο, ο αγκώνας, ο αστράγαλος, ο καρπός και η άρθρωση που υπάρχει μεταξύ των φαλαγγών των δακτύλων και των ποδιών.
Πλήρης αγκύλωση
Με τον όρο «πλήρης αγκύλωση», οι γιατροί αναφέρονται σε μια συνολική δυσκαμψία της άρθρωσης · ως εκ τούτου, μια «κινητή ή ημι-κινητή άρθρωση που υπόκειται σε ολική αγκύλωση είναι μια» άρθρωση που έχει χάσει τελείως την ικανότητά της να κινείται.
Κατά κανόνα, η πλήρης αγκύλωση χαρακτηρίζει καταστάσεις στις οποίες υπήρξε σύντηξη των οστικών τμημάτων που αποτελούν την προσβεβλημένη άρθρωση.
Όταν τα τμήματα δύο οστών που εμπλέκονται σε μια άρθρωση συγχωνεύονται μαζί, δημιουργώντας αγκύλωση, είναι σαν αυτά τα δύο οστά να γίνουν ένα ενιαίο στοιχείο.
Falεύτικη αγκύλωση
Η "ιατρική έκφραση" ψεύτικη αγκύλωση "περιγράφει τη δυσκαμψία των αρθρώσεων που προκύπτει από ταλαιπωρία των μυών ή των τενόντων που έχουν σχέσεις με την αγκυλωμένη άρθρωση και οι οποίες, σε φυσιολογικές συνθήκες, εγγυώνται τη σωστή κίνησή της.
Επομένως, στην ψευδή αγκύλωση, το πρόβλημα δεν είναι εγγενές στη δυσκαμψία της άρθρωσης, αλλά στα γειτονικά ανατομικά στοιχεία που βελτιώνουν την κινητικότητά της.
Αληθινή αγκύλωση
Ο ιατρικός όρος "πραγματική αγκύλωση" περιγράφει τη δυσκαμψία της άρθρωσης λόγω πόνου που επηρεάζει ένα ή περισσότερα συστατικά της αγκυλωμένης άρθρωσης.
Στην αληθινή αγκύλωση, λοιπόν, το πρόβλημα είναι εσωτερικό της σφιγμένης άρθρωσης, δηλαδή μπορεί να αφορά συνδέσμους, κάψουλα αρθρώσεων, χόνδρους, αρθρικούς σάκους κ.λπ.
Τα τραύματα των αρθρώσεων που μπορούν να προκαλέσουν αγκύλωση είναι συνήθως εκείνα που ακολουθούν κατάγματα, διαστρέμματα ή εξαρθρώσεις.
- Μια μορφή αρθρίτιδας. Η λέξη «αρθρίτιδα» υποδηλώνει οποιαδήποτε κατάσταση φλεγμονώδους φύσης που επηρεάζει μία ή περισσότερες κινητές ή ημι-κινητές αρθρώσεις.
Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια: - Συνδυασμός παραγόντων (π.χ. μεγαλύτερη ηλικία, που σχετίζεται με παχυσαρκία και ιστορικό τραυματισμών στις αρθρώσεις).
- Μια αυτοάνοση αντίδραση (δηλαδή ορισμένα στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος επιτίθενται στους ιστούς των αρθρώσεων).
- Μια «μόλυνση» (π.χ. χλαμύδια, σαλμονέλα, ευλογιά κ.λπ.).
- Αγνωστες αιτίες.
Υπάρχουν πολλές μορφές αρθρίτιδας. Μεταξύ αυτών, τα πιο γνωστά και αυτά που σχετίζονται περισσότερο με την αγκύλωση είναι: η αρθρίτιδα (ή οστεοαρθρίτιδα), η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
- Καταστάσεις διαφόρων ειδών, συμπεριλαμβανομένης, για παράδειγμα, της νόσου του Paget, της αχονδροπλασίας, της οστεοχονδρίτιδας, της αιμορροφιλίας και της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης.
Αυτή η ομάδα αιτιών αγκύλωσης περιλαμβάνει: κληρονομικές ασθένειες, κληρονομικές καταστάσεις που απαιτούν ορισμένους περιβαλλοντικούς παράγοντες να εκδηλωθούν, νευροεκφυλιστικές ασθένειες, αυτοάνοσες ασθένειες και λοιμώξεις.
Παράγοντες που ευνοούν την «Αγκύλωση
Η αγκύλωση είναι πιο συχνή μεταξύ:
- Ηλικιωμένοι. Η μεγαλύτερη ηλικία σχετίζεται με οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα, δύο από τις κύριες αιτίες αγκύλωσης στο γενικό πληθυσμό.
- Άτομα που είναι καθιστικά ή αναγκασμένα, παρά τον εαυτό τους, σε παρατεταμένες περιόδους ακινησίας. Η σπάνια χρήση των αρθρώσεων ευνοεί ορισμένες μορφές αρθρίτιδας (π.χ. οστεοαρθρίτιδα) και αποδυναμώνει τους μυς που εγγυώνται «αποτελεσματική κινητικότητα των αρθρώσεων (ψεύτικη αγκύλωση).
- Άτομα που ασκούν δουλειές ή χόμπι (π.χ. αθλήματα) όπου ο κίνδυνος τραυματισμού των αρθρώσεων είναι υψηλός. Το τραύμα των αρθρώσεων είναι η κύρια αιτία της αγκύλωσης.
- Άτομα με γενετική προδιάθεση για αρθρίτιδα ή ασθένειες, όπως η νόσος του Paget.
- Άτομα που πάσχουν από γενετικές ασθένειες που σχετίζονται με προβλήματα αρθρώσεων, όπως, για παράδειγμα, αιμορροφιλία.
Μια εξήγηση της προδιάθεσης των προαναφερθέντων αρθρώσεων στο φαινόμενο της αγκύλωσης βρίσκεται στη θέση και τη συχνότητα χρήσης.
Επιπλοκές
Η αγκύλωση, ειδικά όταν περιλαμβάνει τη σύντηξη των οστικών επιφανειών που σχηματίζουν μια άρθρωση, μπορεί να περιορίσει δραστικά ή να αποτρέψει πλήρως τις κινήσεις του εμπλεκόμενου στοιχείου της άρθρωσης, θέτοντας σε κίνδυνο σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Ξέρατε ότι ...
Μία από τις πιο γνωστές αγκυλόζες λόγω της σύντηξης της αρθρικής επιφάνειας είναι αυτή που προκύπτει από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μια μορφή χρόνιας αρθρίτιδας που επηρεάζει τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης.
ή ακτίνες Χ) και, εάν το ιατρικό ιστορικό δείχνει την πιθανότητα γενετικής ή μολυσματικής αιτίας, εξετάσεις DNA και εξετάσεις αίματος.και φυσικοθεραπεία, και χειρουργικές θεραπείες, όπως παρεμβάσεις για την αποκατάσταση τραυματισμένων συνδέσμων, διαδικασίες αποκατάστασης τραυματισμένων χόνδρων, επεμβάσεις διαχωρισμού αφύσικα συντηγμένων επιφανειών οστών και παρεμβάσεις για την ανασύσταση τραυματισμένων τενόντων.