Πιο σωστά, τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να οριστούν ως υβριδικές ομοιογενείς πρωτεΐνες, που λαμβάνονται από έναν μοναδικό μηχανικό κλώνο λεμφοκυττάρων.
Τα μονοκλωνικά αντισώματα χρησιμοποιούνται ευρέως στο κλινικό περιβάλλον, τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς.
Ωστόσο, πριν εμβαθύνουμε στις χρήσεις αυτών των συγκεκριμένων πρωτεϊνών και για να κατανοήσουμε καλύτερα τον μηχανισμό δράσης τους, μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνουμε μια σύντομη εισαγωγή σχετικά με το τι είναι τα αντισώματα.
Το Αυτές οι πρωτεΐνες είναι σε θέση να αναγνωρίσουν και να συνδεθούν ειδικά με άλλους τύπους ουσιών που ορίζονται ως "αντιγόνα" (τα αντιγόνα μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, για παράδειγμα, πρωτεΐνη, πολυκαρικιδική, λιπιδική κ.λπ.).
Η λειτουργία των αντισωμάτων είναι να αναγνωρίζουν και να εξουδετερώνουν ξένους παράγοντες ή / και παθογόνους παράγοντες, όπως, για παράδειγμα, ιούς, βακτήρια ή τοξίνες. Αυτό είναι δυνατό χάρη στη συγκεκριμένη δομή αυτών των μορίων.
Στην πραγματικότητα, τα αντισώματα είναι σφαιρικές πρωτεΐνες με ιδιαίτερη διαμόρφωση "Υ". Μέσα σε αυτή τη δομή πρωτεΐνης υπάρχουν μια αποκαλούμενη σταθερή περιοχή και μεταβλητές περιοχές, που αντιστοιχούν στους βραχίονες του "Υ". Είναι ακριβώς στο επίπεδο των μεταβλητών περιοχών που βρίσκονται οι ειδικές θέσεις σύνδεσης για το αντιγόνο.
Κάθε Β λεμφοκύτταρο είναι ικανό να παράγει εκατομμύρια αντισώματα, με τη σειρά του να αναγνωρίζει διαφορετικούς τύπους αντιγόνων (πολυκλωνικά αντισώματα).
Μόλις το αντίσωμα συνδέεται με το αντιγόνο για το οποίο είναι ειδικό, το ίδιο το αντίσωμα ενεργοποιείται και προκαλεί την ανοσοαπόκριση που θα οδηγήσει στην αποβολή του ξένου παράγοντα.
προς τον στόχο που μας ενδιαφέρει, αποφεύγοντας να εμπλέξουμε και άλλα μέρη του οργανισμού.
Η σύζευξη ραδιενεργών ισοτόπων σε μονοκλωνικά αντισώματα, από την άλλη πλευρά, είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται κυρίως στην αντικαρκινική θεραπεία. Πιο συγκεκριμένα, σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για ραδιοανοσοθεραπεία (για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό, δείτε το "ειδικό άρθρο" Εξωτερική ακτινοθεραπεία και εσωτερική ακτινοθεραπεία ").
Μια περαιτέρω ταξινόμηση των μονοκλωνικών αντισωμάτων μπορεί να γίνει ανάλογα με τη χρήση που γίνεται. Στην πραγματικότητα, όπως αναφέρθηκε, αυτές οι συγκεκριμένες γλυκοπρωτεΐνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς.
Μονοκλωνικά Αντισώματα που χρησιμοποιούνται στο Διαγνωστικό Πεδίο
Όπως μπορείτε εύκολα να μαντέψετε, αυτός ο τύπος μονοκλωνικών αντισωμάτων χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παρουσίας ενός συγκεκριμένου αντιγόνου και, εάν είναι απαραίτητο, ακόμη και για τη μέτρηση της ποσότητας του.
Επομένως, μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση βακτηριακών ή ιικών παραγόντων, συγκεκριμένων τύπων πρωτεϊνών ή κυττάρων και δεικτών όγκων.
Είναι επομένως σαφές πώς αυτά τα μόρια μπορούν να αξιοποιηθούν σε κλινικά εργαστήρια για τη διάγνωση παθολογιών (όπως, για παράδειγμα, νεοπλάσματα), αλλά όχι μόνο. Στην πραγματικότητα, τα μονοκλωνικά αντισώματα που χρησιμοποιούνται σε αυτόν τον τομέα χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως στα λεγόμενα διαγνωστικά κιτ για οικιακή χρήση, όπως, για παράδειγμα, τα γνωστά τεστ εγκυμοσύνης και τεστ ωορρηξίας.
Μονοκλωνικά Αντισώματα που χρησιμοποιούνται στο Θεραπευτικό Πεδίο
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μονοκλωνικών αντισωμάτων που θα χρησιμοποιηθούν για θεραπευτικούς σκοπούς, όπως και οι στόχοι της θεραπείας και οι παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται αυτά τα μόρια.
Για να απλοποιήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο την έννοια, μπορούμε να χωρίσουμε αυτά τα ενεργά συστατικά ανάλογα με τη δραστηριότητα που εκτελούν:
- Μονοκλωνικά αντισώματα με αντιφλεγμονώδη δράση: φάρμακα όπως το infliximab (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) και το adalimumab (Humira®) ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. Αυτά τα μονοκλωνικά αντισώματα ασκούν μια «αντιφλεγμονώδη δράση αφού το αντιγόνο τους αποτελείται από ανθρώπινο TNF-α, μία από τις προφλεγμονώδεις κυτοκίνες που εμπλέκονται περισσότερο στα συμπτώματα φλεγμονωδών ασθενειών σε αυτοάνοση βάση, όπως, για παράδειγμα,« ρευματοειδής αρθρίτιδα και "ψωριασική αρθρίτιδα..
- Μονοκλωνικά αντισώματα με ανοσοκατασταλτική δράση. ο στόχος αυτών των δραστικών συστατικών αποτελείται κυρίως από αμυντικά κύτταρα όπως τα λεμφοκύτταρα Β και τα λεμφοκύτταρα Τ και από πρωτεΐνες που είναι θεμελιώδεις για τη διαφοροποίηση και ενεργοποίηση τους, όπως η ιντερλευκίνη-2.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών και στην πρόληψη της απόρριψης σε μεταμοσχεύσεις οργάνων ανήκουν σε αυτήν την ομάδα μονοκλωνικών αντισωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του rituximab (που χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία ορισμένων τύπων λεμφωμάτων) και του basiliximab (Simulect®).
Επιπλέον, το omalizumab (Xolair®) ανήκει επίσης σε αυτήν την ομάδα, στόχος της οποίας είναι η ανθρώπινη IgE και χρησιμοποιείται στη θεραπεία του αλλεργικού άσθματος. - Μονοκλωνικά αντισώματα με αντικαρκινική δράση. υπάρχουν πολλά ενεργά συστατικά που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. Ο στόχος αυτών των μονοκλωνικών αντισωμάτων αποτελείται κυρίως από παράγοντες θεμελιώδεις για την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων ή από πρωτεΐνες που υπερεκφράζονται όταν υπάρχουν ορισμένοι τύποι όγκων, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στην περίπτωση του HER-2 θετικού μαστού όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, το μονοκλωνικό αντίσωμα trastuzumab (Herceptin®, Kadcycla®) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της μορφής όγκου.Rituximab (MabThera®), cetuximab (Erbitux®) και bevacizumab (Avastin®).
Επιπλέον, υπάρχουν μονοκλωνικά αντισώματα ικανά να ασκούν δραστηριότητες διαφορετικές από αυτές που μόλις περιγράφηκαν. Αυτή είναι η περίπτωση της αμπιξιμάμπης (Reopro®), η οποία είναι προικισμένη με αντιαιμοπεταλιακή δράση. Το αντιγόνο αυτού του μονοκλωνικού αντισώματος είναι, στην πραγματικότητα, η γλυκοπρωτεΐνη IIb / IIIa που υπάρχει στα αιμοπετάλια και εμπλέκεται, στην πραγματικότητα, στις διαδικασίες συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων.
