Το κάταγμα στον καρπό είναι ένα πολύ συχνό ατύχημα που ευνοείται από τη σωματική δραστηριότητα στους νέους και από την οστεοπόρωση στους ηλικιωμένους.
Αν και υπάρχουν άλλα οστά στον καρπό που μπορούν να τραυματιστούν, όπως το σκαφοειδές, το κάταγμα επηρεάζει συνήθως το άπω τμήμα του αντιβραχίου. Γιατρός που το περιέγραψε για πρώτη φορά).
Η ακτίνα είναι το παχύτερο οστό του αντιβραχίου και βρίσκεται στο εσωτερικό, στην ίδια πλευρά με τον αντίχειρα.
Συχνά η αιτία του κατάγματος είναι μια πτώση κατά την οποία κάποιος προστατεύεται από την πρόσκρουση με το έδαφος με το ένα χέρι.Όλο το βάρος του σώματος βαραίνει έτσι στον καρπό προκαλώντας το κάταγμα. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε αυτόν τον τύπο τραυματισμού λόγω της ευθραυστότητας των οστών που συνδέονται με τα γηρατειά (οστεοπόρωση). Ωστόσο, στους νέους, το κάταγμα του καρπού προκαλείται συχνά από τραύματα που υπέστη κατά τη διάρκεια αθλημάτων όπως μοτοσικλέτα, ιππασία, ράγκμπι. , πάλη ή σκι.
Αφού υποστεί κάταγμα στον καρπό, είναι σημαντικό να ακινητοποιήσετε την άρθρωση, να πλύνετε την πληγή με φυσιολογικό διάλυμα (εάν το κάταγμα είναι εκτεθειμένο), να καλύψετε με αποστειρωμένη γάζα και να περιμένετε να φτάσει η βοήθεια.
Συμπτώματα κατάγματος στον καρπό
τοπικό πρήξιμο και ευαισθησία
ο πόνος εμφανίζεται ή τονίζεται με τις κινήσεις του καρπού
μερικές φορές υπάρχει κάποια παραμόρφωση της άρθρωσης
Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος και το πρήξιμο μειώνονται. Το κάταγμα του καρπού μπορεί επομένως να συγχέεται με ένα απλό διάστρεμμα. Συνεπώς, συνιστάται η διενέργεια ακτινογραφικής εξέτασης ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν τονίζονται.
Εάν οι ακτινογραφίες δείχνουν κάταγμα στον καρπό, θα επανεξεταστεί προσεκτικά για να εκτιμηθεί η θέση και η σταθερότητα των θραυσμάτων των οστών. Με βάση τα αποτελέσματα της ακτινογραφικής εξέτασης, πιθανώς υποστηριζόμενη από αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, θα αποφασιστεί η καταλληλότερη θεραπεία για τη θεραπεία του κατάγματος.
Φροντίδα και θεραπεία
Εκτός από την ακτινογραφική όψη, είναι σημαντικό να αξιολογηθούν και άλλοι παράγοντες όπως η ηλικία, η κυριαρχία των άκρων και η αθλητική / εργασιακή δραστηριότητα του ασθενούς. Με βάση όλα αυτά τα στοιχεία, ο γιατρός θα αποφασίσει εάν θα επιλέξει συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση:
στις περισσότερες περιπτώσεις επιλέγεται συντηρητική προσέγγιση καθώς ο καρπός ανταποκρίνεται πολύ καλά σε αυτό το είδος θεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να σπρώξει τα άκρα του οστού στη θέση του, μειώνοντας το κάταγμα. Πρόκειται προφανώς για μια "λεπτή επέμβαση που είναι αποκλειστική ευθύνη ενός αρμόδιου γιατρού και η οποία συχνά πραγματοποιείται με τον ασθενή υπό νάρκωση. μόλις επανατοποθετηθούν, οι δύο κεφαλές των οστών θα διατηρηθούν στη θέση τους με γύψο ή σιδεράκι για διάστημα περίπου 4 -5 εβδομάδες
Η χειρουργική θεραπεία προορίζεται για τα πιο σοβαρά κατάγματα, για παράδειγμα όταν τα κατάγματα εκτίθενται (το κόκκαλο τρυπά το δέρμα), υπάρχουν πολλά θραύσματα οστών ή όταν η μείωση δεν είναι σταθερή. Η επέμβαση έχει το μεγάλο πλεονέκτημα της σταθεροποίησης του κατάγματος διευκολύνοντας εδραίωση, επούλωση και λειτουργική αποκατάσταση. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται κυρίως σε νεαρά άτομα, τόσο για αθλητικές ανάγκες όσο και για την απομάκρυνση του κινδύνου μακροχρόνιων επιπλοκών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής ανακάμπτει πλήρως τη λειτουργία της άρθρωσης μετά από κάταγμα καρπού. Ωστόσο, σε ορισμένες συγκεκριμένες καταστάσεις, μπορεί να προκύψουν προβλήματα όπως δυσκαμψία και μικρός περιορισμός των κινήσεων. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τον καρπό χρόνια αργότερα, ειδικά αν το κάταγμα έχει επηρεάσει τις αρθρικές επιφάνειες (ραδιο-καρπική ή περιφερική ραδιο-ωλένια άρθρωση).
