Γενικότητα
Από ιατρική άποψη, «τραύμα στο κεφάλι» ορίζεται κάθε βλάβη στο κρανίο ή / και στον εγκέφαλο και τους φακέλους του, που προκαλείται από φυσικό γεγονός μηχανικού τύπου (όπως, για παράδειγμα, πτώση κατευθυνθείτε προς το έδαφος).
Για το λόγο αυτό, σε περίπτωση τραύματος στο κεφάλι, θα ήταν πάντα σκόπιμο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
Αιτίες
Όπως αναφέρθηκε, το τραύμα στο κεφάλι είναι βλάβη στο κρανίο και το περιεχόμενό του, που προκαλείται από ένα φυσικό γεγονός μηχανικής φύσης.
Πιο συγκεκριμένα, μπορούμε να πούμε ότι το τραύμα στο κεφάλι μπορεί να προκληθεί από:
- Κλειστός τραυματισμός στο κεφάλι, όταν το κεφάλι χτυπά βίαια ένα αντικείμενο, όπως σε περίπτωση πτώσεων, τροχαίων ατυχημάτων, βίαιων συμπλοκών, αθλητικών τραυματισμών κ.λπ.
- Ένας διεισδυτικός τραυματισμός στο κεφάλι, όταν το κεφάλι χτυπήσει ή χτυπηθεί βίαια από ένα αντικείμενο που είναι σε θέση να το διαπεράσει (όπως, για παράδειγμα, θραύσματα οστών ή σφαίρες).
Ταξινόμηση
Μια πρώτη ταξινόμηση, η οποία μπορεί να γίνει για τη διάκριση των διαφορετικών τύπων τραύματος στο κεφάλι, λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της ζημίας που υπέστη. Σε αυτήν την περίπτωση, λοιπόν, θα διακρίνουμε:
- Ildπιοι τραυματισμοί στο κεφάλι.
- Μέτριες ή σοβαρές κακώσεις στο κεφάλι.
Όπως μπορείτε εύκολα να φανταστείτε, οι ελαφροί τραυματισμοί στο κεφάλι είναι εγγενώς λιγότερο επικίνδυνοι από τους μέτριους ή σοβαρούς και έχουν καλύτερη πρόγνωση. Ωστόσο, δεν πρέπει να υποτιμηθούν ούτως ή άλλως.
Μια άλλη υποδιαίρεση μπορεί να γίνει ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται από τη ζημιά. Από αυτή την άποψη, μπορούμε να διακρίνουμε:
- Εστιακός τραυματισμός στο κεφάλι, όταν η βλάβη επηρεάζει μόνο μία συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
- Διάχυτο τραύμα στο κεφάλι, όταν η βλάβη επηρεάζει πολλαπλές περιοχές του εγκεφάλου.
Φυσικά, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν τόσο ως προς τη σοβαρότητα της βλάβης όσο και ως προς τη λειτουργία της πληγείσας περιοχής.
Συμπτώματα και Επιπλοκές
Όπως αναφέρθηκε, τα συμπτώματα του τραύματος στο κεφάλι μπορεί να είναι διαφορετικά ανάλογα με την έκταση της βλάβης και ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου - ή περιοχές του εγκεφάλου - που επηρεάζονται από το τελευταίο.
Επιπλέον, ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται λίγο μετά την πρόκληση βλάβης, ενώ άλλα μπορεί να χρειαστούν ώρες, ημέρες ή ακόμη και εβδομάδες για να εκδηλωθούν.
Σε κάθε περίπτωση, μεταξύ των κυριότερων συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση ήπιου τραυματισμού στο κεφάλι, θυμόμαστε:
- Απώλεια συνείδησης μικρής διάρκειας (λίγα δευτερόλεπτα ή λίγα λεπτά). Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το σύμπτωμα δεν εκδηλώνεται πάντα.
- Mπια ψυχική σύγχυση (βλ. Επίσης διάσειση).
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Πονόλαιμος;
- Οπτικές διαταραχές (διπλωπία, αίσθημα κουρασμένων ματιών κ.λπ.).
- Εμβοές;
- Κατά τη διάρκεια της ημέρας υπνηλία, λήθαργος και κόπωση.
- Δυσκολία συγκέντρωσης.
Στην περίπτωση μέτριου ή σοβαρού τραύματος στο κεφάλι, ωστόσο, τα συμπτώματα που μόλις αναφέρθηκαν μπορούν να εκδηλωθούν με πιο έντονο και έντονο τρόπο. Πιο συγκεκριμένα, μπορεί να προκύψουν τα εξής:
- Απώλεια συνείδησης με αδυναμία αφύπνισης.
- Επίμονος πονοκέφαλος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
- Εστιακά νευρολογικά ελλείμματα.
- Επαναλαμβανόμενος εμετός
- Αλλαγές στην προσωπικότητα.
- Σύγχυση και ταραχή
- Μυδρίαση ή παράλυση των μαθητών.
- Δυσκολία στην επικοινωνία
- Διαταραχές συντονισμού.
Επιπλέον, μακροπρόθεσμα θα μπορούσαν να εκδηλωθούν:
- Αμνησία;
- Διαταραχές της συμπεριφοράς.
- Διαταραχή ύπνου;
- Αλλαγή των πνευματικών ικανοτήτων.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το τραύμα στο κεφάλι μπορεί, ανάλογα με την περίπτωση, να υποχωρήσουν, να παραμείνουν αμετάβλητα ή να επιδεινωθούν.
Όταν καλέσετε το γιατρό
Είναι κατανοητό ότι σε περίπτωση τραύματος στο κεφάλι είναι πάντα καλό να επικοινωνείτε με το γιατρό σας ή το πλησιέστερο νοσοκομειακό κέντρο, αυτή η συμπεριφορά καθίσταται υποχρεωτική όταν τα συμπτώματα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της βλάβης τείνουν να επιδεινώνονται. Στην πραγματικότητα, μια επιδείνωση των συμπτωμάτων το τραύμα θα μπορούσε να υποδηλώνει την παρουσία βαθύτερων βλαβών ή επιπλοκών, όπως, για παράδειγμα, εγκεφαλικό οίδημα ή ενδοκρανιακές αιμορραγίες.
Άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν σε ασθενείς με τραύμα στο κεφάλι είναι:
- Σπασμοί
- Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Υδροκεφαλία.
Διάγνωση
Εκτός από την αξιολόγηση των συμπτωμάτων, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση τραυματισμού στο κεφάλι και να εντοπιστούν τυχόν βλάβες στον εγκέφαλο, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει εργαλειακές έρευνες όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία.
Η αξονική τομογραφία είναι συνήθως σε θέση να εντοπίσει τυχόν κατάγματα κρανίου με μεγαλύτερη ακρίβεια από άλλες τεχνικές, καθώς και να παρέχει ενδείξεις για την ύπαρξη αιμορραγιών ή αιματωμάτων. ενώ ο μαγνητικός συντονισμός επιτρέπει τον πιο ακριβή και λεπτομερή προσδιορισμό πιθανών βλαβών του εγκεφάλου.
Η ακτινογραφία, από την άλλη πλευρά, στις περισσότερες περιπτώσεις τραυματισμών στο κεφάλι αποδεικνύεται εντελώς άχρηστη. Τελικά, οι ακτίνες Χ μπορούν να είναι χρήσιμες για τον εντοπισμό της παρουσίας καταγμάτων σε άλλες περιοχές του σώματος, που μπορεί να προκλήθηκαν από την πτώση ή από το ατύχημα που προκάλεσε τραυματισμό στο κεφάλι.
Σε περίπτωση υποψίας ή επιβεβαίωσης εγκεφαλικής βλάβης, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει τη νοσηλεία του ασθενούς.
Θεραπεία
Η θεραπεία του τραύματος στο κεφάλι σχετίζεται στενά με την έκταση της βλάβης που υπέστη ο ασθενής.
Εάν ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι ήπιος και ο ασθενής έχει ένα μέλος της οικογένειας ή σε κάθε περίπτωση άτομα που μπορούν να τον προσέχουν και να τον κρατούν υπό έλεγχο για να ανιχνεύσει την εμφάνιση περαιτέρω συμπτωμάτων, τότε ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να μην τον νοσηλεύσει.
Εάν, από την άλλη πλευρά, ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι μέτριος ή σοβαρός και σχετίζεται με εγκεφαλική βλάβη, φυσικά, ο γιατρός θα φροντίσει αμέσως για τη νοσηλεία του ασθενούς.