Φάρμακα για τη θεραπεία του πρωκτικού κνησμού

Ορισμός

Με τον όρο «πρωκτικός κνησμός» εννοούμε μια δυσάρεστη και ενοχλητική ψευδοπαθολογική κατάσταση στην οποία το προσβεβλημένο άτομο αισθάνεται την ανάγκη, λίγο πολύ να πιέσει, να ξύσει. Ο πρωκτικός κνησμός εντοπίζεται γύρω από τον πρωκτό και συχνά περιλαμβάνει επίσης το δέρμα που τον περιβάλλει. Ο κνησμός μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονος, ανάλογα με την αιτία που προκαλεί.

Αιτίες

Ο πρωκτικός κνησμός είναι το αποτέλεσμα πολλών και ποικίλων αιτιών: καντιντίαση, πρωκτική δερματίτιδα (που προκαλείται από την εφαρμογή φαρμάκων ή επαφή με συνθετικά εσώρουχα), διάρροια, διαταραχές του θυρεοειδούς, ψυχωτικές διαταραχές, πρωκτικά συρίγγια, γονόρροια (που περιλαμβάνει πρωκτικό και ορθικό), αυτοάνοσες ασθένειες , οξυουρίαση (παράσιτο), πρωκτικές ρωγμές, στασιμότητα του ιδρώτα στην περιπρωκτική περιοχή, κακή προσωπική υγιεινή, τριχομονάση.

Συμπτώματα

Γενικά, ο πρωκτικός κνησμός ξεκινά σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, όπως κάψιμο, τοπικό πόνο, ερύθημα, ερεθισμό, απώλεια αίματος. μερικές φορές, ο κνησμός είναι ένα σύμπτωμα περισσότερο ή λιγότερο πολύπλοκων ασθενειών όπως: καρκίνος του παχέος εντέρου, αιμορροΐδες, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, πρωκτίτιδα.

Οι πληροφορίες σχετικά με το Anal Itch - Anal Itch Medication δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα για τον πρωκτικό κνησμό - Πρωκτικό φαγούρα.

Φάρμακα

Επίσης σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία για τον κνησμό του πρωκτού εξαρτάται από την αιτία προέλευσης, επομένως κάθε "θεραπεία μόνος σου", χωρίς διαβούλευση με γιατρό, αποθαρρύνεται έντονα · τόσο πολύ που μερικές λεγόμενες θεραπείες στο σπίτι μπορούν ακόμη και να επιδεινωθούν η διαταραχή ..
Γενικά, η θεραπεία που στοχεύει στην ανακούφιση του πρωκτικού κνησμού βασίζεται στην πρόσληψη φαρμάκων, που εφαρμόζονται στο locus, εκτός από την τροποποίηση της δίαιτας εάν ο ασθενής ακολουθεί μη ισορροπημένη διατροφή.

Γενικές ενδείξεις για σωστή διατροφή στο πλαίσιο του κνησμού του πρωκτού:

πάρτε πολλές φυτικές ίνες, άφθονα δημητριακά και λαχανικά
αποφύγετε τα πικάντικα και πικάντικα φαγητά
μετριάσει την κατανάλωση καφέ
μην πιείτε αλκοόλ
μειώστε τα σάκχαρα

Σε ακραίες περιπτώσεις, ο πρωκτικός κνησμός μπορεί να ενσαρκώσει ένα καμπανάκι συναγερμού για πολύπλοκες και σοβαρές ασθένειες όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου: σε αυτή την περίπτωση, πριν καταφύγει στη λήψη φαρμάκων, ο ασθενής υποβάλλεται γενικά σε «χειρουργική επέμβαση».
Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στις οποίες ο πρωκτικός κνησμός δεν μπορεί να αποδοθεί σε καμία από τις αιτίες που περιγράφονται παραπάνω, για τις οποίες οι θεραπείες που πραγματοποιήθηκαν είναι μάταιες: εδώ, επομένως, ότι σε τέτοιες καταστάσεις είναι νοητή μια ψυχολογική διαταραχή, κατά συνέπεια ο πρωκτικός κνησμός πρέπει να αντιμετωπιστεί με επαρκή ψυχοθεραπευτική διαδικασία.

Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του κνησμού του πρωκτού και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Στεροειδή: υπόκεινται σε ιατρική συνταγή, αυτά τα φάρμακα, που εφαρμόζονται τοπικά, μειώνουν τη φλεγμονή, τον πόνο που προκαλείται από το ξύσιμο και το πρήξιμο, επομένως ο πρωκτικός κνησμός εξαφανίζεται. Η αδιάκριτη χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να δημιουργήσει σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, η αυθόρμητη διακοπή της θεραπείας πριν από την ολοκλήρωση του προγράμματος που έχει καθοριστεί από τον ειδικό, θα μπορούσε να προκαλέσει αρνητική αντίδραση και να διευκολύνει τις υποτροπές.

Υδροκορτιζόνη (π.χ. Plenadren, Locoidon, Colifoam): συνιστάται η εφαρμογή του φαρμάκου με τη μορφή κρέμας ή γέλης απευθείας στο δέρμα και στον πρωκτικό βλεννογόνο που επηρεάζεται από κνησμό. Μην εφαρμόζετε την κρέμα περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Η υδροκορτιζόνη είναι το φάρμακο αριστείας που αντιπροσωπεύει την κατηγορία των στεροειδών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για να κατευνάσει τον κνησμό του πρωκτού.

Αντιισταμινικά: Αυτή η κατηγορία φαρμάκων ενδείκνυται για τη μείωση του κνησμού του πρωκτού που προκαλείται από αλλεργίες εξ επαφής.

Διφαινυδραμίνη (π.χ. Aliserin, Diphenes C FN): αντιχολινεργικό και αντιισταμινικό φάρμακο, που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για την ανακούφιση του κνησμού. Συνιστάται μια δόση 25 έως 50 mg του φαρμάκου να λαμβάνεται από το στόμα, κάθε 4-6 ώρες, όπως απαιτείται. Μην υπερβαίνετε τα 300 mg την ημέρα.
Υδροξυζίνη (π.χ. Atarax): το αντιισταμινικό φάρμακο ενδείκνυται για την επίλυση του κνησμού του πρωκτού, σε δόση 25 mg από το στόμα (ή ενδομυϊκά), 3-4 φορές την ημέρα.

Αντιμυκητιασικά και αντιβακτηριακά: τα αντιμυκητιασικά φάρμακα ενδείκνυνται για την απομάκρυνση τόσο της αιτίας πυροδότησης (μυκητιάσεις) όσο και δευτερογενών συμπτωμάτων (πρωκτικός κνησμός). Για τον ίδιο λόγο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά φάρμακα εάν ο πρωκτικός κνησμός προκαλείται από βακτηριακή προσβολή.

Νυστατίνη (π.χ. Mycostatin, Nizoral): συνιστάται η χορήγηση 500.000 IU δισκίων / κουταλιών νυστατίνης ανά ml (ή πόσιμο εναιώρημα 100.000 IU / ml) τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό. Το φάρμακο, αφαιρώντας τον μύκητα, ευνοεί επίσης την επίλυση του κνησμού του πρωκτού.
Anidulafungin (π.χ. Ecalta): πρόκειται για εχινοκανδίνες με αντιμυκητιασική δράση. Το φάρμακο έρχεται σε μορφή σκόνης για διαλύματα έγχυσης. Συνιστάται για τη θεραπεία ασθενειών όπως η συστηματική καντιντίαση και η αιδοιοκολπίτιδα της candida, συνοδευόμενη από πρωκτικό κνησμό διαφόρων βαθμών. Το φάρμακο χορηγείται με αρχική δόση 200 mg την πρώτη ημέρα, ακολουθούμενη από 100 mg / ημέρα για περίπου δύο εβδομάδες. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.

Για περισσότερες πληροφορίες: δείτε το άρθρο αφιερωμένο στα φάρμακα για τη θεραπεία της καντιντίασης και τη θεραπεία της κολπίτιδας.

Τοπικά αναισθητικά:

Πραμοξίνη (π.χ. Proctofoam HC): είναι τοπικό αναισθητικό, χρήσιμο για τη μείωση της αντίληψης δυσφορίας, πόνου και καύσου που συχνά συνοδεύει τον κνησμό μετά το ξύσιμο. Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται σε τραυματισμένο δέρμα, 3-4 φορές την ημέρα ή σύμφωνα με περαιτέρω ιατρικές ενδείξεις. Το φάρμακο ενδείκνυται επίσης για τη θεραπεία των αιμορροΐδων.
Λιδοκαΐνη (π.χ. Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): είναι φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των αναισθητικών. Διατίθεται επίσης με τη μορφή 0,5% κρέμας και 2% τζελ. συνιστάται η εφαρμογή του προϊόντος απευθείας στο δέρμα που επηρεάζεται από κνησμό 3-4 φορές την ημέρα, όπως απαιτείται.

Άλλες ουσίες για τη θεραπεία του πρωκτικού κνησμού:

Μπλε του μεθυλενίου: η χρήση του (περιφερική διήθηση 1%) συνιστάται γενικά σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά, για την ενίσχυση της θεραπευτικής δράσης του τελευταίου.
Οξείδιο του ψευδαργύρου: Το οξείδιο του ψευδαργύρου διαθέτει αντι -ερεθιστικές ιδιότητες και - που συχνά συναντάται σε συνδυασμό με άλλες ουσίες όπως γλυκό αμυγδαλέλαιο, κερί μέλισσας, φυτική γλυκερόλη - ενδείκνυται για τη μείωση του κνησμού δημιουργώντας ένα είδος προστατευτικού φραγμού στην περιπρωκτική περιοχή.
Ηωσίνη (π.χ. Neomercurocromo): η θεραπευτική χρήση αυτής της ουσίας για τη θεραπεία του κνησμού του πρωκτού είναι αρκετά σπάνια, αν και χρησιμοποιείται από ορισμένους ειδικούς για τη θεραπευτική απολυμαντική δράση της (σε περίπτωση βακτηριακών λοιμώξεων που σχετίζονται με κνησμό του πρωκτού).
Λοπεραμίδη (π.χ. Imodium): είναι ένα αντιδιαρροϊκό φάρμακο. Στην πραγματικότητα, η διάρροια μπορεί να είναι αιτία πρωκτικού κνησμού. Ξεκινήστε τη θεραπεία για οξεία διάρροια με 4 mg του φαρμάκου από το στόμα, για λήψη μετά την πρώτη κίνηση του εντέρου. Συνεχίστε τη θεραπεία με 2 mg ουσίας (μην υπερβαίνετε τα 16 mg σε 24 ώρες). Γενικά, η διαταραχή εξαφανίζεται σε 48 ώρες. Μην πάρετε το φάρμακο για περισσότερες από 5 συνεχόμενες ημέρες. Συνιστάται η χορήγηση προβιοτικών, χρήσιμων για την εξισορρόπηση της αλλοιωμένης εντερικής βακτηριακής χλωρίδας.

Πρόσθετες γενικές ενδείξεις για την πρόληψη και τον έλεγχο του πρωκτικού κνησμού:

αποφύγετε το ξύσιμο → το τρίψιμο επιδεινώνει την κατάσταση
φορώντας εσώρουχα που δεν είναι συνθετικά · προτιμήστε βαμβακερά ρούχα που αναπνέουν
μην χρησιμοποιείτε επιθετικά απορρυπαντικά: προτιμήστε ευαίσθητα προϊόντα και ζεστό νερό για να αποφύγετε την επιδείνωση του κνησμού