Οι πιθανές αιτίες του πόνου στους μηρούς περιλαμβάνουν: μυοσκελετικά προβλήματα, νευρολογικές καταστάσεις και ακόμη και μια σοβαρή διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος γνωστή ως θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
Ο πόνος στους μηρούς συνήθως εμφανίζεται σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, τα οποία ποικίλλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.
Η θεραπεία του πόνου των μηρών εξαρτάται από τον παράγοντα στην προέλευση της οδυνηρής αίσθησης: για να θεραπευτεί είναι απαραίτητο να δράσει ο αιτιολογικός παράγοντας, που εντοπίστηκε μετά από μια σχολαστική διαγνωστική έρευνα.
Σύντομη ανατομική ανάκληση του μηρού
Κάθισμα του μηριαίου οστού, ο μηρός είναι η άνω περιοχή του κάτω άκρου μεταξύ της λεκάνης (ή της λεκάνης), στην εγγύς θέση και του ποδιού, στην περιφερική θέση.
Αναφέρεται επίσης ως το άνω τμήμα του κάτω άκρου, ο μηρός έχει την άρθρωση του ισχίου ως άνω όριο και την άρθρωση του γόνατος ως το κάτω όριο.
Κατά μήκος του μηρού, υπάρχουν πολυάριθμοι μύες (συμπεριλαμβανομένου του τετρακέφαλου μηριαίου, προσαγωγούς, ισχίο, ημιτεντίνο, κ.λπ.), συνδέσμους και τένοντες.
- Η άρθρωση του ισχίου (ή απλά η άρθρωση του ισχίου) ενώνει το εγγύς άκρο του μηριαίου οστού με το λαγόνιο (ilium, ischium και pubis).
- Η άρθρωση του γόνατος (ή απλά το γόνατο) συνδέει το περιφερικό άκρο του μηριαίου οστού με την κνήμη, δηλαδή το οστό που μαζί με την περόνη σχηματίζει τον σκελετό του ποδιού (κάτω τμήμα του κάτω άκρου).
Ο πόνος στους μηρούς είναι ένα σύμπτωμα, όπως πονοκέφαλος, βήχας κ.λπ., οπότε είναι ένδειξη κάποιου προβλήματος υγείας.
;
Ενώ τους αξίζει μια απλή αναφορά: σύνδρομο λοιοταγιακής ζώνης, ισχιαλγία (ή ισχιαλγία), σταυραλγία και οσφυοκρουραλγία
Κούραση των μυών των μηρών
Να καταλαβεις…
Σύμφωνα με τις πιο παραδοσιακές ανατομικές περιγραφές, οι μύες του μηρού μπορούν να χωριστούν σε 3 κύριες ομάδες:
- Η μυϊκή ομάδα του πρόσθιου διαμερίσματος του μηρού, στον οποίο ανήκουν ο τετρακέφαλος μηριαίος (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis και rectus femoris), ο sartorius, ο pectineus και ο ilio-psoas.
- Η μυϊκή ομάδα του έσω (ή εσωτερικού) διαμερίσματος του μηρού, η οποία περιλαμβάνει τη νυχτερίδα, τον εξωτερικό εμφρακτήρα, τον κοντό προσαγωγό, τον μακρύ προσαγωγό και τον προσαγωγό μεγέθους.
- Η μυϊκή ομάδα του οπίσθιου διαμερίσματος του μηρού, η οποία περιλαμβάνει το οσφυϊκό, τον ημιμόντιο και τον ημιμβράνο.
Η μυϊκή κόπωση των μηρών είναι μόνο μια ήπια κατάσταση μυϊκής δυσφορίας, στην οποία δεν υπάρχουν τραυματισμοί ή άλλες αλλαγές στον τόνο (των μυών).
Κατά κανόνα, η μυϊκή κόπωση των μηρών προκύπτει από την υπερένταση των κάτω άκρων και επηρεάζει άτομα που ασχολούνται με σωματικές δραστηριότητες χωρίς επαρκή βαθμό προηγούμενης προπόνησης.
Τραυματισμοί μυών μηρών
Προϋπόθεση: με την έκφραση "μυϊκός τραυματισμός" σημαίνει μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από "αλλοίωση του τόνου των μυϊκών ινών, σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις ή από βλάβη των μυϊκών ινών, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.
Υπάρχουν 3 τύποι μυϊκής βλάβης: η σύσπαση, η οποία είναι ο λιγότερο τραυματισμένος τύπος μυϊκής βλάβης, η καταπόνηση, που είναι ο τύπος ενδιάμεσης σοβαρότητας του μυϊκού τραυματισμού και η καταπόνηση, που είναι ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού από όλους.
Πιο κλινικά σημαντικό από τα απλά επεισόδια κόπωσης, οι μυϊκοί τραυματισμοί των μηρών είναι οι μυϊκοί πόνοι, οι οποίοι προκύπτουν από σωματική άσκηση που υπερβαίνει κατά πολύ τη συστολή των μυϊκών ινών που εμπλέκονται.
Όσοι ασχολούνται με αθλήματα, στα οποία υπάρχει σημαντική χρήση των κάτω άκρων (π.χ. τρέξιμο, ποδόσφαιρο, ράγκμπι κ.λπ.) υποφέρουν περισσότερο από τραυματισμούς στους μυς του μηρού.
Meralgia Parestesica
Γνωστό και ως σύνδρομο Bernhardt-Roth, η παραισθητική μεραλγία είναι μια νευροπάθεια (δηλαδή μια νευρική νόσος), η οποία προκύπτει ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του πλευρικού δερματικού νεύρου, ενός περιφερικού αισθητικού νεύρου που ταξιδεύει κατά μήκος του μεταγενέστερου ανώτερου τμήματος του μηρού.
Μεταξύ των παραγόντων που, σύμφωνα με τους γιατρούς, μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση της παραισθητικής μεραλγίας, περιλαμβάνουν: παχυσαρκία, εγκυμοσύνη, σακχαρώδη διαβήτη, τη συνήθεια να φοράτε πολύ στενά ρούχα στο επίπεδο της μέσης και την παρουσία όγκου πυελικού / κοιλιακού επιπέδου Το
Περιφερική Νευροπάθεια
"Περιφερική νευροπάθεια" είναι ο ιατρικός όρος για κάθε νοσηρή κατάσταση που προκύπτει από βλάβη και δυσλειτουργία ενός ή περισσοτέρων νεύρων του περιφερικού νευρικού συστήματος (περιφερικά νεύρα).
Οι πιθανές αιτίες περιφερικής νευροπάθειας είναι πολλές. Μεταξύ αυτών των αιτιών, πρέπει να γίνει ειδική μνεία: σακχαρώδης διαβήτης, σοβαρός αλκοολισμός, σοβαρές ανεπάρκειες βιταμινών, χρόνια νεφρική νόσος, χρόνια ηπατική νόσος, υποθυρεοειδισμός, σύνδρομο Guillain-Barré, ασθένεια Lyme ή αμυλοείδωση.
Ξέρατε ότι ...
Όταν η περιφερική νευροπάθεια οφείλεται στον διαβήτη, παίρνει το όνομα της διαβητικής νευροπάθειας.
Η διαβητική νευροπάθεια αντιπροσωπεύει μία από τις λεγόμενες χρόνιες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.
Θρόμβωση βαθιάς φλέβας
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι η ιατρική κατάσταση που προκύπτει από το σχηματισμό θρόμβου σε βαθιά φλέβα στο ανθρώπινο σώμα.
Προτιμώντας το φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων - ιδίως του μηρού και του ποδιού - η θρόμβωση βαθιάς φλέβας αντιπροσωπεύει μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση για τον άνθρωπο, επειδή μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος κατά μήκος της εμπλεκόμενης φλέβας ή / και να προκαλέσει εμβολή, το οποίο, αφού φτάσει στην καρδιά με την εκμετάλλευση της φλεβικής κυκλοφορίας, μπορεί να εμποδίσει την πνευμονική αρτηρία και να προκαλέσει το φαινόμενο της πνευμονικής εμβολής.
Οι αιτίες / παράγοντες κινδύνου της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης περιλαμβάνουν: πολύ στενά ρούχα, γήρας, διατήρηση στατικής θέσης για μεγάλα χρονικά διαστήματα, παχυσαρκία, χρήση αντισυλληπτικών χαπιών, γενετική προδιάθεση σε θρομβωτικά φαινόμενα, καθιστική ζωή και κάπνισμα.
Τροχαντερίτιδα
Προϋπόθεση: στο εγγύς άκρο του, το μηριαίο οστό έχει μια σημαντική προβολή, η οποία παίρνει το όνομα του μεγαλύτερου τροχαντήρα και στον οποίο εισάγονται μερικοί μύες του μηρού και του ισχίου με τους τένοντες τους (π.χ. εξωτερικός αποφρακτήρας, gluteus maximus, gluteus medius κ.λπ.). ).
Γνωστό και ως επώδυνο σύνδρομο της μεγαλύτερης τροχαντερικής ή τροχαντερικής θυλακίτιδας, η τροχαντηρίτιδα είναι η φλεγμονή του αρθρικού θύλακα που βρίσκεται πάνω από τον μεγαλύτερο τροχαντήρα, προστατεύοντας τους τένοντες των μυών που έχουν εισαγωγή στην επιφάνεια της προαναφερθείσας μηριαίας προεξοχής.
Η τροχαντηρίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
- Τυχαία πτώση στη μία πλευρά, με ιδιαίτερη εμπλοκή του ισχίου.
- Τυχαίες συγκρούσεις μεταξύ του ισχίου και αντικειμένων όπως πόρτες, έπιπλα κ.λπ.
- Μώλωπες ισχίου στον αθλητισμό.
- Ξαπλώστε στο πλάι σας σε σκληρή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Λειτουργική υπερφόρτωση του ισχίου (είναι μια τυπική κατάσταση όσων ασκούν αθλήματα όπως τρέξιμο, ποδηλασία ή περπάτημα στο βουνό με ακατάλληλο τρόπο ή χωρίς επαρκή προηγούμενη προπόνηση).
Παράγοντες κινδύνου: Ποιος υποφέρει περισσότερο από πόνο στους μηρούς;
Ο πόνος στους μηρούς είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Ωστόσο, οι στατιστικές λένε ότι αυτός ο τύπος πόνου είναι πιο συχνός σε:
- Άτομα που ασκούν αθλήματα στα οποία χρησιμοποιείται ευρέως η χρήση των κάτω άκρων (π.χ. τρέξιμο, ποδόσφαιρο, ποδηλασία κ.λπ.).
- Παχύσαρκα ή υπέρβαρα άτομα.
- Πάσχουν από διαβήτη.
- Εγκυος γυναικα;
- Υποκείμενα επιρρεπή σε καθιστική ζωή.
ΠΑΡΕΣΘΕΣΙΑΚΗ ΜΕΡΑΛΓΙΑ
Εκτός από τον πόνο στο μηρό, η meralgia paresthesiica είναι υπεύθυνη για μυρμήγκιασμα και μούδιασμα κατά μήκος της ανατομικής έκτασης του μηριαίου οστού.
Ξέρατε ότι ...
Ο πόνος στο μηρό που προκαλείται από την παραισθητική μεραλγία είναι ένας πόνος τύπου καύσου.
ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΝΕΥΡΟΠΑΘΕΙΑ
Ο πόνος στους μηρούς που προκύπτει από περιφερική νευροπάθεια μπορεί να σχετίζεται με:
- Επαναλαμβανόμενοι μυϊκοί σπασμοί και κράμπες κατά μήκος του μηρού και αλλού
- Μείωση και επακόλουθη εξασθένηση της μυϊκής μάζας του μηρού και άλλων ανατομικών περιοχών.
- Απώλεια αίσθησης και μούδιασμα κατά μήκος του μηρού και αλλού
- Μυρμήγκιασμα κατά μήκος του μηρού και αλλού
- Δυσκολία στην κίνηση και απώλεια ισορροπίας
- Αλλοδυνία (δηλαδή πόνος που προκαλείται από ένα ερέθισμα το οποίο, υπό κανονικές συνθήκες, θα ήταν εντελώς ακίνδυνο και χωρίς συνέπειες).
- Δυσκοιλιότητα και διάρροια.
- Δυσκολία στο άδειασμα της ουροδόχου κύστης
- Σεξουαλική δυσλειτουργία (π.χ. στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες).
- Εντερική ακράτεια.
- Και τα λοιπά.
ΒΑΘΙΑ ΦΤΕΝΙΚΗ ΘΡΟΜΒΩΣΗ
Ο πόνος στους μηρούς που προκύπτει από ένα επεισόδιο θρόμβωσης βαθιάς φλέβας σχετίζεται συνήθως με:
- Οίδημα και πόνος κατά μήκος του μηρού
- Αίσθημα ζέστης κατά μήκος του μηρού.
- Ερυθρότητα ή μπλε αποχρωματισμός του δέρματος στο μηρό.
Τι συμβαίνει όταν η θρόμβωση βαθιάς φλέβας οδηγεί σε επιπλοκές;
Όταν η θρόμβωση βαθιάς φλέβας καταλήξει σε «πνευμονική εμβολή, το προσβεβλημένο άτομο αναπτύσσει ξεκάθαρα συμπτώματα, όπως: δύσπνοια (δύσπνοια), πόνος στο στήθος (ειδικά όταν παίρνει βαθιές αναπνοές), βήχας, κυάνωση, ζάλη, λιποθυμία και μεταβολή του καρδιακού ρυθμού.
ΤΡΟΚΑΝΤΕΡΙΤΙΔΑΣ
Πόνος στο μηρό - πόνος που, για την ακρίβεια, επηρεάζει την άνω -μεταγενέστερη περιοχή του μηρού - η τροχαντηρίτιδα ακολουθείται από μια σειρά παραπόνων κατά μήκος της ίδιας οδυνηρής περιοχής, η οποία περιλαμβάνει: πρήξιμο, ερυθρότητα, θερμότητα, αίσθηση δυσκαμψίας των αρθρώσεων ( της άρθρωσης του ισχίου) και πόνος.
? Επομένως, εάν οι προαναφερθείσες έρευνες ήταν ανεπαρκείς για την επίτευξη οριστικής διάγνωσης, θα μπορούσαν να συνεχιστούν περαιτέρω με απεικονιστικές διαγνωστικές εξετάσεις (π.χ. υπερηχογράφημα και / ή μαγνητική τομογραφία του επώδυνου τμήματος), νευρολογικές εξετάσεις (π.χ. νευρολογική εξέταση και / ή ηλεκτρομυογραφία) και / ή εξετάσεις αίματος.
Η επιλογή των εξετάσεων και των εξετάσεων που θα ακολουθήσουν την ανάμνηση εξαρτάται αυστηρά από το τι προέκυψε από την ίδια την ανάμνηση, από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο στους μηρούς και από τη φυσική εξέταση.
Γιατί είναι σημαντικό να ανακαλύψουμε τους παράγοντες ενεργοποίησης;
Η γνώση των αιτιών του πόνου στους μηρούς είναι πολύ σημαντική, επειδή επιτρέπει τον προγραμματισμό της θεραπείας μέσω της οποίας είναι δυνατόν να επιτευχθεί θεραπεία (ή, τουλάχιστον, βελτίωση των συμπτωμάτων).
.
- Εάν ο μηριακός πόνος οφείλεται σε περιφερική νευροπάθεια, ο ασθενής θα επωφεληθεί από την κατάλληλη θεραπεία της αιτίας που προκαλεί βλάβες στα νεύρα και μεταβάλλει τη λειτουργία τους (δηλαδή την αιτία της περιφερικής νευροπάθειας). Επιπλέον, θα ωφεληθεί πάρα πολύ από τη διαχείριση του πόνου μέσω συγκεκριμένων φαρμάκων, διαφορετικών από τα κλασικά αναλγητικά (π.χ. παρακεταμόλη ή ΜΣΑΦ), όπως για παράδειγμα: η αντιεπιληπτική γκαμπαπεντίνη ή η πρεγκαμπαλίνη, τα αντικαταθλιπτικά αμιτριπτυλίνη και η νορτριπτυλίνη ή η καψαϊκίνη σε κρέμα.
- Εάν ο πόνος στο μηρό σχετίζεται με θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η θεραπεία θα μπορούσε, ανάλογα με την πρόοδο της κατάστασης, να είναι φαρμακολογική (θρομβόλυση), χειρουργική (θρομβεκτομή) ή μηχανική (διαλείπουσα πνευματική συμπίεση, ελαστικές κάλτσες ή επίδεσμοι κ.λπ.).
-cos-cause-e-rimedi.jpg)
.jpg)
