Θεραπεία
Το ινοαδένωμα δεν είναι μια προκαρκινική βλάβη (η οποία προηγείται του όγκου): μεγαλώνει σε μέγεθος 2-3 cm και μπορεί στη συνέχεια να υποχωρήσει αυθόρμητα. Κατά συνέπεια, ενδείκνυται μόνο η προσεκτική παρακολούθηση της βλάβης και των παραλλαγών της με την πάροδο του χρόνου. Η παρέμβαση συνιστάται όταν η διάγνωση δεν είναι σίγουρη, η βλάβη μεγαλώνει γρήγορα ή είναι μεγαλύτερη από 4-5 εκατοστά ή όταν δημιουργεί ψυχολογικά ή αισθητικά προβλήματα στη γυναίκα.
Η θεραπεία μεγάλων κύστεων (μακροκυστεών), ιδιαίτερα εάν είναι συμπτωματική, συνίσταται σε αναρρόφηση με λεπτή βελόνα, η οποία προκαλεί την εξαφάνιση της κύστης και επιτρέπει την εξέταση των χαρακτηριστικών του υγρού. Η υποτροπή μετά την πρώτη αναρρόφηση συμβαίνει στο 40% των περιπτώσεων και είναι σπάνια μετά την εμμηνόπαυση. Η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης ενδείκνυται σε συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως όταν το αναρροφούμενο υγρό είναι αιματικό (δηλαδή περιέχει αίμα) ή σε περίπτωση πολλαπλών υποτροπών εντός της ίδιας κύστης.
Μια εναλλακτική λύση για τη θεραπεία πολλαπλών ή επαναλαμβανόμενων κύστεων αντιπροσωπεύεται από ορισμένα ορμονικά φάρμακα. ο νταναζόλ είναι το πιο χρησιμοποιημένο: αναστέλλει την απελευθέρωση LH και FSH από την υπόφυση, επομένως έχει αντι-ορμονική δράση. Χορηγείται σε δόσεις 200-400 χιλιοστόγραμμα ημερησίως για 3-6 μήνες και καθορίζει μείωση του αριθμού κύστεων, πόνου στο στήθος και σβώλων, ακόμη και αν εμφανιστεί υποτροπή στο 50% των περιπτώσεων όταν η θεραπεία διακόπτεται.
Οι πολλαπλασιαστικές βλάβες, όπως τα θηλώματα, δεν χρειάζονται καμία θεραπεία. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τον αυξημένο κίνδυνο όγκου σε ορισμένα από αυτά, ενδείκνυται στενή κλινική και εργαλειακή παρακολούθηση.
Το αδένωμα, από την άλλη πλευρά, απαιτεί χειρουργική θεραπεία, επειδή ελκώνει εύκολα και αιμορραγεί.
Προεμβατικοί τραυματισμοί
Προεμβατικό σημαίνει μια βλάβη που σχηματίζεται από κακοήθη κύτταρα, η οποία, ωστόσο, δεν έχει περάσει το στρώμα των επιθηλιακών κυττάρων από τα οποία προήλθε και ως εκ τούτου δεν έχει εισβάλει ακόμη στη γύρω περιοχή, αλλά η οποία σύντομα θα είναι σε θέση να το κάνει σε πολύ υψηλό ποσοστό αυτή η κατηγορία δύο διαφορετικούς τύπους καρκίνων του μαστού: το λοβιακό καρκίνωμα in situ (CLIS) και το καρκίνωμα του πόρου επί τόπου (CDIS). Και τα δύο χαρακτηρίζονται από τον πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών κυττάρων του όγκου, που περιορίζονται αντίστοιχα στους λοβούς ή τους αγωγούς, χωρίς εισβολή κοντινών δομών.
Το λοβιακό καρκίνωμα επί τόπου (CLIS) είναι υπεύθυνο για περίπου το ένα τέταρτο όλων των μορφών προκαταρκτικών βλαβών του μαστού. Δεν έχει συμπτώματα και δεν εμφανίζεται στη μαστογραφία. Ως εκ τούτου, η διάγνωσή του είναι πάντα περιστασιακή, όταν σχετίζεται με άλλες ασθένειες του μαστού που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Είναι πιο συχνή μεταξύ των ηλικιών 40-54, είναι πολυκεντρική (δηλ. Σχηματίζει περισσότερες εστίες καρκινικών κυττάρων στον ίδιο μαστό) στο 40-85% των περιπτώσεων και αμφοτερόπλευρη (δηλαδή επηρεάζει και τους δύο μαστούς) στο 30%. Επιπλέον, σχετίζεται με την παρουσία διηθητικού όγκου στο 5% των ασθενών. Επομένως, προσδίδει 7 έως 10 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης διηθητικού καρκίνου από τον γενικό πληθυσμό και αυτός ο αυξημένος κίνδυνος επηρεάζει και τους δύο μαστούς. Η θεραπεία που συνιστάται σήμερα περιλαμβάνει μόνο χειρουργική αφαίρεση και, στη συνέχεια, κλινικό έλεγχο κάθε 3-6 μήνες συν μαστογραφία ετησίως.
Το ductal carcinoma in situ (DCIS) είναι μια προνεοπλασματική βλάβη, καθώς έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί προς την επεμβατική μορφή. Περίπου το 60-70% του DCIS παρουσιάζεται ως «ανωμαλία της μαστογραφίας» και μόνο το 5-10% ως νόσος του Paget (απόσυρση της θηλής, με εξέλκωση του δέρματος που την καλύπτει και αιμορραγία), έκκριση θηλής ή ψηλαφητό οζίδιο Ταυτόχρονη παρουσία κλινικής και τα μαστογραφικά σημεία εντοπίζονται στο 10-20% των περιπτώσεων, ενώ το υπόλοιπο 10% του DCIS είναι ένα περιστασιακό εύρημα που ανακαλύπτεται με βιοψία που πραγματοποιείται για καλοήθη βλάβη του μαστού.
Άλλα άρθρα με θέμα "Καρκίνωμα του πόρου σε κατάσταση - λοβιακό καρκίνωμα σε κατάσταση"
- Καρκίνος του μαστού
- Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού
- Καρκίνος του μαστού: συμπτώματα και χειρουργική θεραπεία
- Καρκίνος του μαστού: ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία
- Καρκίνος του μαστού και εγκυμοσύνη
- Καρκίνος του μαστού - Φάρμακα για τον καρκίνο του μαστού
