Φυσική και αποκαταστατική ιατρική στο βόλεϊ

Στοιχεία αποκατάστασης ώμων

Ο ώμος είναι η πιο κινητή άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα, αλλά ταυτόχρονα είναι αυτή που έχει τη μικρότερη εγγενή σταθερότητα λόγω της ανατομικής διαμόρφωσης των οστεο-αρθρικών συστατικών του.
Για το λόγο αυτό, το μυο-τένοντα, η κάψα και οι σύνδεσμοι υποβάλλονται σε σημαντική λειτουργική υπερφόρτωση.
Τα κύρια προβλήματα σχετίζονται με τις παθολογίες της περιστροφικής μανσέτας (πρόσκρουση) και του γληνοειδούς χείλους (εισαγωγή της μακράς κεφαλής του δικεφάλου).

Πρωτόκολλα αποκατάστασης ώμων

1) Μελέτη στάσης του θέματος (η θεωρία των κινητικών αλυσίδων λέει ότι η αιτία ενός προβλήματος μπορεί να εντοπιστεί μακριά από την πληγείσα περιοχή).
2) Πιθανή αναδιάταξη και αποκατάσταση της σωστής λειτουργικής και μυοφασικής κινητικότητας.
3) Εκκεντρική αυτο-επιμήκυνση.
4) Αντισταθμιστική ενίσχυση εξωτερικών περιστροφών (lat machine, pull, τροχαλία, καθημερινή ρουτίνα με μικρό βάρος και ελαστικές ταινίες).

Στοιχεία αποκατάστασης της πλάτης

Το βόλεϊ είναι ένα από τα αθλήματα που κινδυνεύουν περισσότερο από την έναρξη του πόνου στη μέση, είτε πρόκειται για δίσκο, μυϊκό ή προέρχεται από σπονδυλόλυση.
Αυτά συχνά συνδέονται με ισχιαλγίες που τείνουν να αυξάνονται με την προπόνηση, μέχρι να γίνουν ιδιαίτερα ανενεργές.
Ειδικά στον έφηβο πόνο στη μέση, θα πρέπει να αποφεύγονται τα βαριά φορτία, φροντίζοντας τη στάση του σώματος και την εκτελεστική τεχνική της αθλητικής χειρονομίας.

Πίσω πρωτόκολλα ανάκτησης

1) Ορθολογική μελέτη του θέματος (δυσκαμψία κάμψης).
2) Περιορισμός υπερφόρτωσης και μελέτη εκτελεστικών τεχνικών.
3) Χωρίς ασκήσεις με στρέψη του κορμού (προσοχή στις πλευρικές κινήσεις).
4) Αθλητική αποκατάσταση στο νερό.
5) Τέντωμα, ασκήσεις αναπνοής, τόνωση της κοιλιάς.

Πίσω πρωτόκολλα ανάκτησης

1) Όρθια, κινητοποίηση της λεκάνης χωρίς να λυγίζετε τα γόνατα.
2) Σταθείτε με τα μισά λυγισμένα πόδια, αγκαλιάστε τα γόνατά σας και φέρτε τον κορμό σας στα πόδια σας.
3) Στα γόνατά σας, καθισμένοι στις φτέρνες σας, αγκαλιάστε τα γόνατά σας και φέρτε τον κορμό σας στα πόδια σας.
4) Ξαπλώστε ανάσκελα, φέρτε τα γόνατά σας στο στήθος σας και επεκτείνετε τη σπονδυλική σας στήλη
5) Ξαπλώστε στο πλάι, τα πόδια μαζί και λυγισμένα στους 90 °, άνοιγμα ώμων και στρέψη δεξιού και αριστερού κορμού.
6) Επαναλάβετε το es.5 με το ένα πόδι εκτεταμένο και το άλλο λυγισμένο στη μία πλευρά
7) Ξαπλώστε ανάσκελα, φέρτε τα πόδια σας πίσω από το κεφάλι σας ενώ ακουμπάτε στους ώμους σας.
8) Ξαπλώστε στα χέρια σας, θέση της κόμπρας
9) Σε τετράποδα επιρρεπή, σπονδυλική κινητοποίηση.

Στοιχεία αποκατάστασης γόνατος

Στο βόλεϊ υπάρχουν λειτουργικές παθολογίες υπερφόρτωσης και τραυματικών τραυματισμών.
Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει περιφερικές τενοντοπάθειες της εκτεινόμενης συσκευής (γόνατο βραχυκυκλωτήρα στην κάτω περιοχή και υπεραδέλεια και στην κνημιαία φυματίωση) και φλεγμονές του χόνδρου (οξεία και χρόνια χονδρίτιδα).
Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει όλα τα αποτελέσματα του τραύματος διάστρεψης (πόνος στους συνδέσμους, έσω ή εξωτερική ρήξη μηνίσκου, ολική ή μερική βλάβη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου).

Πρωτόκολλα αποκατάστασης γόνατος

1) Μελέτη στάσης και μέσων (υποδήματα, γήπεδο προπόνησης).
2) Κρυοθεραπεία και ξεκούραση (περιορισμός των άλματα και υπερφόρτωση, αποφυγή διήθησης των αρθρώσεων).
3) Τέντωμα (τετρακέφαλοι και καμπτήρες).
4) Κλειστή ισομετρία κινητικής αλυσίδας (μέγιστη επέκταση και τελευταίοι βαθμοί).
5) Αύξηση γωνιών και φόρτου εργασίας (οι υποδοχείς των αρθρώσεων ενεργοποιούνται καλύτερα σε ασκήσεις που εκτελούνται σε όρθια θέση με κατακόρυφο φορτίο).

Στοιχεία αποκατάστασης αστραγάλου

Το να μιλάμε για τραυματισμούς στον αστράγαλο σημαίνει να μιλάμε για διαστρέμματα. Αυτά είναι πιο συχνά σε αντιστροφή και χωρίζονται σε τέσσερις διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας:
Βαθμός 0: διάστρεμμα χωρίς τραυματισμό συνδέσμων.
Βαθμός 1: ρήξη του πρόσθιου περονιαίου αυλού.
Βαθμός 2: ρήξη του πρόσθιου οσφυϊκού-οστού, πελματιαίου και μέρους της κάψουλας.
Βαθμός 3: ρήξη του πρόσθιου περονιαίου-ταλαρικού, περονοοσκαλιακού, του αυλού-πέους και μεγάλης κάψουλας (μόνο χειρουργική θεραπεία).
Ο στόχος της αποκατάστασης πρέπει πρώτα απ 'όλα να είναι ο περιορισμός της εμφάνισης χρόνιας μετατραυματικής αστάθειας.

Πρωτόκολλα αποκατάστασης αστραγάλου

1) Ακινητοποίηση και συμπίεση, πάγος, ανύψωση του άκρου, ανάπαυση.
2) Ανάκτηση της κινητικότητας των αρθρώσεων (επίσης παθητική) με ασκήσεις ανοιχτής αλυσίδας.
3) Ιδιοκτησιακή επανεκπαίδευση και αποκατάσταση του τοπικού μυϊκού τόνου.
4) Μελέτη και τεχνικές ορθοστατικής (σωστή πελματιαία υποστήριξη).

Στοιχεία αποκατάστασης μυών

Σύμφωνα με μια απλή ταξινόμηση, οι μυϊκοί τραυματισμοί μπορεί να οφείλονται σε άμεσο τραύμα (μαστίγωση) και έμμεσο (επιμήκυνση, απόσπαση προσοχής, σχίσιμο).
Στις επιμηκύνσεις (συσπάσεις) εμφανίζεται πόνος σε ολόκληρο τον μυ σε μια φάση μετά από αυτή της εργασίας (συνήθως την επόμενη ημέρα).
Σε περισπασμούς (στελέχη) υπάρχει οξεία έναρξη του πόνου. Δεν υπάρχει μυϊκός τραυματισμός, αλλά αύξηση του τόνου με επώδυνες ραβδώσεις σε όλο τον μυ και προοδευτική αδυναμία συνέχισης της δραστηριότητας.
Στα δάκρυα (1ος-2ος-3ος βαθμός) υπάρχει οξεία έναρξη του πόνου. Υπάρχει μια περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένη μυϊκή βλάβη, υπάρχει άμεση λειτουργική ανικανότητα και η χειρονομία που δημιούργησε το πρόβλημα μπορεί να περιγραφεί.

Πρωτόκολλα αποκατάστασης μυών

1) Η ανάρρωση μετά από τραυματισμό είναι πλήρης σε συσπάσεις και στελέχη, ελλιπής σε περίπτωση δακρύων.
2) Ορθολογική μελέτη του θέματος (έλεγχος των ανισορροπιών και των ανεπαρκειών της περιοχής). Η υπερφόρτωση του μυϊκού ιστού οδηγεί σε τραυματισμό με κλινικά συμπτώματα που με τη σειρά τους οδηγούν σε μυϊκές ανισορροπίες και αδυναμία.
Αυτό οδηγεί σε νέες λειτουργικές προσαρμογές και περαιτέρω υπερφόρτωση, συνεπώς σε νέο πιθανό τραυματισμό των ίδιων ή άλλων μυών.
3) Σωστό τέντωμα και προθέρμανση.
4) Ανάκτηση πλήρους λειτουργικότητας (τόνος, ελαστικότητα, συγκεκριμένος συντονισμός).

Βιβλιογραφία:

Lorenzo Boscariol - Σκηνή στο Sisley Volley Treviso SPA.

Ferdinando De Giorgi - Προγραμματισμός, προπόνηση, τεχνική και τακτική στο βόλεϊ ανδρών υψηλού επιπέδου - Calzetti και Mariucci editori.