Τα αντισηπτικά είναι γενικά ουσίες που χρησιμοποιούνται για την απολύμανση του δέρματος (άθικτο ή μη) και των βλεννογόνων του ατόμου, καθώς και των ζώων (αντισηπτικά για κτηνιατρική χρήση).
Όπως είναι εύκολο να φανταστεί κανείς, τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της εμφάνισης λοιμώξεων (που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια, μύκητες κ.λπ.), σηψαιμία ή σάπια ποικίλης προέλευσης και φύσης.
Το ιδανικό αντισηπτικό πρέπει να δρα μόνο στον παθογόνο μικροοργανισμό, χωρίς να προκαλεί οποιουδήποτε είδους επιδράσεις στον άνθρωπο ή στα ζώα που έχουν υποστεί αγωγή · ως εκ τούτου, θα πρέπει να έχει τη μέγιστη αποτελεσματικότητα έναντι των παθογόνων δυνατοτήτων με μικρή ή καθόλου τοξικότητα για τον οργανισμό.
(όπως, για παράδειγμα, βακτηριοκτόνα) και εκείνα, από την άλλη πλευρά, που σταματούν ή επιβραδύνουν την ανάπτυξη και ανάπτυξή τους (όπως, για παράδειγμα, βακτηριοστατικά).
Σε κάθε περίπτωση, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος ταξινόμησης είναι, πιθανότατα, αυτή που προβλέπει την υποδιαίρεση των αντισηπτικών σύμφωνα με τη χημική τους δομή. Μεταξύ των κυριότερων αντισηπτικών που χρησιμοποιούνται ακόμη σήμερα μπορούμε να διακρίνουμε:
- Αλκοόλες, μεταξύ των οποίων βρίσκουμε αιθυλική αλκοόλη και ισοπροπυλική αλκοόλη. Συνήθως χρησιμοποιούνται σε συγκέντρωση 60-70% για την απολύμανση του άθικτου δέρματος. Είναι ικανά να μειώσουν σημαντικά το μικροβιακό φορτίο στο δέρμα και για το λόγο αυτό μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για χειρουργική υγιεινή, είτε μόνα τους είτε σε συνδυασμό με άλλα αντισηπτικά.
- Biguanides, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζει η χλωρεξιδίνη. Αυτό το μόριο χρησιμοποιείται ευρέως στην απολύμανση τόσο του άθικτου όσο και του κατεστραμμένου δέρματος και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά των Gram-θετικών βακτηρίων (βακτηριοκτόνο δράση).Ωστόσο, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή του, μπορεί να επιτευχθεί αύξηση του φάσματος δράσης, η οποία επεκτείνεται και σε Gram-αρνητικά βακτήρια και μύκητες.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη χειρουργική επέμβαση και, γενικά, έχει μια μάλλον περιορισμένη τοξικότητα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την επαφή με τα μάτια και το μεσαίο αυτί. - Αλογονωμένες ενώσεις, μεταξύ των οποίων βρίσκουμε βάμμα τρικλοζάνης, ιωδοποβιδόνης και ιωδίου.
Το Triclosan είναι μια χλωριωμένη φαινόλη που χρησιμοποιείται για την απολύμανση του άθικτου δέρματος, η οποία είναι επίσης μέρος της σύνθεσης ορισμένων προϊόντων προσωπικής υγιεινής. Έχει ένα μάλλον ευρύ φάσμα δράσης, αλλά πιο περιορισμένο από αυτό των άλλων αντισηπτικών, όπως, για παράδειγμα, παράδειγμα, ιωδιούχο ποβιδόνη. Ωστόσο, η τρικλοζάνη φαίνεται να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση στελεχών του Η ασθένεια του σταφυλοκοκου ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη.
Ακόμα και ενώσεις που περιέχουν ιώδιο - όπως το ιώδιο ποβιδόνης και το βάμμα ιωδίου - χρησιμοποιούνται στην απολύμανση του δέρματος (αντίστοιχα, κατεστραμμένο και άθικτο) και έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Κανονικά, είναι καλά ανεκτά (εκτός από περιπτώσεις υπερευαισθησίας) και έχουν σχετικά χαμηλή τοξικότητα. - Υπεροξείδια, όπως υπεροξείδιο του υδρογόνου (ή υπεροξείδιο του υδρογόνου).
Το υπεροξείδιο του υδρογόνου χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό στο κατεστραμμένο δέρμα και ως εκ τούτου είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία πληγών, μώλωπες και έλκη. Κανονικά, χρησιμοποιείται σε συγκέντρωση 10-12 όγκων · εάν σε υψηλότερες συγκεντρώσεις, πρέπει προηγουμένως να αραιωθεί.
Πρέπει να τονιστεί ότι - ακόμη και αν είναι καλά ανεκτό - η χρήση υπεροξειδίου του υδρογόνου στο τραυματισμένο δέρμα μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ πόνο. Τέλος, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η ένωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντισηπτικά που περιέχουν ιώδιο και / ή ιωδίδια. - Βορικό οξύ: αυτή η ένωση χρησιμοποιείται συνήθως σε συγκεντρώσεις 3%, ως αντισηπτικό στην απολύμανση ερεθισμένων ή σκασμένων περιοχών του δέρματος και στην απολύμανση μικρών εγκαυμάτων. Εκτός από αυτό, το βορικό οξύ χρησιμοποιείται επίσης ως αντισηπτικό στη θεραπεία της ακμής. Συνήθως, είναι μια καλά ανεκτή ένωση, τόσο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε παιδιά, εφόσον είναι άνω των τριών ετών.
- Χλωραμίνη: είναι ένας οργανικός υποχλωρίτης εύκολα διαλυτός στο νερό που χρησιμοποιείται στην απολύμανση του κατεστραμμένου δέρματος. Συνήθως, χρησιμοποιείται σε συγκεντρώσεις που κυμαίνονται από 1 έως 2,5%.
Πιο συγκεκριμένα, μεταξύ των κύριων μηχανισμών δράσης των αντισηπτικών, βρίσκουμε:
- Αλλαγή της δομής των κυτταρικών μεμβρανών μικροοργανισμών (όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, με τη χρήση χλωρεξιδίνης).
- Αλλαγή της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών μικροοργανισμών.
- Μετουσίωση των πρωτεϊνών που περιέχονται στον μικροοργανισμό (όπως συμβαίνει όταν χρησιμοποιείται αιθυλική αλκοόλη ή υπεροξείδιο του υδρογόνου).
- Οξείδωση των πρωτεϊνών μικροοργανισμών (όπως συμβαίνει όταν χρησιμοποιούν αντισηπτικά που περιέχουν ιώδιο).
