Ο μηνιγγιτιδόκοκκος
Στη μικροβιολογία, ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι γνωστός ως Neisseria meningitidis: όπως μπορεί να συναχθεί από την επιστημονική ονομασία του βακτηρίου, ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι ο αιτιοπαθολογικός παράγοντας που ευθύνεται για τη μηνιγγίτιδα, μια μάλλον σπάνια αλλά πολύ σοβαρή ασθένεια.
Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ο μηνιγγιτιδόκοκκος, παρά το γεγονός ότι αποτελεί κοινή οροφαρυγγική οδό, μπορεί να ευνοήσει ιδιαίτερα σοβαρές κλινικές εικόνες, οι οποίες μπορούν να θέσουν σε σοβαρό κίνδυνο τη ζωή του προσβεβλημένου ασθενούς. Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα εξακολουθεί να παραμένει ιατρικό πρόβλημα όσο το φοβόμαστε, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου οι συνθήκες υγιεινής του περιβάλλοντος και του πληθυσμού είναι μάλλον κακές. Ο μηνιγγιτιδόκοκκος, συνεπώς, συνεχίζει να διεκδικεί πολλά θύματα και, παρόλο που η μόλυνση έχει μελετηθεί διεξοδικά από τους ερευνητές, δεν έχει επιτευχθεί ακόμη μια αποτελεσματική φαρμακολογική θεραπεία.
Μικροβιολογική ανάλυση
Αναγνωρίστηκε μόνο το 1884, ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι υποχρεωτικό αερόβιο gram-αρνητικό, ακίνητο, ασπογενές, θετικό στην οξειδάση βακτήριο, με εκτιμώμενο μέγεθος περίπου 0,6 x 0,8 μικρά. ο μηνιγγιτιδόκοκκος μπορεί να ζει σε ζευγάρια (διπλόκοκκος) ή να παραμένει ελεύθερος και οι περισσότερες μορφές είναι ευαίσθητες στο εξωτερικό περιβάλλον και στην αποξήρανση. Ακριβώς λόγω της ευαισθησίας τους σε φυσικούς, χημικούς και μηχανικούς παράγοντες, οι μηνιγγίτιδες συχνά προορίζονται για αυτόλυση: η αυτολυτική διαδικασία του μικροοργανισμού είναι έκφραση της παρέμβασης ορισμένων ενζύμων, των οποίων η δράση είναι σχεδόν συγκρίσιμη με την αυτόλυση του γονοκόκκου, λόγω "αμιδάση (ένζυμο που ασκεί τη δράση του στο επίπεδο της γονοκοκκικής πεπτιδογλυκάνης).
Και πάλι, ο μηνιγγιτιδόκοκκος δεν είναι σε θέση να ζυμώσει τη λακτόζη, αλλά ζυμώνει τη γλυκόζη και τη μαλτόζη (χωρίς να δημιουργηθεί αέριο).
Οι βέλτιστες συνθήκες ανάπτυξης για μηνιγγιτιδόκοκκους είναι:
- Ατμόσφαιρα μονοξειδίου του άνθρακα 5-10%
- Βέλτιστη θερμοκρασία ανάπτυξης: 35-37 ° C
- Ιδανικό μέσο καλλιέργειας: άγαρ σοκολάτας
Ταξινόμηση
Όντας gram-αρνητικά βακτήρια, οι μηνιγγιτιδόκοκκοι έχουν:
- εξωτερική κυτταρική μεμβράνη.
- πολυσακχαριτική κάψουλα → που βρίσκεται έξω από την κυτταρική μεμβράνη, η κάψουλα είναι χρήσιμη για την προστασία του βακτηρίου κατά τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας.
- pili → σχηματίζονται από πρωτεϊνικά πολυμερή, άμεσα εντοπισμένα στην βακτηριακή επιφάνεια. του επιτρέπουν να προσκολλάται στα κύτταρα στόχους.
Η ταξινόμηση των μηνιγγιτιδόκοκκων πρέπει να πραγματοποιείται με βάση τα χαρακτηριστικά της κάψουλας πολυσακχαρίτη: ξεκινώντας από τα αντιγόνα της κάψας, στην πραγματικότητα, αυτά τα βακτήρια μπορούν να καταταγούν σε 13 κατηγορίες (ομάδες ορού), ξεχωριστά διακριτά με ένα γράμμα του αλφαβήτου μεταξύ αυτών, τα παθογόνα που εισάγονται στην κατηγορία Β και Γ αποτελούν τις πιο διαδεδομένες ομάδες ορού.
Ωστόσο, η ταξινόμηση των μηνιγγιτιδόκοκκων δεν πρέπει να γίνεται αποκλειστικά με βάση τα χαρακτηριστικά της κάψουλας. Στην πραγματικότητα, αναπτύχθηκε μια "περαιτέρω διαίρεση των τύπων μηνιγγιτιδόκοκκου σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των πρωτεϊνών της εξωτερικής μεμβράνης και των λιπο-ολιγοσακχαριτών (αντιγόνα κυτταρικού τοιχώματος ή, πιο απλά, LOS), η οποία επέτρεψε τη διαφοροποίηση των μηνιγγιτιδόκοκκων σε τύποι, ορότυποι και ανοσοτύπους.
Αιτίες και επίπτωση
Ο μηνιγγιτιδόκοκκος, με έντονο τροπισμό (συγγένεια) με το κεντρικό νευρικό σύστημα, εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος ξεκινώντας από το ρινοφάρυγγα και από εκεί μπορεί να βλάψει τις μηνίγγες, το αρθρικό, το δέρμα και τα επινεφρίδια.
Μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις - όπου η επίπτωση είναι μεγαλύτερη στα λεγόμενα περιτονία μηνιγγίτιδας, στην Αφρική - μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε ενδημική όσο και σποραδική μορφή (συχνότητα: 10-25 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα). Στις βιομηχανικές χώρες, από την άλλη πλευρά, οι μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις είναι αρκετά σπάνιες και είναι περίπου 1-3 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους.
Παρατηρείται ότι οι λοιμώξεις που προκαλούνται από μηνιγγιτιδόκοκκο τείνουν να επηρεάζουν παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών και παιδιά ηλικίας 15 έως 25 ετών (ειδικά αν αναγκαστούν να ζήσουν σε υπερπλήρη περιβάλλοντα, όπως φυλακές, στρατώνες κλπ.) Το Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι οι περισσότερες μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις διαγιγνώσκονται τους χειμερινούς-ανοιξιάτικους μήνες, μετά από επαφή με σταγονίδια σάλιου που εκπέμπει ένας υγιής φορέας.
Παρά το μεγάλο ενδιαφέρον του ιατρικού επαγγέλματος για τον μηνιγγιτιδόκοκκο, ο μηχανισμός με τον οποίο το βακτήριο προσβάλλει την κυκλοφορία του αίματος δεν είναι πλήρως κατανοητός. Αυτό που καταδεικνύεται είναι ότι ο μηνιγγιτιδόκοκκος, προσκολλώντας σε ανθρώπινα κύτταρα -στόχους (επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου του ρινοφάρυγγα) μέσω του πυλή, ξεκινά μια διαδικασία ενδοκυττάρωσης.
Ένας υγιής οργανισμός, κατά την πρώτη επίθεση από τον μηνιγγιτιδόκοκκο, αντιδρά με μια ειδική ανοσοαπόκριση, παράγοντας βακτηριοκτόνα αντισώματα τα οποία, ενεργοποιώντας το συμπλήρωμα και άλλους κυτταροτοξικούς διαμεσολαβητές, είναι σε θέση να αφαιρέσουν και να σκοτώσουν τον μηνιγγιτιδόκοκκο. Σύμφωνα με αυτές τις λέξεις, γίνεται κατανοητό πώς μια «πιθανή μεταβολή του συστήματος συμπληρώματος και / ή έλλειμμα αντισωμάτων IgA και IgM αυξάνει υπερβολικά τον κίνδυνο διάχυσης του μηνιγγιτιδόκοκκου στην κυκλοφορία του αίματος.
Ο εθισμός στον καπνό και το παθητικό κάπνισμα αποτελούν δύο σημαντικά στοιχεία κινδύνου για τη μόλυνση από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη: το κάπνισμα, στην πραγματικότητα, βλάπτοντας το επιθήλιο του ρινοφάρυγγα ευνοεί τη μετατόπιση του βάκιλου.
Ο υγιής φορέας είναι η μόνη φυσική δεξαμενή για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη.
Άλλα άρθρα με θέμα "Μηνιγγιτιδόκοκκος"
- Μηνιγγίτιδα και μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη
- Εμβολιασμός μηνιγγιτιδόκοκκου - Αντιμηνιγκοκοκκικό εμβόλιο
