Ορμόνες του θυρεοειδούς

Οι θυρεοειδικές ορμόνες (Τ4 - θυροξίνη - και Τ3 - τριιοδοθυρονίνη -) εκκρίνονται από τον θυρεοειδή ως απάντηση στην υπόφυση ορμόνη TSH, η παραγωγή της οποίας ρυθμίζεται από την υποθαλαμική ορμόνη TRH.

TRH: TSH που απελευθερώνει ορμόνη, υποθαλαμικό πεπτίδιο 3 αμινοξέων, που παράγεται στην παρβοκυτταρική περιοχή του παρακοιλιακού πυρήνα με ασυνεχή τρόπο. Διεγείρει την υπόφυση έκκριση TSH

TSH: θυροτροπική ορμόνη, γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από τα θυρεοτροπικά κύτταρα της υπόφυσης, αποτελείται από μια α υπεροχή 92 ΑΑ (από κοινού με LH, FSH και hCG) και ένα β 192 AA. Έχει παλμική έκκριση με περιόδους 2 ωρών , η οποία αυξάνεται την περίοδο πριν τον ύπνο Ελέγχει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από θυλακοειδή θυρεοειδή κύτταρα Μέσω της αρνητικής ανάδρασης μειώνει την έκκριση TRH.

Η έκκριση της TSH αναστέλλεται από: θυρεοειδικές ορμόνες, ντοπαμινεργικούς αγωνιστές, ανάλογα σωματοστατίνης, γλυκοκορτικοειδή.

Ορμόνες του θυρεοειδούς: είναι δύο και ονομάζονται αντίστοιχα τριιωδοθυρονίνη (Τ3) ε θυροξίνη (Τ4). Οι θυρεοειδικές ορμόνες παράγονται από θυλακοειδή θυλάκια ως απάντηση στην υπόφυση ορμόνη TSH.

Θυρεοειδικές ορμόνες:

Είναι κρίσιμα για τον εγκέφαλο και τη σωματική ανάπτυξη του παιδιού και τη μεταβολική δραστηριότητα του ενήλικα
Επηρεάζουν τη λειτουργία κάθε οργάνου και ιστού
Πρέπει να είναι πάντα διαθέσιμα

Υπάρχουν διαθέσιμες μεγάλες αποθέσεις (κολλοειδές θυλάριο θυρεοειδούς και πρωτεΐνες μεταφοράς πλάσματος) θυρεοειδικών ορμονών, των οποίων η σύνθεση και η έκκριση ρυθμίζονται αυστηρά από πολύ ευαίσθητους μηχανισμούς.

Σύνθεση ορμονών του θυρεοειδούς

Για να συνθέσετε ορμόνες του θυρεοειδούς χρειάζεστε:

1. τυροσίνη, διατίθεται στη θυροσφαιρίνη (Tg)

2. ΙΩΔΙΟ, συγκεντρωμένο στο θυρεοειδές κύτταρο (κύτταρο θυρεοειδούς) χάρη σε έναν συγκεκριμένο μηχανισμό μεταφοράς μεμβράνης, το NIS

3. ένα ένζυμο που καταλύει την οργάνωση του ιωδίου στη θυροσφαιρίνη · αυτό το ένζυμο ονομάζεται θυροπεροξειδάση ή TPO

Η TSH διεγείρει τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών επίσης προάγοντας τη σύνθεση της θυροσφαιρίνης (Tg) από τα θυροκύτταρα.

Η Tg είναι μια ομοδιμερή πρωτεΐνη 660 kD με υψηλή περιεκτικότητα σε υπολείμματα τυροσίνης, που παράγεται στη συσκευή Golgi και χύνεται στην κορυφή του θυροκυττάρου.

Η TSH διεγείρει την έκφραση του NIS (symporter νατρίου / ιωδίου): αντλία που μεταφέρει ΙΩΔΙΟ μέσα στο θυροκύτταρο κατά κλίση. Εκμεταλλεύεται τη διαβάθμιση νατρίου, η οποία αποβάλλεται από την αντλία Na / K ATPase.

Στη συνέχεια, το ιώδιο ΟΡΓΑΝΩΘΕΙ στα υπολείμματα τυροσίνης της Tg χάρη στην υπεροξείδωση από το ένζυμο θυροπεροξειδάση (TPO) στην κορυφαία μεμβράνη του θυροκυττάρου. Αυτή η διαδικασία εξαρτάται από την TSH.

Το TPO καταλύει το σχηματισμό Τ4 από δύο μόρια DIT (διοϊδιοτιροσίνη) και το σχηματισμό T3 από ένα μόριο DIT και ένα MIT (μονοϊωδιοτυροσίνη).

Στη διαδικασία σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών, μπορούν επίσης να σχηματιστούν μόρια άλλα από τα Τ3 και Τ4, τα οποία όμως μεταβολίζονται στο εσωτερικό του θυροκυττάρου, ανακτώντας το ΙΟΔΙΟ και το υπόλειμμα τυροσίνης.
Οι κυκλοφορούντες ορμόνες του θυρεοειδούς αντιπροσωπεύονται κυρίως από το Τ4.
Το 80% του κυκλοφορούντος Τ3 προέρχεται από την απομάκρυνση του Τ4 στα προάστια.

Τα Τ4 και Τ3 κυκλοφορούν συνδεδεμένα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος:

TBG = σφαιρίνη που δεσμεύει τη θυροξίνη, κάθε μόριο δεσμεύει ένα μόριο Τ4 ή Τ3. Δεσμεύει το 70% του Τ4 σε κυκλοφορία και το 80% του Τ3 σε κυκλοφορία.
TTR = τρανσθυρετίνη, φέρει επίσης ρετινόλη. Συνδέει το 11% του Τ4 σε κυκλοφορία και το 9% του Τ3 που κυκλοφορεί.
Αλβουμίνη = Δεσμεύει το 20% του κυκλοφορούντος Τ4 και το 11% του κυκλοφορούντος Τ3.

Η ενεργός μορφή σε κυτταρικό επίπεδο αντιπροσωπεύεται από το Τ3, το οποίο προέρχεται από τον μεταβολισμό του Τ4, από το οποίο ένα άτομο ιωδίου στον εξωτερικό δακτύλιο αφαιρείται με ΔΕΣΙΟΔΑΣΗ. Μεγάλο μέρος του Τ3 σχηματίζεται μέσα στα κύτταρα στόχους.

Η D1 (δεϊωδινάση τύπου 1) εκφράζεται κυρίως στο ήπαρ και στα νεφρά
Το D2 εκφράζεται κυρίως σε σκελετικούς και καρδιακούς μυς, κεντρικό νευρικό σύστημα, δέρμα, υπόφυση, θυρεοειδή.
Το D3 αφαιρεί ένα άτομο ιωδίου στον εσωτερικό δακτύλιο του T4 ή T3, απενεργοποιώντας το · εκφράζεται κυρίως στον πλακούντα, το κεντρικό νευρικό σύστημα και το ήπαρ του εμβρύου.

Το Τ3 έχει 15 φορές μεγαλύτερη συγγένεια για συγκεκριμένους υποδοχείς θυρεοειδικών ορμονών από το Τ4.

ΔΡΑΣΕΙΣ ΘΥΡΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ

Είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος στο έμβρυο και στα μεταγεννητικά στάδια
Σημαντικές επιδράσεις στις διαδικασίες διαφοροποίησης του εγκεφάλου, ιδίως στη συναπτογένεση, την ανάπτυξη δενδριτών και νευραξόνων, μυελίνη και νευρωνική μετανάστευση (πρώτες εβδομάδες ζωής).
Είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη του εμβρυϊκού σκελετού
Είναι απαραίτητα για την ωρίμανση των κέντρων επιφυσιακής ανάπτυξης (επιφυσιακή δυσγονία)
Είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική ανάπτυξη του σώματος στο παιδί και την ωρίμανση των διαφόρων συστημάτων, ειδικά του σκελετικού.
Θερμογενετική δράση
Επιδράσεις στο μεταβολισμό της γλυκόζης
Λιπόλυση και λιπογένεση
Πρωτεϊνική σύνθεση
Επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα
Επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα

Θερμογενετική δράση

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς συμβάλλουν με θεμελιώδη τρόπο στην κατανάλωση ενέργειας και στην παραγωγή θερμότητας, ρυθμίζοντας άμεσα τον βασικό μεταβολισμό.

Αυτή η ενέργεια εξαρτάται από:

αυξημένος οξειδωτικός μεταβολισμός μιτοχονδρίων
αυξημένα αναπνευστικά ένζυμα και μιτοχόνδρια

αυξημένο βασικό μεταβολικό ρυθμό
(ποσότητα ενεργειακής δαπάνης ενός θέματος σε συνθήκες ανάπαυσης)

αυξημένη μεταβολική δραστηριότητα όλων των ιστών
(αύξηση της κατανάλωσης Ο2, παραγωγή θερμότητας και ταχύτητα χρήσης ενεργειακών ουσιών)

Κανονική κατανάλωση Ο2 = 250ml / min,
Υποθυρεοειδισμός »150 ml / min.

Υπερθυρεοειδισμός »400 ml / min

Επιδράσεις στο μεταβολισμό της γλυκόζης

Θυρεοειδικές ορμόνες:

επάγει την ηπατική παραγωγή γλυκόζης

αύξηση γλυκογενόλυσης και γλυκονεογένεσης · προωθούν τη χρήση της γλυκόζης αυξάνοντας τη δραστηριότητα των ενζύμων που εμπλέκονται στην οξείδωση της γλυκόζης

Λιπόλυση και λιπογένεση

διεγείρουν την ευαίσθητη σε ορμόνες δραστηριότητα λιπάσης → λιπόλυση
διεγείρουν τη σύνθεση και οξείδωση της χοληστερόλης και τη μετατροπή της σε χολικά οξέα
λιπογένεση: ευνοούσε τη σύνθεση λιπαρών οξέων (↑ σύνθεση μηλικού ενζύμου)

επικρατούσα επίδραση στη λιπόλυση = αυξάνει τη διαθεσιμότητα του ac. λίπη, τα οποία μπορούν να οξειδωθούν και να σχηματίσουν ΑΤΡ, που χρησιμοποιούνται για τη θερμογένεση

Πρωτεϊνική σύνθεση

Αυξημένη σύνθεση πρωτεϊνών (δομικές πρωτεΐνες, ένζυμα, ορμόνες). τροφική επίδραση στους μυς

Διεγείρουν την ενδοχονδρική οστεοποίηση, τη γραμμική ανάπτυξη και την ωρίμανση των επιφυσιακών κέντρων.
Ευνοούν την ωρίμανση και τη δραστηριότητα των χονδροκυττάρων στον χόνδρο της πλάκας ανάπτυξης.
Οι επιδράσεις στη γραμμική ανάπτυξη μεσολαβούνται σε μεγάλο βαθμό από τη δράση τους στην έκκριση GH και IGF-1
Έχουν δράση στη μήτρα πρωτεΐνης και στην μεταλλοποίηση του οστού.
Σε ενήλικες, επιταχύνουν την αναμόρφωση των οστών με κυρίαρχη επίδραση στην απορρόφηση. Οι οστεοβλάστες διαθέτουν υποδοχείς για Τ3

Επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ρυθμίζουν την ανάπτυξη και τη διαφοροποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής και τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, όταν εξασφαλίζουν τη σωστή μυελίνωση των νευρικών δομών
Τα ελλείμματα στη λειτουργία του θυρεοειδούς σε πρώιμη περίοδο συνεπάγονται σοβαρές επιπτώσεις στο ΚΝΣ και μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο το IQ του ατόμου.

Επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα

αύξηση του αριθμού των β 1 αδρενεργικών υποδοχέων

αυξάνει την καρδιακή συσταλτικότητα

αυξημένο καρδιακό ρυθμό
αυξάνει τη διέγερση του μυκηλίου

αυξάνει την κατανάλωση ιστού Ο2

αυξάνει τη φλεβική επιστροφή στην καρδιά

Άλλα αποτελέσματα

Θυρεοειδικές ορμόνες:

αυξάνουν την κινητικότητα του εντέρου
ευνοούν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 και του σιδήρου
αυξάνουν τη σύνθεση ερυθροποιητίνης
αυξάνουν τη νεφρική ροή και τη σπειραματική διήθηση
ρυθμίζουν τον τροφισμό του δέρματος και των προσαρτημάτων
διεγείρουν την ενδογενή παραγωγή άλλων ορμονών (GH) και έχουν επιτρεπτικό ρόλο στις αναπαραγωγικές λειτουργίες