Οι κύριες αιτίες της θυλακίτιδας του αγκώνα είναι: τραύμα στον αγκώνα, παρατεταμένη πίεση στον αγκώνα, ορισμένες μορφές αρθρίτιδας και λοιμώξεων μετά από κοψίματα, πληγές ή τσιμπήματα εντόμων στον αγκώνα.
Τυπικά συμπτώματα και σημεία θυλακίτιδας αγκώνα αποτελούνται από: πρήξιμο, πόνο και δυσκολία στην κίνηση.
Συνήθως, η διάγνωση βασίζεται σε φυσική εξέταση και ιστορικό. σπάνια, οι γιατροί καταφεύγουν σε πιο εμπεριστατωμένες εξετάσεις.
Η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι συντηρητική. Η χρήση πιο επεμβατικών θεραπειών (χειρουργική επέμβαση) συμβαίνει μόνο όταν οι συντηρητικές θεραπείες δεν έχουν δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Σύντομη υπενθύμιση της ανατομίας του αγκώνα
Η άρθρωση του αγκώνα προκύπτει από τη σχέση τριών οστέινων στοιχείων: βραχιονίου, ωλένης και ακτίνας.
Το βραχιόνιο είναι το οστό του βραχίονα. η ωλένη και η ακτίνα, από την άλλη πλευρά, είναι τα οστά του αντιβραχίου.
Στο απομακρυσμένο άκρο του, το βραχιόνιο οστό έχει δύο χαρακτηριστικές περιοχές: το λεγόμενο κεφαλαίο και η λεγόμενη βραχιονική τροχαλία.
- Ο κεφαλαίο Είναι το τμήμα του βραχιονίου που αρθρώνεται με την κεφαλή της ακτίνας Η κεφαλή της ακτίνας αντιπροσωπεύει το πιο εγγύς άκρο αυτού του οστού.
- Η οσφυϊκή τροχαλία είναι το τμήμα του βραχιονίου οστού που αρθρώνεται με ένα συγκεκριμένο τμήμα της ωλένης, που ονομάζεται ωλεκρανόνη. Σαν γάντζο, το olecranon αντιπροσωπεύει το πιο εγγύς άκρο της ωλένης.
Οι αρθρικοί σάκοι αντιπροσωπεύουν ένα εξαιρετικά σημαντικό μέρος των ανατομικών στοιχείων που χαρακτηρίζουν τις αρθρικές αρθρώσεις.
Ένας γενικός αρθρικός θύλακας είναι ένας σάκος, επενδυμένος με αρθρική μεμβράνη και περιέχει ένα υγρό, γνωστό ως αρθρικό υγρό.
Λειτουργώντας ως μαξιλάρια κατά της τριβής και κατά της τριβής, οι αρθρικοί θύλακες έχουν το καθήκον να διατηρούν τους συνδέσμους, τους τένοντες, τους ιστούς του χόνδρου και άλλες ανατομικές δομές των αρθρικών αρθρώσεων.
Η θυλακίτιδα του αγκώνα λόγω λοιμώξεων έχει χαρακτηριστικά κλινικά σημεία.
Η αποτυχία θεραπείας μολυσματικής θυλακίτιδας αγκώνα μπορεί να οδηγήσει σε εξάπλωση βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία έχουν μολύνει τον αρθρικό θύλακα κοντά στο ωλέκρανο.
Η εξάπλωση αυτών των βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή όσων υποφέρουν από αυτό. εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση υποψίας ύπαρξης οστεοφύτη στο επίπεδο του ωλεκρανίου της ωλένης. Τα οστεόφυτα είναι μικρά οστέινα οστά, παρόμοια με ένα αγκάθι τριαντάφυλλου, ένα ράμφος ή ένα νύχι, τα οποία σχηματίζονται κατά μήκος των αρθρώσεων των οστών που υποβάλλονται σε χρόνιες διαβρωτικές και ερεθιστικές διαδικασίες.
Η δειγματοληψία και η ανάλυση του υγρού που υπάρχει στον πρησμένο αρθρικό θύλακα πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχει πιθανότητα η θυλακίτιδα να οφείλεται σε λοίμωξη ή επεισόδιο ουρικής αρθρίτιδας.
Ο προσδιορισμός των ακριβών αιτιών της θυλακίτιδας του αγκώνα είναι απαραίτητος για τον σχεδιασμό της καταλληλότερης θεραπείας.
είναι απαραίτητο να καταπολεμηθούν τα μολυσματικά βακτήρια και να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες (π.χ.: εξάπλωση βακτηρίων στο αίμα).ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η χειρουργική θεραπεία, που προβλέπεται σε περίπτωση θυλακίτιδας του αγκώνα, συνίσταται στην αφαίρεση του φλεγμονώδους αρθρικού θύλακα.
Εάν η θυλακίτιδα είχε μολυσματική προέλευση, προβλέπεται μετεγχειρητική θεραπεία με αντιβιοτικά και τουλάχιστον μία ημέρα νοσηλείας.
Εάν, από την άλλη πλευρά, η θυλακίτιδα είχε «μη μολυσματική προέλευση, ο ασθενής δεν χρειάζεται τίποτα άλλο» και μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ημέρα της επέμβασης, συνήθως μετά από μερικές ώρες από το τέλος της διαδικασίας.
Γενικά, η φάση αποκατάστασης από χειρουργική επέμβαση θυλακίτιδας αγκώνα δεν απαιτεί ειδική φυσιοθεραπεία (αλλά μόνο κάποιες ασκήσεις που μπορεί να κάνει ο ασθενής στο σπίτι) και έχει κανονική διάρκεια 3-4 εβδομάδων.
Μεταρρυθμίζεται ο αρθρικός θύλακας;
Μόλις εξαλειφθούν με χειρουργική επέμβαση, οι αρθρικοί σάκοι έχουν την τάση να μεταρρυθμίζονται στην αρχική τους θέση.
Η αναμόρφωση του αρθρικού θυλακού είναι μια πολύ αργή διαδικασία, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
