Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Γιατί σχηματίζονται πέτρες στη χολική οδό και στη χοληδόχο κύστη και ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Η χολή που παράγεται από το συκώτι περιέχει αρκετά συστατικά με ισορροπημένο τρόπο. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί αυτή η ισορροπία να σπάσει, ευνοώντας την καθίζηση της χοληστερόλης ή / και των χολικών χρωστικών που περιέχονται σε αυτήν.
Οι πέτρες της χοληδόχου κύστης μπορεί να σχηματιστούν από ένα συγγενές ελάττωμα του ήπατος που παράγει χολή πολύ υψηλή σε χοληστερόλη και χαμηλή σε χολικά άλατα, ή από χοληδόχο κύστη που τείνει να συγκεντρώνεται πάρα πολύ. Υπάρχουν επίσης δευτερεύοντες παράγοντες που μπορούν να ευνοήσουν την κατακρήμνισή του.
Παράλληλα με όλες αυτές τις προδιαθέσεις γενετικής προέλευσης, υπάρχουν και άλλες που αποκτώνται από το άτομο λόγω ενός τρόπου ζωής που δεν είναι ακριβώς ισορροπημένος:
- Ταχεία απώλεια βάρους: ο υπερβολικός περιορισμός θερμίδων ή η παρατεταμένη νηστεία διευκολύνουν το σχηματισμό λίθων επιβραδύνοντας την κινητικότητα της χοληδόχου κύστης και παρατείνοντας την παραμονή της χολής μέσα σε αυτήν.
- Παχυσαρκία: οι παχύσαρκοι τείνουν να εκκρίνουν περισσότερη χοληστερόλη και λιγότερα χολικά άλατα και να έχουν λιγότερη εκκένωση της χοληδόχου κύστης. Για το λόγο αυτό, η ανάπτυξη λίθων στη χοληδόχο κύστη συμβαίνει τρεις έως τέσσερις φορές συχνότερα σε παχύσαρκα άτομα από ό, τι σε κανονικού βάρους.
- Γυναικείο φύλο, εγκυμοσύνη (ειδικά τρίτο τρίμηνο), αντισυλληπτικά χάπια, θεραπείες υποκατάστασης οιστρογόνων: ως απάντηση στην αύξηση της συγκέντρωσης οιστρογόνων, αυξάνεται επίσης η έκκριση χοληστερόλης, γεγονός που διευκολύνει το σχηματισμό λίθων.
- Μη ισορροπημένη διατροφή: η εμφάνιση λίθων της χοληδόχου κύστης μπορεί να σχετίζεται τόσο με μια δίαιτα υπερβολικά πλούσια σε λιπίδια (με γενική έννοια, λοιπόν, πλούσια σε λιπαρά οξέα, αλλά και χοληστερόλη, κ.λπ.), είτε πολύ φτωχή (υπολιπιδική διατροφή), ή ακόμα και , πολύ περιοριστικές δίαιτες ξεκίνησαν απότομα ή, χειρότερα, νηστεία. Για το λόγο αυτό, σε γενικές γραμμές, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε πάντα την κοινή λογική, ακολουθώντας μια «υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή».
Για περισσότερες πληροφορίες: Διατροφή και χολόλιθοι
Άλλοι πιθανοί παράγοντες κινδύνου
Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη αντιπροσωπεύονται από:
- Μερικές σπάνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn.
- Η εξοικείωση με την παθολογία (ο κίνδυνος πέτρας στη χοληδόχο κύστη είναι υψηλότερος στα παιδιά των ατόμων με την ίδια ασθένεια).
- Διαβήτης;
- Υπερχοληστερολαιμία, υπερλιπιδαιμία (ακόμη και αν υπάρχουν ασυμφωνίες μεταξύ των γιατρών).
- Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα
- Πληθυσμός που ανήκει: Οι ιθαγενείς Αμερικανοί και οι Σκανδιναβοί είναι γενετικά πιο ευαίσθητοι στη χολολιθίαση.
- Πάνω από 40 ετών: η προχωρημένη ηλικία σχετίζεται με μεγαλύτερη λιθογονικότητα της χολής.
- Περίοδοι στοματικής υπο-διατροφής.
- Υψηλός αριθμός κυήσεων: ο κίνδυνος αυξάνεται από 8% σε γυναίκες που είχαν μόνο μία κύηση σε 18% σε γυναίκες με περισσότερες από τρεις εγκυμοσύνες.
- Αιμολυτική αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία: σε αυτή την περίπτωση ο κίνδυνος χολόλιθων είναι υψηλός ακόμη και σε παιδιά ή νεαρά άτομα.
ΘΥΜΑΣΤΕ ΤΟ: έως και το 10-15% του πληθυσμού είναι φορείς λίθων της χοληδόχου κύστης αλλά μόνο το 20-40% αναπτύσσουν τα τυπικά συμπτώματα της νόσου.
Ο επιπολασμός της χολικής λιθίασης αυξάνεται με την ηλικία και πηγαίνει από 5% γύρω στην ηλικία των 30 ετών σε περισσότερο από 25% στα άνω των 60 ετών.
Συμπτώματα
Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη;
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα πέτρας στη χοληδόχο κύστη
Οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη είναι ένα συνηθισμένο παράπονο. Όπως συμβαίνει συχνά με πολλές παθολογίες, ακόμη και οι πέτρες της χοληδόχου κύστης μπορεί να μην δείχνουν σημάδια της παρουσίας τους (ασυμπτωματικοί λίθοι). Άλλες φορές, ωστόσο, μπορούν να δημιουργήσουν σοβαρές διαταραχές που απαιτούν την παρέμβαση του γιατρού και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις του χειρουργού.
Τα συμπτώματα των λίθων της χοληδόχου κύστης, εάν υπάρχουν, οφείλονται κυρίως στον κολικό της χολής. Στο παρελθόν, αρκετοί ερευνητές προσπάθησαν να συνδέσουν την παρουσία αυτών των χαλικιών με ασαφείς παθήσεις όπως ναυτία, κοιλιακό άλγος ή πικρό στόμα. Ωστόσο, καμία μελέτη δεν έχει επιβεβαιώσει την «ύπαρξη άμεσης σχέσης μεταξύ αυτών των μη ειδικών συμπτωμάτων και της παρουσίας λίθων« ήπατος »(ακατάλληλη συνώνυμη λέξη« πέτρες στη χοληδόχο κύστη »που χρησιμοποιείται στην κοινή ομιλία).
Αυτό φυσικά δεν σημαίνει ότι ορισμένοι ασθενείς που επηρεάζονται από πέτρες στη χοληδόχο κύστη μπορεί να παραπονιούνται για πεπτικές δυσκολίες και να εμφανίσουν συμπτώματα όπως μεταγευματικό βάρος, ναυτία, έμετο και σπλαχνικό πόνο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι χολόλιθοι είναι συνεπώς ασυμπτωματικοί: δεν προκαλούν ιδιαίτερες διαταραχές και, εάν δεν έχει προκαλέσει ήδη προβλήματα στο παρελθόν, οι πιθανότητες να προκαλέσουν κολικούς των χοληφόρων είναι πολύ χαμηλές.
Μιλώντας με καθαρά στατιστικούς όρους, περίπου το 60-80% των φορέων πέτρας στη χοληδόχο κύστη είναι ασυμπτωματικοί. από αυτά κάθε χρόνο το 3% θα γίνει συμπτωματικό (20-40% σε 10 χρόνια). Ένα άλλο 5-18% θα απαιτήσει επείγουσα χολοκυστεκτομή για επιπλοκές που σχετίζονται με την παρουσία λίθων.
Άλλα άρθρα με θέμα "Πέτρες του χοληφόρου και χοληδόχου κύστης: Αιτίες και συμπτώματα"
- Πέτρες στη χοληδόχο κύστη, πέτρες στη χοληδόχο κύστη
- Χολικοί κολικοί και επιπλοκές
- Διάγνωση και θεραπεία
- Πέτρες στη χοληδόχο κύστη - Φάρμακα για τη θεραπεία των λίθων της χοληδόχου κύστης
- Διατροφή και πέτρες στη χολή
- Διατροφή και πέτρες στη χοληδόχο κύστη
