Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια των οστών, η οποία τα καθιστά πιο εύθραυστα και επιρρεπή σε κατάγματα. Σε ένα άτομο που πάσχει από οστεοπόρωση, ο οστικός ιστός είναι λεπτός και η οστική μάζα είναι μικρότερη από το φυσιολογικό. Εντός ορισμένων ορίων, στους ηλικιωμένους αυτή η απώλεια οστικού ιστού είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, που συνοδεύει τη διαδικασία γήρανσης. Ωστόσο, υπάρχουν πολυάριθμοι παράγοντες που μπορούν να επιταχύνουν την εμφάνιση της οστεοπόρωσης. Για παράδειγμα, είναι γνωστό ότι μια κρίσιμη στιγμή για τις γυναίκες είναι αντιπροσωπεύεται από την είσοδο στην εμμηνόπαυση. Επίσης για αυτόν τον λόγο, κατά μέσο όρο το γυναικείο φύλο επηρεάζεται από οστεοπόρωση 4 φορές περισσότερο από το αρσενικό. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της οστεοπόρωσης είναι ότι είναι μια «σιωπηλή ασθένεια» .Το «σιωπηλό επίθετο» προορίζεται να υπογραμμίσει τη γενική απουσία συμπτωμάτων, τουλάχιστον στα αρχικά στάδια. Στην πραγματικότητα, αρχικά, η απώλεια οστού δεν προκαλεί συμπτώματα ή διαταραχές στον ασθενή, ο οποίος συχνά παρατηρεί το πρόβλημα μόνο μετά από κατάγματα που προκαλούνται από την ευθραυστότητα των οστών. Το ισχίο, το μηριαίο οστό, ο καρπός και οι σπόνδυλοι είναι οι περιοχές που είναι πιο επιρρεπείς σε οστεοπορωτικά κατάγματα. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά την υγεία των οστών σας, μέσω στοχευμένων διαγνωστικών εξετάσεων, όπως η Μηχανογραφική Ορυκτομετρία Οστών. Όπως θα δούμε καλύτερα στο επόμενο βίντεο, στην πραγματικότητα, η οστεοπόρωση μπορεί να προληφθεί και να αντιμετωπιστεί. Επομένως, χάρη στην έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξή του και να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης κατάγματος.
Για να καταλάβουμε τι συμβαίνει σε ένα οστό που επηρεάζεται από την οστεοπόρωση, πρέπει πρώτα να θυμηθούμε ορισμένες πτυχές που σχετίζονται με την ανατομία και τη λειτουργία του σκελετικού συστήματος. Ο σκελετός, που αντιπροσωπεύει τη σκαλωσιά του σώματός μας, αποτελείται από οστά και ιστό χόνδρου. Αυτή η σκελετική δομή εκτελεί πολλαπλές λειτουργίες, για παράδειγμα υποστηρίζει το σώμα, αλληλεπιδρά με το μυϊκό σύστημα επιτρέποντας την κίνηση και προστατεύει ζωτικά όργανα όπως ο εγκέφαλος, ο νωτιαίος μυελός, η καρδιά και οι πνεύμονες. Επιπλέον, τα οστά αντιπροσωπεύουν ένα απόθεμα ορυκτών αλάτων, ιδίως ασβεστίου και φωσφόρου, και άλλων ουσιών, τις οποίες το σώμα αντλεί από συγκεκριμένες παθολογικές καταστάσεις ή ελλείψεις τροφίμων. Από ό, τι ίσως έχετε καταλάβει, το κόκαλο είναι ένα κάπως ιδιαίτερο ύφασμα. Η βασική οργάνωση του οστικού ιστού αποτελείται από το ένα τρίτο περίπου της οργανικής ουσίας και τα δύο τρίτα της ανόργανης ουσίας, επομένως από ανόργανα άλατα. Το οργανικό συστατικό σχηματίζει ένα είδος πλαισίου που αποτελείται από διάφορους τύπους πρωτεϊνών, όπως το κολλαγόνο, που προσδίδουν ελαστικότητα και συνοχή στα οστά. Το ανόργανο συστατικό, που αποτελείται κυρίως από υδροξυαπατίτη, δίνει αντίθετα σκληρότητα και αντοχή στον σκελετό. Η συγκεκριμένη δομή δίνει στο οστό πραγματικά εξαιρετικές ιδιότητες. Το αποτέλεσμα είναι, στην πραγματικότητα, μια στιβαρή δομή, προικισμένη με σημαντική μηχανική αντίσταση, αλλά ταυτόχρονα ελαστική και εύκαμπτη.
Σε αντίθεση με ό, τι πιστεύουν πολλοί, ακόμη και το οστό είναι ένας «ζωντανός» ιστός του σώματός μας. Απλώς σκεφτείτε, για παράδειγμα, τις αλλαγές που υφίσταται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της ανάπτυξης ή το γεγονός ότι ο σκελετός ανανεώνεται πλήρως κάθε 8-10 χρόνια. Ο οστικός ιστός, στην πραγματικότητα, υποβάλλεται σε μια συνεχή διαδικασία ανανέωσης, η οποία διαρκεί μια ζωή. Αυτή η διαδικασία, που ονομάζεται αναδιαμόρφωση των οστών, συμβαίνει μέσω συγκεκριμένων μηχανισμών καταστροφής και αναδόμησης, που λειτουργούν από εξειδικευμένα κύτταρα που ονομάζονται οστεοβλάστες και οστεοκλάστες. Και τα δύο αυτά κύτταρα λειτουργούν ασταμάτητα για τον έλεγχο και τη διατήρηση του σωστού επιπέδου μεταλλοποίησης των οστών, αλλά το κάνουν με αντίθετους μηχανισμούς. Οι οστεοκλάστες, στην πραγματικότητα, κατεδαφίζουν μικρές περιοχές παλαιών ή κατεστραμμένων οστών, ενώ οι οστεοβλάστες ξαναχτίζουν τα νέα δομικά μέρη του οστού, γεμίζοντας τα μικροσκοπικά κενά που αφήνουν οι οστεοκλάστες. Συνοψίζοντας, λοιπόν, οι οστεοκλάστες καταστρέφονται, ενώ οι οστεοβλάστες χτίζονται, λειτουργώντας σε ισορροπία μεταξύ τους. Κατά τη διάρκεια της ζωής, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν συνθήκες κατά τις οποίες η ποσότητα οστού που απορροφάται εκ νέου από τους οστεοκλάστες είναι μεγαλύτερη από αυτή που παράγεται από τους οστεοβλάστες. Στην πράξη, η ποσότητα του νεοσυσταθέντος οστού είναι ανεπαρκής για να αντικαταστήσει αυτό που κατεδαφίστηκε κατά τη φάση της απορρόφησης. Εάν αυτή η ανισορροπία διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο οστικός ιστός εξαντλείται και προκύπτει οστεοπόρωση.
Έχουμε ήδη πει ότι η κύρια επιπλοκή της οστεοπόρωσης αντιπροσωπεύεται από κατάγματα. Ο οστικός ιστός, γίνεται πιο εύθραυστος, δεν μπορεί να αντέξει τις φυσιολογικές φυσιολογικές καταπονήσεις. Τα οστά, επομένως, μπορούν να σπάσουν ακόμη και για ασήμαντο τραύμα, αν όχι αυθόρμητα. ΟΧΙ μονο. Η αραίωση και η ευθραυστότητα των οστών προδιαθέτουν επίσης για αλλαγές στη σκελετική αρχιτεκτονική. Αυτό σημαίνει ότι, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν αποκλίσεις ή σύνθλιψη της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, όπως πόνο στην πλάτη και δυσκολία στην ορθοστασία.Στην οστεοπόρωση, η μείωση της οστικής μάζας μπορεί να γενικευθεί και συνεπώς να περιλαμβάνει ολόκληρο τον σκελετό ή να επηρεάσει μόνο ή ειδικά ορισμένα τμήματα των οστών. Η οστεοπόρωση προσβάλλει συχνότερα τη σπονδυλική στήλη και τα μακριά οστά, τη λεκάνη και άλλες θέσεις, προκαλώντας κατάγματα που επηρεάζουν ιδιαίτερα τους σπονδύλους, μηριαίο, καρπό και βραχιόνιο οστό.
Εκτός από τη γεροντική οστεοπόρωση, συνεπώς συνδεδεμένη με τη γήρανση, η ασθένεια μπορεί να υπάρχει με διάφορες μορφές. Από αυτή την άποψη, μια απλή ταξινόμηση συνίσταται στο διαχωρισμό της πρωτοπαθούς οστεοπόρωσης από τη δευτερογενή. Η πρωτοπαθής οστεοπόρωση περιλαμβάνει τη μετεμμηνοπαυσιακή μορφή, επομένως μετά την εμμηνόπαυση και τη γεροντική μορφή. Η δευτερογενής οστεοπόρωση, από την άλλη πλευρά, προέρχεται από άλλες ιατρικές καταστάσεις ή από την παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ικανών να συμβάλουν στην απώλεια οστικής μάζας. Τώρα ας δούμε τις πιο κοινές μορφές οστεοπόρωσης με λίγο περισσότερες λεπτομέρειες. Η μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση συνδέεται με τη φυσική μείωση των οιστρογόνων, η οποία συμβαίνει ακριβώς στην εμμηνόπαυση. Αυτές οι ορμόνες φύλου, στην πραγματικότητα, είναι επίσης απαραίτητες για τον φυσιολογικό μεταβολισμό των οστών, επομένως η ανεπάρκεια τους προδιαθέτει για οστεοπόρωση. Η γεροντική οστεοπόρωση της Dell, ωστόσο, έχουμε ήδη μιλήσει λέγοντας ότι εμφανίζεται σε προχωρημένη ηλικία, μετά από 65-70 χρόνια. Επηρεάζει και τα δύο φύλα, αλλά όπως μόλις είδαμε προτιμά το θηλυκό. Μέσα σε ορισμένα όρια αντιπροσωπεύει επίσης μια φυσιολογική διαδικασία, καθώς ακόμη και ο οστικός ιστός προορίζεται για γήρανση και με το πέρασμα των χρόνων υφίσταται προοδευτική ποσοτική και ποιοτική μείωση. Όσον αφορά τη δευτερογενή οστεοπόρωση, αυτό είναι συχνά το αποτέλεσμα παρατεταμένων ιατρικών θεραπειών που περιλαμβάνουν την πρόσληψη κορτικοστεροειδών, στη συνέχεια κορτιζόνης και παραγώγων. Άλλα φάρμακα, όπως αντιεπιληπτικά, ανοσοκατασταλτικά και ορμόνες του θυρεοειδούς, μπορεί επίσης να προωθήσουν οστεοπορωτικά προβλήματα. Μεταξύ των παθολογιών που μπορούν να προωθήσουν την εμφάνιση της οστεοπόρωσης, πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναφέρουμε ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις, όπως η νόσος του Cushing, ο υπερθυρεοειδισμός και ο υπογοναδισμός. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος, όπως τα σύνδρομα δυσαπορρόφησης, η κοιλιοκάκη και η νόσος του Crohn, μπορούν ωστόσο να φτωχοποιήσουν τον οστικό ιστό. Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι η οστεοπόρωση μπορεί επίσης να συμβεί σε περίπτωση παρατεταμένης ακινητοποίησης, για παράδειγμα μετά από κάταγμα, παρουσία έλλειψης ασβεστίου, χρόνιων αποφρακτικών ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων, πολλαπλό μυέλωμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή κάποια κακοήθη νεοπλάσματα. Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, ο ρόλος του τρόπου ζωής, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοπόρωσης. Για παράδειγμα, μια δίαιτα χαμηλή σε ασβέστιο και μια καθιστική ζωή ευνοούν την αδυναμία των οστών. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα απώλειας οστού. Ανάπτυξη οστεοπόρωσης είναι γενετική προδιάθεση, υπερβολική αδυναμία, κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα τσιγάρων.
