Το CALCITONIN SANDOZ SPRAY a είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην καλσιτονίνη σολομού
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Φάρμακα που επηρεάζουν τον μεταβολισμό των οστών
Ενδείξεις CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Καλσιτονίνη σολομού
Το CALCITONIN SANDOZ SPRAY shown έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό στη μείωση της συχνότητας κατάγματος των σπονδυλικών οστών μετά από την μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση.
Μηχανισμός δράσης CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Καλσιτονίνη σολομού
Το CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® είναι ένα φάρμακο που επιτρέπει την πρόσληψη συνθετικής καλσιτονίνης, γενικά χορηγούμενη παρεντερικά, μέσω της ρινικής οδού.
Μόλις χορηγηθεί ενδορινικά, απορροφάται εύκολα από τον ρινικό βλεννογόνο φτάνοντας τις μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα μέσα σε μία ώρα από τη λήψη.
Παρά τη χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα, που επιτυγχάνεται με τη δράση των διαφόρων πρωτεασών που υπάρχουν στο αναπνευστικό δέντρο, η εισπνεόμενη καλσιτονίνη είναι σε θέση να δρα αποτελεσματικά βελτιώνοντας τον μεταβολισμό του ασβεστίου και αποτρέποντας, όπως αποδεικνύεται σε διάφορες μελέτες, την επίπτωση σπονδυλικών καταγμάτων.
Αυτό το πολύ σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα διασφαλίζεται από ιδιαίτερα πολύπλοκους μηχανισμούς δράσης που βλέπουν την προαναφερθείσα ορμόνη να εμπλέκεται στο νεφρικό επίπεδο στη διευκόλυνση της απέκκρισης ασβεστίου, στο εντερικό επίπεδο στη μείωση της απορρόφησης αυτού του μετάλλου αλλά κυρίως στο επίπεδο των οστών, αναστέλλοντας η «οστεο-απορροφητική δραστηριότητα των οστεοκλαστών, υπεύθυνη για την απομετάλλωση που παρατηρείται σε παθολογίες όπως η οστεοπόρωση.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΒΙΟΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΚΑΛΣΙΤΟΝΙΝΟΥ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΔΟΝΑΣΙΚΗ ΟΔΟ
Pharm Res. 2008 Ιούλ. 25: 1583-90. Epub 2008 21 Φεβρουαρίου.
Σύγκριση της πνευμονικής βιοδιαθεσιμότητας σκευασμάτων σκόνης και υγρών αερολυμάτων καλσιτονίνης σολομού.
Clark A, Kuo MC, Newman S, Hirst P, Pitcairn G, Pickford M.
Αν και η έρευνα στον φαρμακευτικό τομέα έχει προτείνει πολυάριθμες μορφές συνθετικής καλσιτονίνης σολομού για ενδορινική χρήση, προς το παρόν όλες είναι ισοδύναμες από φαρμακοκινητικής άποψης, αποτυγχάνοντας να ξεπεράσουν το κύριο όριο βιοδιαθεσιμότητας.
2. ΚΑΛΚΙΤΟΝΙΝΗ ΣΟΛΟΜΟΥ ΚΑΙ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ
BioDrugs. 1998 Οκτ. 10: 295-300.
Αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα της καλσιτονίνης στην πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης.
Halkin V, Reginster JY.
Ενδιαφέρουσα εργασία που καταδεικνύει πώς η καλσιτονίνη σολομού, ακόμη και όταν λαμβάνεται ενδορινικά, μπορεί να είναι αποτελεσματική στη μείωση της συχνότητας σπονδυλικών καταγμάτων σε γυναίκες που πάσχουν από μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση. Αυτή η θεραπεία ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματική και σε ασθενείς για τους οποίους η "πρόσληψη οιστρογόνων ήταν ανεπαρκής"
3. ΕΡΕΥΝΕΣ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ ΣΤΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΩΝ ΙΔΙΟΤΗΤΩΝ ΤΗΣ ΚΑΛΣΙΤΟΝΙΝΗΣ
J Pharm Sci. 2009 Οκτ. 98: 3691-706.
Ανάπτυξη ρινικού σπρέι καλσιτονίνης σολομού: ομοιότητα πεπτιδίου που σχηματίζεται σε χλωροβουτανόλη σε σύγκριση με το χλωριούχο βενζαλκόνιο ως συντηρητικό.
Costantino HR, Culley H, Chen L, Morris D, Houston M, Roth S, Phoenix MJ, Foerder C, Philo JS, Arakawa T, Eidenschink L, Andersen NH, Brandt G, Quay SC.
Μια ακόμη προσπάθεια στη φαρμακευτική έρευνα για την ανάπτυξη εναλλακτικών σκευασμάτων ενδορινικής καλσιτονίνης σολομού ικανών να βελτιώσουν τη βιοδιαθεσιμότητά της. Εκτός από την επιλογή των εκδόχων, η γενετική μηχανική και η μοριακή βιολογία θα μπορούσαν να είναι σημαντικές για τον καθορισμό πεπτιδίων με την ίδια δραστηριότητα με την καλσιτονίνη αλλά ανθεκτικά στην πρωτεολωτική δράση των πρωτεασών.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
CALCITONIN SANDOZ SPRAY
Ρινικό σπρέι: 200 IU δόσεις συνθετικής καλσιτονίνης σολομού:
η θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης θα πρέπει να περιλαμβάνει, εκτός από την πρόσληψη καλσιτονίνης στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, και αυτή της βιταμίνης D και ασβεστίου, προκειμένου να βελτιστοποιηθούν οι φάσεις της μεταλλοποίησης των οστών.
Σε γενικές γραμμές, το πιο διαδεδομένο πρόγραμμα δοσολογίας προβλέπει την πρόσληψη 200 IU μία φορά την ημέρα.
Σε κάθε περίπτωση, η σωστή δοσολογία και η σχετική θεραπευτική διαδικασία πρέπει απαραιτήτως να καθοριστούν από ειδικό γιατρό.
Προειδοποιήσεις CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Καλσιτονίνη σολομού
Δεδομένης της συγκεκριμένης οδού χορήγησης, η θεραπεία με CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® θα πρέπει να προηγείται μιας «προσεκτικής ιατρικής εξέτασης χρήσιμης για την αξιολόγηση της βατότητας και της ακεραιότητας της αναπνευστικής οδού και ειδικότερα του ρινικού βλεννογόνου, έδρα απορρόφησης του δραστικού συστατικού.
Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί αμέσως μετά την εμφάνιση αναπνευστικών παθήσεων ή αλλεργικών εκδηλώσεων.
Για το λόγο αυτό, πριν από την έναρξη της πρόσληψης συνθετικής καλσιτονίνης σολομού, θα πρέπει να υποβληθεί σε αλλεργικές δοκιμές.
Η παρουσία χλωριούχου βενζαλκονίου ως συντηρητικού θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο ερεθισμού και οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου.
Η μακροχρόνια χορήγηση καλσιτονίνης έχει συσχετιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις με την εμφάνιση αντισωμάτων στην καλσιτονίνη, υπεύθυνη για τη μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Παρά τις μελέτες που διεξήχθησαν για την καλσιτονίνη που πραγματοποιήθηκε ενδορινικά, δεν έδειξαν εμβρυοτοξικότητα ή τερατογένεση του εμβρύου, η πρόσληψη CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® παραμένει αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού λόγω απουσίας θεραπευτικών ενδείξεων και σημαντικών κλινικών δοκιμών.
Αλληλεπιδράσεις
Προς το παρόν δεν υπάρχουν γνωστά ενεργά συστατικά των οποίων η ταυτόχρονη λήψη θα μπορούσε να οδηγήσει σε σημαντικές φαρμακοκινητικές και φαρμακοδυναμικές αλλαγές στη συνθετική καλσιτονίνη σολομού.
Αντενδείξεις CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Καλσιτονίνη σολομού
Η χρήση του CALCITONIN SANDOZ SPRAY contra αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε ένα από τα έκδοχα της και σε περίπτωση υπασβεστιαιμίας.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η συνθετική καλσιτονίνη σολομού ενδορινικά μπορεί να είναι υπεύθυνη για παρενέργειες συγκεντρωμένες σε επίπεδο:
- Γαστρεντερικό με ναυτία, έμετο, διάρροια και κοιλιακό άλγος.
- Δερματικό με εμφάνιση εξανθήματος και αντιδράσεων υπερευαισθησίας.
- Αναπνευστικό με ρινίτιδα, αλλοιώσεις στην όσφρηση, επίσταξη, ιγμορίτιδα και φαρυγγίτιδα.
- Νευρικό με την εμφάνιση πονοκεφάλου και κινητικής αστάθειας.
Πιο σπάνια, η πρόσληψη CALCITONIN SANDOZ SPRAY resulted είχε ως αποτέλεσμα την εμφάνιση συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών όπως οίδημα, μυοσκελετικό πόνο και αγγειοκινητικά συμπτώματα.
Σημείωση
Το CALCITONINA SANDOZ SPRAY ® μπορεί να πωληθεί μόνο με αυστηρή ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Salmon Calcitonin που δημοσιεύονται σε αυτή τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
