Το DICYNONE ® είναι φάρμακο με βάση το Ethamsylate.
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιαιμορραγικά.
Ενδείξεις DICYNONE ® Etamsilate
Το DICYNONE ® χρησιμοποιείται στην πρόληψη και τη θεραπεία της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια γενικής και εξειδικευμένης χειρουργικής επέμβασης.
Το etamsilate είναι επίσης αποτελεσματικό στη θεραπευτική αγωγή καταστάσεων αγγειακής ευθραυστότητας.
Μηχανισμός δράσης DICYNONE ® Etamsilate
Το Etamsilate, που λαμβάνεται από το στόμα μέσω του DICYNONE absorbed απορροφάται αποτελεσματικά στο έντερο και κατανέμεται εύκολα σε όλο το σώμα, πάνω από το 90% δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα. Συνεπώς, η δραστική ουσία παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος για περίπου 8 ώρες, στο τέλος της οποίας αποβάλλεται, σε αμετάβλητη μορφή, κυρίως μέσω των ούρων.
Η αντιαιμορραγική δράση του etamsilate διασφαλίζεται από την άμεση επίδραση στην κολλητικότητα των αιμοπεταλίων, η οποία ενισχύεται αποφασιστικά, με την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων και από την αυξημένη έκφραση των μορίων πρόσφυσης που προκαλείται από το ενεργό συστατικό. Αυτός ο μηχανισμός δράσης επιτρέπει σημαντική μείωση του χρόνου και του όγκου της αιμορραγίας, χωρίς να αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
ΕΘΑΜΣΥΛΑΤΟ ΚΑΙ ΠΡΟΕΠΙΘΑΝΗ Θνησιμότητα
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 Ιανουαρίου :: CD004343.
Ethamsylate για την πρόληψη της νοσηρότητας και της θνησιμότητας σε πρόωρα ή πολύ χαμηλού βάρους νεογνά.
Hunt R, Hey E.
Αρκετοί ερευνητές έχουν υποθέσει ότι οι αντιαιμορραγικές επιδράσεις του εταμσιλάτη θα μπορούσαν να μειώσουν τη συχνότητα των ενδοκοιλιακών αιμορραγιών, πολύ συχνές σε πρόωρα βρέφη, βελτιώνοντας την πρόγνωση και την κλινική πορεία τους. Παρά τα πολυάριθμα πειράματα, το etamsilate δεν φαίνεται να επηρεάζει σημαντικά τη μείωση της θνησιμότητας σε αυτούς τους μικρούς ασθενείς.
2. ΜΕΙΩΜΕΝΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ETHAMSILATE ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ MENORRAGIA
BMJ. 1996 Σεπ 7, 313: 579-82.
Θεραπεία της εμμηνόρροιας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή εθαμσυλικής, μεφεναμικού οξέος και τρανεξαμικού οξέος.
Bonnar J, Sheppard BL.
Η χορήγηση etamsilate σε ασθενείς με μηνορραγία δεν απέδωσε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, αποδεικνύοντας ότι είναι αναποτελεσματική στη μείωση της ποσότητας και της διάρκειας της αιμορραγίας. Αυτή η μέτρια δράση είναι η βάση της μειωμένης χρήσης αυτού του φαρμάκου στη μαιευτική.
3. ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΕΘΑΜΣΥΛΑΤΟΥ
Thromb Res. 2002 15 Σεπ. 107: 329-35.
Ο αιμοστατικός παράγοντας αιθαμυλική ενισχύει την έκφραση της μεμβράνης Ρ-σελεκτίνης σε ανθρώπινα αιμοπετάλια και καλλιεργημένα ενδοθηλιακά κύτταρα.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Αυτή η μελέτη, που διεξήχθη σε καλλιέργειες κυττάρων, κατέστησε δυνατή την αποσαφήνιση του μοριακού μηχανισμού μέσω του οποίου δρα το εταμσιλικό. Πιο συγκεκριμένα, αυτή η δραστική αρχή φαίνεται να είναι σε θέση να προ-ενεργοποιεί τα αιμοπετάλια, αυξάνοντας την έκφραση των Ρ-σελεκτινών και άλλων μορίων πρόσφυσης υπεύθυνη για την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και την αντιαιμορραγική δράση.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
DICYNONE Δισκία εταμυλικής 250 mg ή ενέσιμες φύσιγγες 250 mg: στην προφύλαξη των μετεγχειρητικών αιμορραγικών επεισοδίων, η συνιστώμενη δοσολογία του etamsilate είναι 1,5 g / ημέρα (ίση με 6 δισκία) για τις 3 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και 2 αμπούλες εντός μίας ώρας από το χειρουργείο.
Στη μετεγχειρητική φάση, η θεραπεία πρέπει να παραταθεί με 1 - 1,5 gr / ημέρα εταμσιλικού για τον ίδιο αριθμό ημερών.
Η λήψη του DICYNONE ®, η σχετική δοσολογία και ο χρόνος πρόσληψης, πρέπει να αξιολογούνται από το γιατρό σας λαμβάνοντας υπόψη τη φυσιοπαθολογική κατάσταση του ενήλικα.
Το προληπτικό σχέδιο στα παιδιά υπόκειται φυσικά σε σημαντικές παραλλαγές, οι οποίες έχουν αποκλειστική σημασία από ειδικούς.
ΣΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ, ΠΡΙΝ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ DICYNONE ® Etamsilate - ΧΡΕΙΑΖΕΤΕ ΤΗΝ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΚΑΙ ΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΟΥ ΓΙΑΤΡΟΥ ΣΑΣ.
Προειδοποιήσεις DICYNONE ® Etamsilate
Δεδομένης της σημαντικής νεφρικής έκκρισης του etamsilate, το DICYNONE ® πρέπει να λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε όλους τους ασθενείς με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.
Ο σωστός χρόνος χορήγησης, τόσο στην προεγχειρητική όσο και στη μετεγχειρητική περίοδο, είναι πολύ σημαντικός για την πρόληψη αιμορραγικών συμβάντων που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση.
Η παρουσία σε δισκία θειώδους νατρίου και φιαλίδια θειώδους μονονατρίου θα μπορούσε να προκαλέσει σοβαρές κρίσεις άσθματος και αλλεργικές αντιδράσεις σε ευαίσθητους ή ασθματικούς ασθενείς.
Σε αυτές τις περιπτώσεις και παρουσία πυρετού, ερυθήματος και δερματικού εξανθήματος, το DICYNONE ® πρέπει να διακόπτεται αμέσως.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Η απουσία μελετών που σχετίζονται με τη φαρμακοκινητική του etamsilate στην εγκυμοσύνη δεν επιτρέπει τον καθορισμό του προφίλ ασφάλειας του DICYNONE ® επομένως δεν συνιστάται η λήψη αυτού του φαρμάκου καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Αλληλεπιδράσεις
Προς το παρόν δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις με άλλα δραστικά συστατικά που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία του ασθενούς.
Μια αυξημένη αντιαιμορραγική δράση θα μπορούσε να συμβεί μετά από ταυτόχρονη χορήγηση άλλων φαρμάκων με αντιαιμορραγική δράση.
Αντενδείξεις DICYNONE ® Etamsilate
Το DICYNONE contra αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ένα από τα συστατικά του και σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η παρουσία θειωδών στο DICYNONE θα μπορούσε να σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις με αναφυλακτικά συμπτώματα.
Ωστόσο, το DICYNONE ® φαίνεται καλά ανεκτό, με μέτριες παρενέργειες όπως πυρετός, πονοκέφαλος, δερματικό εξάνθημα, ναυτία, έμετος και διάρροια, οι οποίες τείνουν να υποχωρούν μόλις σταματήσει η θεραπεία.
Σημείωση
Το DICYNONE ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το DICYNONE ® Etamsilato που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
