Πότε να κάνετε το τεστ papt

" Τεστ ΠΑΠ

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η περιγραφή των αποτελεσμάτων του τεστ παπ έχει υποστεί πολυάριθμες εξελίξεις με την πάροδο των ετών, περνώντας από τη χρήση απλών αριθμητικών κλιμάκων (CIN1, CIN2, CIN3, στη συνέχεια αντικαταστάθηκε από SIL χαμηλού και υψηλού βαθμού) σε ένα περιγραφικό σύστημα των αποτελεσμάτων. Επί του παρόντος, η ερμηνεία της εξέτασης είναι πλήρως κατανοητή μόνο για έναν γιατρό με τον οποίο πρέπει να επικοινωνήσετε εκ των προτέρων για να καταλάβετε τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Ο κύριος περιορισμός του τεστ Παπανικολάου δεν είναι τόσο η ερμηνεία των αποτελεσμάτων όσο ο κίνδυνος να βελτιωθούν αυθόρμητα καταστάσεις που θεωρούνται ότι βρίσκονται σε κίνδυνο. Με άλλα λόγια, ακόμη και αν το αποτέλεσμα της εξέτασης δεν είναι εντός του κανόνα, τυχόν ύποπτες αλλαγές μπορεί να είναι εξαιρούνται με έρευνες και μεταγενέστερες εξετάσεις.

Αυτή η πτυχή, η οποία δεν συνεπάγεται κανένα σωματικό κίνδυνο για τη γυναίκα, μπορεί ωστόσο να έχει πολύ σοβαρές ψυχολογικές επιπτώσεις. Ας σκεφτούμε, για παράδειγμα, το άγχος ή την άχρηστη ανησυχία που μπορεί να δημιουργήσει τη διάγνωση μιας κατάστασης κινδύνου σε μια νεαρή γυναίκα. Πρέπει επίσης να λάβουμε υπόψη την υπόθεση, υποστηριζόμενη από πολλούς ψυχολόγους, σύμφωνα με την οποία η συνεχής σκέψη ενός προβλήματος θα μπορούσε να οδηγήσει στην ουσιαστική υλοποίηση του ίδιου του προβλήματος.

Το σφάλμα ή η επιπολαιότητα της διάγνωσης είναι επομένως ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα, ένα ψυχολογικό τραύμα με σημαντικές συνέπειες που κάθε γιατρός πρέπει να εξετάσει πριν δημιουργήσει περιττό συναγερμό.

Η μόλυνση από τον ιό των θηλωμάτων (HPV), όπως αναφέρεται στο εισαγωγικό μέρος, μπορεί στην πραγματικότητα να υποχωρήσει αυθόρμητα.Αυτό είναι ένα μάλλον συχνό φαινόμενο στις νέες γυναίκες, ενώ όσο μεγαλώνει η ηλικία, αυξάνεται η πιθανότητα η μόλυνση να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να είναι τώρα σε χρόνια μορφή, δύσκολη στη θεραπεία.

Για το λόγο αυτό, η διάγνωση της λοίμωξης από τον HPV δεν σχετίζεται απαραίτητα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Ωστόσο, αποτελεί βασική προϋπόθεση για τη διενέργεια συχνότερων ελέγχων ικανών να παρακολουθούν την εξέλιξη της λοίμωξης.Η επιμονή της νόσου είναι στην πραγματικότητα ο μόνος παράγοντας που μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την αυτόματη επούλωση της βλάβης. Εκστρατείες εμβολιασμού πραγματοποιούνται επί του παρόντος για την προστασία των γυναικών από λοιμώξεις από HPV σε αυξημένο ογκογόνο κίνδυνο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι οι γυναίκες που έχουν εμβολιαστεί κατά του HPV ΠΡΕΠΕΙ να συνεχίσουν τον έλεγχο με PAP test.

Μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου: τι να κάνω;

Σε περίπτωση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων, συνήθως γίνονται πρόσθετες διαγνωστικές ή προληπτικές εξετάσεις (όπως το "HPV DNA test"). Σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται να επαναλαμβάνετε το τεστ Παπανικολάου πιο συχνά (για παράδειγμα κάθε 12 μήνες). Σε άλλες ο ασθενής υποβάλλεται σε περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις μέσω κολποσκόπησης, μια τεχνική που σας επιτρέπει να παρατηρείτε άμεσα την επιφάνεια του κόλπου και τον αυχένα της μήτρας. Επίσης σε αυτή την περίπτωση η σύσταση για διενέργεια περαιτέρω εξετάσεων δεν υποδηλώνει απαραίτητα την ύπαρξη κακοήθους όγκου, αλλά μάλλον την ύπαρξη μιας κατάστασης που χρειάζεται ακριβέστερη μελέτη.

Η επανάληψη του τεστ παπ είναι επίσης απαραίτητη παρουσία φλεγμονής, διαδικαστικών λαθών ή παράλειψης του ασθενούς να τηρήσει τους κανόνες προετοιμασίας για την εξέταση.

Ακόμη και αν υπάρχουν αντικρουόμενες απόψεις σχετικά με αυτό, οι μελετητές συνήθως αποδίδουν στο τεστ Παπ μια διαγνωστική ακρίβεια που είναι περίπου 40-50% για τους πιο σκεπτικιστές και 80-90% για τους πιο αισιόδοξους.

Πότε να κάνετε το τεστ παπ

Το τεστ παπ πρέπει να πραγματοποιείται μακριά από την εμμηνόρροια, τη σεξουαλική επαφή και τον κολπικό πλύσιμο. Ειδικότερα, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

Η κυτταρολογική δειγματοληψία πρέπει να πραγματοποιείται στο διάστημα μεταξύ 3-5 ημερών μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως και 3-5 ημερών πριν από την έναρξη της εμμηνορροϊκής ροής.
Πρέπει να τηρούνται τουλάχιστον δύο ημέρες σεξουαλικής αποχής πριν από την εξέταση
Στις 3-5 ημέρες πριν από την εξέταση, πρέπει να αποφεύγεται η εφαρμογή κρέμων, πεσσών και κολπικών αρδευτικών
Το τεστ παπ μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς να προκαλέσει κανένα πρόβλημα στο έμβρυο. η εγκυμοσύνη, από μόνη της, σε καμία περίπτωση δεν συσχετίζεται με αύξηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οπότε η εξέταση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχει πραγματικός λόγος
Το τεστ παπ πρέπει να ακολουθείται για πρώτη φορά σε μικρή ηλικία, περίπου μεταξύ 21 και 25 ετών. Οι διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές είναι πλέον σύμφωνες για την παροχή συμβουλών κατά της διεξαγωγής της εξέτασης ως μεθόδου διαλογής πριν από την ηλικία των 21 ετών. Στην Ιταλία, συνιστάται να κάνετε το πρώτο τεστ παπ στα 25 και στη συνέχεια να το επαναλαμβάνετε κάθε τρία χρόνια σε περίπτωση αρνητικότητας.
Αντ 'αυτού, οι παρθένες γυναίκες μπορούν να υποβληθούν σε δοκιμασία χωρίς να υπάρχει βλάβη στον υμένα, σε αυτές τις περιπτώσεις ο γυναικολόγος, ο οποίος πρέπει να ενημερωθεί εκ των προτέρων, θα υιοθετήσει μια πιο "λεπτή" τεχνική χωρίς τη βοήθεια του συσπειρωτή. Τα αποτελέσματα της εξέτασης. , δεδομένης της δυσκολίας στη συλλογή κυτταρικών υπολειμμάτων, θα είναι ωστόσο λιγότερο ακριβή. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε μια γυναίκα που δεν είχε ποτέ σεξουαλική επαφή είναι πολύ χαμηλός, έτσι ώστε πολλά προγράμματα ελέγχου να αποκλείουν τις παρθένες γυναίκες.
Το τεστ παπ πρέπει επίσης να επαναληφθεί μετά την εμμηνόπαυση, τουλάχιστον μέχρι την ηλικία των 65-70 ετών, καθώς μπορεί επίσης να παρέχει χρήσιμες πληροφορίες για την κατάσταση του ενδομητρίου της μήτρας.
Ελλείψει ιδιαίτερων προδιαθέσεων ή παραγόντων κινδύνου (σεξουαλική επαφή, κάπνισμα, AIDS ...), μετά την ηλικία των 21-25 ετών η εξέταση πρέπει να επαναλαμβάνεται μία φορά κάθε 3 χρόνια · μετά την ηλικία των 30/35 μπορεί να αντικατασταθεί από το "HPV DNA test, επαναλαμβάνεται μία φορά κάθε 5 χρόνια σε περίπτωση αρνητικών αποτελεσμάτων.
Σε περίπτωση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων, ο γυναικολόγος μπορεί να συστήσει τη διενέργεια άλλων εξετάσεων (κολποσκόπηση) ή την επανάληψη της εξέτασης μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Ακόμα κι αν δεν το έχετε κάνει ποτέ, δεν είναι ποτέ αργά για να κάνετε τεστ Παπανικολάου. Όπως είδαμε σε αυτό το άρθρο, είναι μια απλή εξέταση που μπορεί πραγματικά να σώσει πολλές ζωές. Από την άλλη πλευρά, καλό είναι να μην πανικοβληθούμε παρουσία απροσδόκητων αποτελεσμάτων, τόσο γιατί σε πολλές περιπτώσεις πρόκειται για ακίνδυνους τραυματισμούς όσο και επειδή στην περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι μεγάλες.