Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική διαδικασία που στοχεύει στην άμεση όραση των εσωτερικών τοιχωμάτων του παχέος εντέρου (ιδίως του παχέος εντέρου).

Εκτέλεση

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιείται ένας μικρός εύκαμπτος αισθητήρας που ονομάζεται κολονοσκόπιο, εξοπλισμένος στην κορυφή με κάμερα και πηγή φωτός.

Αυτός ο ανιχνευτής, ειδικά λιπανμένος, εισάγεται στον πρωκτό και ανεβαίνει αργά στο ορθό και στα άλλα τμήματα του παχέος εντέρου, συναντώντας με τη σειρά σίγμα, φθίνουσα κόλον, εγκάρσιο κόλον, ανιούσα και τυφλή κόλον (βλ. Εικόνα παρακάτω ) · έφτασε στο τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται ειλεός, το κολονοσκόπιο αποσύρεται με την ίδια λεπτότητα.

Χάρη στην κάμερα, κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση της υγείας του παχέος εντέρου παρατηρώντας τις εικόνες που μεταδίδονται από το όργανο στην ειδική οθόνη.

Προκειμένου να διασφαλιστεί η καλύτερη απεικόνιση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε τα τοιχώματα του εντέρου, το οποίο λαμβάνεται με εμφύσηση διοξειδίου του άνθρακα μέσω του κολονοσκοπίου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία στον ασθενή.

Κατά τη διάρκεια όλης της επέμβασης, ο ασθενής παραμένει ξαπλωμένος στην αριστερή του πλευρά, αλλά ο γιατρός μπορεί να κληθεί να κάνει μικρές κινήσεις.

Τα αναλγητικά και τα ηρεμιστικά χορηγούνται συνήθως πριν από την έναρξη της κολονοσκόπησης, για να κάνουν την εξέταση πιο άνετη και να μειώσουν τις δυσάρεστες αισθήσεις.

Συνολικά, η έρευνα διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά.

Σε τι χρησιμεύει;

Η κύρια εφαρμογή της κολονοσκόπησης έγκειται στη διερεύνηση της κατάστασης της υγείας του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, προκειμένου να εντοπιστούν τυχόν βλάβες, έλκη, αποφράξεις, όγκοι ή πολύποδες.

Επεμβατική κολονοσκόπηση

Εκτός από τη λειτουργία ως βιντεοκάμερα και την εμφύσηση αέρα, το κολονοσκόπιο μπορεί - εάν είναι απαραίτητο - να καθαρίσει τα τοιχώματα του παχέος εντέρου με νερό, να αναρροφήσει το περιεχόμενο του εντέρου ή να λειτουργήσει ως φορέας για χειρουργικά εργαλεία με τα οποία μπορούν να ληφθούν δείγματα ιστών ή να αφαιρεθούν πολύποδες.

Η κολονοσκόπηση δεν είναι επομένως αποκλειστικά για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διενέργεια βιοψιών και θεραπευτικών παρεμβάσεων. Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για επεμβατική κολονοσκόπηση.

Πληροφορίες για την κολονοσκόπηση

Ενδείξεις

Η κολονοσκόπηση αναγνωρίζει ουσιαστικά δύο κύρια πεδία εφαρμογής: τον έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου και την αναζήτηση διαγνωστικών στοιχείων παρουσία εντερικών σημείων και συμπτωμάτων.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΚΟΛΩΝΟΥ

Η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί ως έρευνα πρώτου ή δεύτερου επιπέδου για τον έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου. Για τον πληθυσμό χωρίς σημαντικούς παράγοντες κινδύνου πέραν της ηλικίας, οι οδηγίες συνιστούν τη διενέργεια κολονοσκόπησης ή σιγμοειδοσκόπησης μεταξύ 58 και 60 ετών, που πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε δεκαετία. Οι δύο δοκιμές βασίζονται στις ίδιες μεθοδολογικές αρχές, με τη διαφορά ότι η σιγμοειδοσκόπηση περιορίζεται στην ενδοσκοπική μελέτη του τελευταίου τμήματος του παχέος εντέρου. τα ανώτερα χαρακτηριστικά, ενώ από την άλλη επιδεικνύει το σημαντικό πλεονέκτημα ότι είναι λιγότερο επεμβατική από ότι και εκθέτει τον ασθενή σε χαμηλότερο βαθμό κινδύνου. Η κολονοσκόπηση, από την άλλη πλευρά, παρά το γεγονός ότι θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" για τον έλεγχο του παχέος εντέρου καρκίνο, απαιτεί πιο κουραστική προετοιμασία, μεγαλύτερο χρόνο λειτουργίας και έχει μεγαλύτερο κίνδυνο αρνητικών παρενεργειών (όπως διάτρηση του εντέρου και αιμορραγία), οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε 2-3 περιπτώσεις από τις 1000 δοκιμές. Για το λόγο αυτό, σε άτομα μεσαίου-χαμηλού κινδύνου, η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται κυρίως ως έρευνα δεύτερου επιπέδου μετά την ανίχνευση απόκρυφου αίματος στα κόπρανα ή τους πολύποδες με σιγμοειδοσκόπηση.

Παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου, όπως η πολύποδα του παχέος εντέρου ή η εξοικείωση με αυτήν και άλλες μορφές καρκίνου, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης ως έρευνα πρώτου επιπέδου ξεκινώντας από την ηλικία των 40/50 ετών κάθε πέντε ή δέκα χρόνια.

ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ

Εκτός από τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου, η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως για τη διερεύνηση της προέλευσης των συμπτωμάτων όπως κοιλιακό άλγος, αιμορραγία από το ορθό, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια, συχνές αλλαγές στο alvo (περίοδοι δυσκοιλιότητας που εναλλάσσονται με διάρροια επεισόδια), αναιμία έλλειψη σιδήρου άγνωστης προέλευση, τένεσμος (αίσθηση ατελούς εκκένωσης των κοπράνων), εκπομπή περιττωμάτων που μοιάζουν με κορδέλα και άφθονη παρουσία βλέννας στα κόπρανα Πολλά από αυτά τα συμπτώματα αποδίδονται επίσης σε καρκινικές μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου.

Είναι επώδυνη η κολονοσκόπηση;

Αν και πολλοί άνθρωποι είναι απρόθυμοι στην ιδέα, ειδικά λόγω της αμηχανίας που σχετίζεται με τη συγκεκριμένη διαγνωστική διαδικασία, η κολονοσκόπηση είναι συνήθως καλά ανεκτή. Αν και η εξέταση είναι αναμφίβολα πολύ ενοχλητική, η δράση του παυσίπονου και του ηρεμιστικού, σε γενικές γραμμές, μπορεί να μετριάσει πολύ τις δυσάρεστες αισθήσεις. Όταν το κολονοσκόπιο μετακινείται ή χρησιμοποιείται για να φυσήξει αέρα, ο ασθενής μπορεί να βιώσει μικρές κράμπες στην κοιλιά ή ερέθισμα Για να εκκενωθεί, τυχόν βιοψίες είναι γενικά ανώδυνες. Ωστόσο, η "ενόχληση" της εξέτασης επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την "ικανότητα του χειριστή" και την ανατομία του παχέος εντέρου.

Όλα αυτά τα προβλήματα ξεπερνιούνται μέσω μιας εναλλακτικής τεχνικής που είναι μόνο ελαφρώς λιγότερο αποτελεσματική από την τυπική διαδικασία. Μιλάμε για την εικονική κολονοσκόπηση, η οποία, σε αντίθεση με την προηγούμενη, δεν απαιτεί την εισαγωγή του καθετήρα και τη χρήση ηρεμιστικών για να ηρεμήσει τον πόνο, αφού χρησιμοποιεί ειδικό ακτινολογικό εξοπλισμό που φυλάσσεται έξω από τον ασθενή. Παρ 'όλα αυτά, η εικονική κολονοσκόπηση έχει τον σημαντικό περιορισμό να μην μπορεί να επέμβει με βιοψίες ή εκτομές οποιωνδήποτε πολυπόδων που βρέθηκαν.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η κολονοσκόπηση είναι ένα διαγνωστικό τεστ χαμηλού κινδύνου. Σημαντικές επιπλοκές εμφανίζονται στατιστικά σε περίπου 3 στις 1.000 περιπτώσεις και μπορεί να προκληθούν από:

• ηρεμιστικά που χρησιμοποιούνται κατά την εξέταση,
• τυχαία διάτρηση του παχέος εντέρου
• οποιαδήποτε αιμορραγία μετά από αφαίρεση πολύποδων ή άλλων μη φυσιολογικών ιστών.

Μεταξύ αυτών, η πιο σοβαρή επιπλοκή (<1 στις 2.000 περιπτώσεις) είναι η διάτρηση του παχέος εντέρου, η οποία απαιτεί άμεση σημαντική χειρουργική επέμβαση.

Οποιαδήποτε απώλεια αίματος μπορεί να σταματήσει με καυτηρίαση ήδη κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, η οποία πρέπει να επαναληφθεί για το σκοπό αυτό εάν η αιμορραγία συμβεί χωρίς να σταματήσει αυτόματα τις ημέρες μετά την πρώτη εξέταση.

Οι άλλες επιπλοκές σχετίζονται με την επίδραση των ηρεμιστικών φαρμάκων σε άτομα που κινδυνεύουν, όπως οι καρδιοπαθείς.

Αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση δεν συνιστάται σε περίπτωση οξείας εκκολπωματίτιδας, τοξικού μεγακόλουου και κατά την ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση σε αυτό το τμήμα του εντέρου, λόγω της μεγαλύτερης ευαισθησίας στον κίνδυνο διάτρησης του εντέρου.

Μετά την κολονοσκόπηση

Στο τέλος της κολονοσκόπησης, ενδέχεται να απαιτηθούν 30 έως 120 λεπτά νοσηλείας, ώστε να μειωθεί η επίδραση των ηρεμιστικών που χρησιμοποιούνται · επίσης για το λόγο αυτό συνιστάται γενικά να πάτε στο ραντεβού παρέα με βοηθό και να ξεκουραστείτε το υπόλοιπο της ημέρας (τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται θα μπορούσαν να προκαλέσουν υπνηλία και κόπωση. η οδήγηση οχήματος επομένως αποθαρρύνεται έντονα, καθώς και η συμμετοχή σε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν "προσεκτική επαγρύπνηση".

Ο μετεωρισμός και το φούσκωμα είναι αρκετά κοινά προβλήματα στο τέλος της εξέτασης, λόγω του αέρα που φυσάει κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Όσον αφορά τη διατροφή, κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης ημέρας θα προτιμηθούν τα ελαφριά και εύπεπτα τρόφιμα.

Ακόμα κι αν - ειδικά σε ασθενείς που υποβάλλονται σε βιοψία ή πολυπεκτομή - μια μικρή απώλεια αίματος από τον πρωκτό σε συνδυασμό με την πρώτη αφόδευση μετά από κολονοσκόπηση είναι φυσιολογική, η επαναλαμβανόμενη απώλεια αίματος δικαιολογεί την άμεση ιατρική διαβούλευση. Το ίδιο ισχύει εάν εμφανιστούν κοιλιακοί πόνοι ή υψηλό πυρετό τις επόμενες ημέρες.

Άλλα άρθρα με θέμα "Κολονοσκόπηση"

1. Προετοιμασία για κολονοσκόπηση
2. Κολονοσκοπική δίαιτα
3. Προετοιμαστείτε για κολονοσκόπηση με βότανα
4. Διατροφή μετά από κολονοσκόπηση
5. Εικονική κολονοσκόπηση

Κολονοσκόπηση - Βίντεο: Πώς και πότε να το εκτελέσετε

Προβλήματα με την αναπαραγωγή του βίντεο; Ανεβάστε το βίντεο από το youtube.

• Μεταβείτε στη σελίδα βίντεο
• Μεταβείτε στον προορισμό Wellness Destination
• Δείτε το βίντεο στο youtube