Διαβήτης και Θεραπεία Ινσουλίνης
Η διάκριση μεταξύ διαβήτη εξαρτώμενου από ινσουλίνη και διαβήτη ανεξάρτητου από ινσουλίνη είναι μια διάκριση που γίνεται σε μια προσπάθεια ταξινόμησης των διαφόρων μορφών σακχαρώδους διαβήτη με βάση το εάν πρέπει ή όχι να καταφύγουν στη θεραπεία υποκατάστασης ινσουλίνης.
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διευκρινιστεί ότι κάθε μορφή σακχαρώδους διαβήτη μπορεί να απαιτεί συνεχή ή περιστασιακή θεραπεία με ινσουλίνη, σε όποιο στάδιο κι αν βρίσκεται. Ως εκ τούτου, η χρήση της ινσουλίνης από μόνη της δεν μπορεί να ταξινομήσει τον ασθενή. Ο παραδοσιακός ορισμός, από πολλές απόψεις που εξακολουθεί να είναι στη μόδα, ο οποίος αποδίδει το "επίθετο εξαρτώμενο από την ινσουλίνη στον τύπο Ι ή νεανικό διαβήτη και εμφανίζεται το" επίθετο ανεξάρτητο από ινσουλίνη " ακατάλληλος, τύπου ΙΙ ή γεροντικός διαβήτης.
Ηλικία και Διαβήτης
Στην πραγματικότητα, ακόμη και το επίθετο νεαρός ή γεροντικός είναι ακατάλληλο, δεδομένου ότι ο διαβήτης τύπου Ι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία συνήθως εμφανίζεται στην παιδική ηλικία και εκδηλώνεται στην εφηβεία. Η ολική ή υπο-ολική καταστροφή των β-κυττάρων του παγκρέατος, που ακολουθεί, απαιτεί χρόνια ένεση ινσουλίνης για θεραπευτικούς σκοπούς, επομένως ο όρος εξαρτώμενη από την ινσουλίνη (χωρίς ινσουλίνη η ασθένεια θα ήταν θανατηφόρα).
Ωστόσο, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι μπορεί να εμφανιστεί απευθείας στην ενήλικη ζωή και σε αυτή την περίπτωση συχνά εξαρτάται σταδιακά από την ινσουλίνη.
Ο διαβήτης τύπου II, από την άλλη πλευρά, συνήθως εμφανίζεται στην ώριμη ηλικία και συχνά τονίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια των εξετάσεων αίματος (υπεργλυκαιμία). Είναι τυπικός, αλλά όχι αποκλειστικός, για τα υπέρβαρα άτομα, εμφανίζεται σταδιακά και σε προχωρημένα στάδια είναι πάντα παρούσα μια «λίγο πολύ σοβαρή ανεπάρκεια ινσουλίνης. Επομένως, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία περιλαμβάνει την απλή λήψη από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων (εξ ου και το «επίθετο ανεξάρτητο από την ινσουλίνη»), ακόμη και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου II μπορεί να απαιτεί περιστασιακή θεραπεία με ινσουλίνη (για παράδειγμα σε συνδυασμό με σημαντικό στρες, τόσο σωματικό όσο και ψυχολογικό χαρακτήρα, όπως τραύμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια), ή συνέχεια.