Τι είναι το εξίδρωμα;
Το εξίδρωμα είναι ένα υγρό μεταβλητής συνέπειας που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια οξέων φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων ειδών, που συσσωρεύονται στα διάκενα των ιστών ή στις ορώδεις κοιλότητες (υπεζωκότα, περιτόναιο, περικάρδιο).
Το εξίδρωμα προέρχεται από το πλάσμα του αίματος το οποίο, μετά την αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας που εξαρτάται από τη φλόγωση, τείνει να διαφύγει και να συσσωρευτεί στους ιστούς.
Σε αυτή τη συλλογή - τυπική της οξείας φάσης - αναγνωρίζεται ένα υγρό συστατικό και ένα στερεό συστατικό. Αυτό το τελευταίο κλάσμα εξιδρώματος περιέχει πρωτεΐνες πλάσματος, αιμοσφαίρια (συγκεκριμένα λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και - σε περιπτώσεις αγγειακής βλάβης - ερυθρά αιμοσφαίρια) και ουσίες που προέρχονται από την καταστροφή ή τη μεταβολική δραστηριότητα του φλεγμονώδους ιστού.
Γιατί σχηματίζεται;
Ο σκοπός του εξιδρώματος είναι να περιορίσει τη νοσηρή διαδικασία, αποτρέποντας την εξάπλωση παθογόνων (χάρη στο δίκτυο ινώδους), αραιώνοντας τυχόν τοξικές ουσίες, εξουδετερώνοντας την υπερδραστηριότητα του φλεγμονώδους ιστού και προωθώντας τη δραστηριότητα των λευκοκυττάρων και το σχηματισμό ινώδους. L «Το εξίδρωμα διευκολύνει επίσης τη μεταφορά αντιγόνων στους τοπικούς λεμφαδένες, μέσω λεμφικής παροχέτευσης, για τη συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση.
Τύποι εξιδρώματος
Σύμφωνα με τη σύνθεση, το εξίδρωμα μπορεί να είναι:
- ορώδες: είναι γενικά τυπικό για πιο ήπιες φλεγμονώδεις διεργασίες και φτωχό σε πρωτεΐνες. η συνοχή του είναι παρόμοια με αυτή του ορού και μπορεί περιστασιακά να βρεθεί σε ορισμένες ασθένειες, όπως η φυματίωση.
- Ινώδης: αυτός ο τύπος εξιδρώματος, πλούσιος σε ινωδογόνο και ινώδες, είναι χαρακτηριστικός για ρευματικές καρδιακές παθήσεις, αλλά εκτιμάται και σε αρκετά σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως βακτηριακή πνευμονία και στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Το ινώδες εξίδρωμα παλινδρομεί με δυσκολία καθώς τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται στο εσωτερικό του και γεμίζουν το χώρο που είχε καταλάβει προηγουμένως το ινώδες.
- Πυώδες ή πυώδες (πύον): αυτό το κιτρινωπό εξίδρωμα με κρεμώδη σύσταση είναι τυπικό για μολυσμένα τραύματα και αποτελείται κυρίως από βακτήρια και αποσυντιθέμενα λευκά αιμοσφαίρια.
- Καταρροϊκό: αυτό το εξίδρωμα είναι τυπικό της αναπνευστικής οδού και χαρακτηρίζεται από «υψηλή συγκέντρωση βλέννας.
Χυμένο
Το «εξίδρωμα δεν πρέπει να συγχέεται με το διαμετάλλωμα, το οποίο δεν σχηματίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών και ως εκ τούτου στερείται πρωτεϊνών και κυττάρων.
Ο διαχωρισμός, από την άλλη πλευρά, προέρχεται από την αύξηση της φλεβικής πίεσης (άρα τριχοειδής), ελλείψει αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας (π.χ. ορθοστατικό οίδημα).