Γενικότητα
Η οστεομυελίτιδα είναι μια μολυσματική διαδικασία που επηρεάζει τα οστά και τον μυελό των οστών ταυτόχρονα. Η μόλυνση προκαλείται από βακτήρια που προκαλούν παραγωγή πύου, όπως σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.
Η οστεομυελίτιδα εντοπίζεται συχνότερα στον ώμο και το γόνατο και γενικότερα σε οστά πλούσια σε σπογγώδη ιστό και ως εκ τούτου πλούσια αγγειοποιημένα.
Η διάγνωση χρησιμοποιεί εργαλειακές εξετάσεις όπως σάρωση οστών και μαγνητική τομογραφία. Με την έγχυση στον ασθενή με λευκοκύτταρα που ανιχνεύονται με ραδιενεργό υλικό, αλλά όχι επικίνδυνα για την υγεία του, τα επισημασμένα λευκά αιμοσφαίρια συγκεντρώνονται στις περιοχές των οστών που επηρεάζονται από οστεομυελίτιδα. μια επακόλουθη ακτινογραφία θα μπορεί στη συνέχεια να εντοπίσει τη μολυσματική διαδικασία, αφού οι περιοχές πλούσιες σε σημασμένα λευκοκύτταρα θα εμφανιστούν ως «υπερ-διαφανής περιοχή.
Αιτίες
Οι μικροοργανισμοί που είναι υπεύθυνοι για την οστεομυελίτιδα μπορούν να αποικίσουν το οστό και το μυελό του μετά από έναν σοβαρό (εκτεθειμένο) λογαριασμό, μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται σε συνθήκες κακής υγιεινής, ένα τραύμα βαθιάς κοπής ή μεταναστεύουν από μια μολυσματική εστία μέσω της ροής του αίματος (αμυγδαλίτιδα, λοιμώξεις του αυτιού, φαρυγγίτιδα, βράζει).
Σας υπενθυμίζουμε ότι ένα κάταγμα ορίζεται ως εκτεθειμένο όταν υπάρχει ρήξη του δέρματος και εξωτερική έκθεση του οστού. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας μορφής χρόνιας οστεομυελίτιδας, απαιτείται άμεση θεραπεία σε χειρουργικό περιβάλλον. Ντύστε το τραύμα, στη συνέχεια καλύψτε το με αποστειρωμένη γάζα ή καθαρό ιστό · σε κάθε περίπτωση, τα εκτεθειμένα θραύσματα των οστών δεν πρέπει ποτέ να μετακινούνται.
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα οστεομυελίτιδας
Η οξεία οστεομυελίτιδα ξεκινά με έντονο πόνο που επιδεινώνεται από πίεση, μειωμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου τμήματος, πυρετό, ερυθρότητα και πρήξιμο. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν συρίγγια του δέρματος από τα οποία διαρρέουν πύον.
Η χρόνια οστεομυελίτιδα μπορεί να προκύψει ως συνέπεια της οξείας διαδικασίας ή να αρχίσει σχεδόν ανεπαίσθητα · η φυματίωση και η σύφιλη είναι περιστασιακές αιτίες.
Φροντίδα
Η θεραπεία της οστεομυελίτιδας βασίζεται στη θεραπεία με αντιβιοτικά, συχνά δραστική και παρατεταμένη με την πάροδο του χρόνου, πιθανώς σχετίζεται με αναλγητικά για να κρατήσει τον πόνο υπό έλεγχο. Η πρώτη θεραπευτική προσέγγιση περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, δηλαδή ενεργών έναντι όλων των παθογόνων · θα πραγματοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία με στοχευμένο τρόπο, μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων εργαστηριακών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν για τον εντοπισμό των βακτηριακών ειδών που ευθύνονται για τη μόλυνση.
Σε χρόνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μολυσμένου παθολογικού υλικού. Αυτό συμβαίνει γιατί, εάν δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, η οστεομυελίτιδα θα μπορούσε να προκαλέσει βράχυνση των οστών και εμφάνιση σκελετικών παραμορφώσεων.
Φάρμακα για τη θεραπεία της "οστεομυελίτιδας"
