Με αυτό το βίντεο αρχίζουμε να γνωρίζουμε από κοντά ένα πρόβλημα που, δυστυχώς, σε μια ορισμένη ηλικία, σχεδόν δεν γλιτώνει κανέναν. Αναφέρομαι στην «αρθρίτιδα, μια από τις πιο διαδεδομένες ρευματικές παθήσεις στον κόσμο.
Η αρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει τις αρθρώσεις. Το εκφυλιστικό επίθετο μας υπενθυμίζει πώς η αρθρίτιδα τείνει να επιδεινώνεται προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου. Στην πραγματικότητα, η οστεοαρθρίτιδα δεν εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά δημιουργεί προβλήματα μόνο με το πέρασμα των ετών. Η εκφυλιστική διαδικασία ξεκινά πάντα από τους αρθρικούς χόνδρους και στη συνέχεια επεκτείνεται σταδιακά σε ολόκληρη την άρθρωση. Εκτός από εκφυλιστική, η οστεοαρθρίτιδα θεωρείται επίσης ασθένεια τοκογλυφίας. Η βλάβη στις αρθρώσεις συνδέεται στην πραγματικότητα με κάποιο τρόπο με την υπερβολική χρήση τους. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι είναι συχνά συνέπεια της γήρανσης, αν και μπορεί να ευνοηθεί από τραύματα ή ανωμαλίες στη στάση του σώματος. Για να κατανοήσετε την οστεοαρθρίτιδα, πρέπει πρώτα απ 'όλα να έχετε σαφή κατανόηση ορισμένων απλών εννοιών σχετικά με την ανατομία και τη φυσιολογία των αρθρώσεων. Εν συντομία, σας υπενθυμίζω ότι οι αρθρώσεις είναι δομές που συνδέουν τα οστά μεταξύ τους. Ακριβώς για να αποφευχθεί η φθορά των οστών τρίβοντας το ένα το άλλο στις κινήσεις, τα άκρα τους που εμπλέκονται στις αρθρώσεις καλύπτονται με χόνδρο. Είναι ένα λείο, απαλό και ελαστικό ύφασμα που επιτρέπει στις κεφαλές των αρθρώσεων να γλιστρούν χωρίς τριβές κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Με αυτή την έννοια, η παρουσία ενός υγρού, που ονομάζεται αρθρικό υγρό, που βρέχει την άρθρωση, μειώνει την τριβή και τρέφει τον χόνδρο, είναι επίσης πολύ σημαντική. Παρουσία αρθρίτιδας, ο χόνδρος καταναλώνεται και η τριβή μέσα στην άρθρωση αυξάνεται. εκτός από την πρόκληση χρόνιου πόνου, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να περιορίσει την κίνηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
Τα οστά των οστών, στην πραγματικότητα, δεν προστατεύονται πλέον από τον χόνδρο και μπορούν να τριβούν το ένα το άλλο προκαλώντας, σε αυτό το σημείο, τους πρώτους πόνους και αυξανόμενες δυσκολίες στην κίνηση. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, εμφανίζεται οίδημα, δυσκαμψία, ακόμη και παραμορφώσεις των οστών. Οποιαδήποτε άρθρωση μπορεί να προσβληθεί από αρθρίτιδα, αλλά μερικές είναι πιο συχνά «στοχευμένες» από άλλες. Οι αρθρώσεις που πιέζονται περισσότερο από το σωματικό βάρος και τις καθημερινές δραστηριότητες επηρεάζονται κυρίως, δηλαδή τα γόνατα, τα ισχία, τους ώμους, τα χέρια και τη σπονδυλική στήλη. Δυστυχώς, η οστεοαρθρίτιδα είναι μη αναστρέψιμη, αφού ο κατεστραμμένος χόνδρος αδυνατεί να αναγεννηθεί αυθόρμητα. Ωστόσο, μια σειρά φαρμακολογικών και χειρουργικών θεραπειών μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει τις λειτουργίες της προσβεβλημένης άρθρωσης.
Η αρθρίτιδα μπορεί να ευνοηθεί από διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, με την οποία συχνά συγχέεται, η αρθρίτιδα δεν είναι μια φλεγμονώδης νόσος, αλλά μια χρόνια εκφυλιστική ασθένεια που προκαλείται από τη φθορά. Στην πραγματικότητα, έχουμε ήδη παρατηρήσει πώς είναι σχεδόν αναπόφευκτο με τη γήρανση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και οι νέοι, κάτω των 40 ετών, μπορεί να υποφέρουν από οστεοαρθρίτιδα. Ο εκφυλισμός του χόνδρου μπορεί στην πραγματικότητα να προκληθεί από τραύματα, όπως αυτές που οφείλονται σε εργασία ή αθλητικές δραστηριότητες που απαιτούν υπερβολικά και επαναλαμβανόμενα φορτία, αναγκαστικές θέσεις ή συνεχή χρήση ορισμένων αρθρώσεων. Για παράδειγμα, η οστεοαρθρίτιδα του ώμου είναι συχνή σε όσους χρησιμοποιούν βαριοπούλες ή πνευματικά σφυριά, ενώ η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης συχνά επηρεάζει ποιος εργάζεται ως οδηγός, επομένως μένει σε καθιστή θέση πολλές ώρες την ημέρα υπό τις δονήσεις που μεταδίδει ο οδηγός. Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία επίσης υποβάλλουν τις αρθρώσεις σε υπερβολικό άγχος. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να αντιπροσωπεύει την συνέπεια καταγμάτων, δυσπλασιών στους πληγέντες τοποθεσίες ή άλλες ασθένειες, για παράδειγμα διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα. Οι ορμονικές επιπτώσεις, από την άλλη πλευρά, μπορούν εξηγήστε γιατί η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με όλες τις ασθένειες, η ευαισθησία στην οστεοαρθρίτιδα είναι ατομική, με την έννοια ότι υπάρχουν διάφοροι τοπικοί και συστηματικοί παράγοντες που μπορούν να προδιαθέσουν για τη νόσο.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος, η δυσκαμψία και η περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης. Μερικές φορές εμφανίζεται μούδιασμα και απώλεια μυϊκής δύναμης, ειδικά το πρωί ή μετά από μια περίοδο αδράνειας. Ενδέχεται επίσης να υπάρχουν θόρυβοι. και πρήξιμο, επομένως διόγκωση της άρθρωσης. Στα αρχικά στάδια, οι στιγμές κρίσης εναλλάσσονται με περιόδους στις οποίες ο πόνος ουσιαστικά απουσιάζει.Αυτό δεν σημαίνει ότι η βλάβη που προκαλείται από την αρθροπάθεια εξαφανίζεται. Πράγματι, με την πάροδο των ετών, τείνουν να επιδεινώνονται, οπότε αν αρχικά ο πόνος εντείνεται με προσπάθειες και ανακουφίζεται από την ανάπαυση, στα πιο προχωρημένα στάδια μπορεί επίσης να υπάρχει σε ηρεμία και ακόμη και να εμποδίζει τη νυχτερινή ανάπαυση.
Η διάγνωση της αρθρίτιδας τίθεται μέσω ιατρικής εξέτασης που υποστηρίζεται από ακτινολογικές έρευνες. Ο γιατρός, πρώτα απ 'όλα, ερευνά την ηλικία του ασθενούς, το σωματικό βάρος, τυχόν σχετιζόμενες παθολογίες και προηγούμενα τραύματα. Επιπλέον, αξιολογεί τη θέση και τα χαρακτηριστικά του πόνου, καθώς και δοκιμάζει την κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης. Οι δομικές αλλαγές στις αρθρώσεις επισημαίνονται με ακτίνες Χ. Στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας, παρατηρώντας τις ακτινογραφίες, εκτιμάται μια μείωση του χώρου των αρθρώσεων, λόγω της εξαφάνισης του ιστού του χόνδρου. Επιπλέον, υπάρχουν αλλαγές στα οστά κάτω από τον φθαρμένο ή πάσχοντα χόνδρο. Στα τελευταία στάδια, μπορεί να εμφανιστούν οστικές αναπτύξεις που ονομάζονται οστεόφυτα κατά μήκος των άκρων της άρθρωσης.
Αν και έχουν γίνει πολλές πρόοδοι στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας τα τελευταία χρόνια, δεν υπάρχει ακόμα πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία. Γενικά, η θεραπεία συνίσταται στην ανακούφιση του πόνου, την πρόληψη οξέων επεισοδίων και την αποφυγή περαιτέρω επιδείνωσης ή τουλάχιστον την επιβράδυνσή τους. φαρμακολογική και περιλαμβάνει τη χορήγηση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών για τον περιορισμό του πόνου και την κίνηση των αρθρώσεων. Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να καταφύγουμε σε διηθήσεις με υαλουρονικό οξύ, ενώ η χρήση κορτικοστεροειδών πρέπει να περιορίζεται σε περιπτώσεις οξείας φλεγμονής. στις πιο σοβαρές και αναπηρικές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντικατάσταση της προσβεβλημένης άρθρωσης με τεχνητή πρόθεση. Η τοποθέτηση μιας πρόθεσης άρθρωσης επιτρέπει τη διόρθωση ή την αποκατάσταση της διαταραγμένης άρθρωσης, με καλά αποτελέσματα. Σε νεαρούς ασθενείς τέλος, οι θεραπείες μπορούν να θεωρηθούν καινοτομίες, όπως μεταμόσχευση χονδροκυττάρων ή βλαστικών κυττάρων, προκειμένου να αποκατασταθεί ο κατεστραμμένος χόνδρος.
Μία από τις κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας είναι η υπερβολική φθορά των αρθρώσεων λόγω υπερφόρτωσης. Είναι συνεπώς απαραίτητο να μειωθεί το σωματικό βάρος, όπου αυτό είναι υπερβολικό. Πρέπει επίσης να αποφεύγονται τα επαναλαμβανόμενα τραύματα και όλες εκείνες οι λανθασμένες στάσεις που προδιαθέτουν για τη νόσο. Σε κάθε περίπτωση, η ακινησία είναι επίσης επιβλαβής, τόσο που πρέπει να ενθαρρύνεται η «σωματική άσκηση». Φροντίζοντας να αποφεύγονται τα αθλήματα με μεγάλη επίδραση επιρρεπή σε τραύματα, μια υγιής αθλητική δραστηριότητα μπορεί στην πραγματικότητα να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών, στον έλεγχο του σωματικού βάρους και στη διατήρηση των αρθρώσεων. λειτουργία.
