Ορισμός
Η ασθένεια Paget της θηλής - αλλιώς γνωστή ως ασθένεια του Paget του μαστού (δεν πρέπει να συγχέεται με τη νόσο των οστών του Paget) - είναι μια μάλλον σπάνια μορφή καρκίνου του μαστού, που επηρεάζει τη θηλή και την αέρια.
Αυτό το νεόπλασμα επηρεάζει κυρίως ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και, σε πολλές περιπτώσεις, που πάσχουν ήδη από καρκίνο του μαστού in situ ή διηθητικού πόρου.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία που προκαλεί την εμφάνιση της νόσου του Paget του μαστού δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί πλήρως, αν και υπάρχουν κάποιες υποθέσεις σχετικά με αυτό.
Η πρώτη υπόθεση είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα ενός προϋπάρχοντος καρκίνου του μαστού μεταναστεύουν μέσω των γαλακτοφόρων καναλιών, στη συνέχεια εισβάλλουν στη θηλή και την θηλαία και έτσι δημιουργούν τη νόσο του μαστού Paget. Αυτό θα εξηγούσε γιατί αυτή η ασθένεια και ο καρκίνος του μαστού είναι συχνά συσχετισμένο.
Η δεύτερη υπόθεση, από την άλλη πλευρά, υποθέτει ότι τα κύτταρα της θηλής και του θηλαίου υποβάλλονται σε νεοπλασματικό μετασχηματισμό ανεξάρτητα και αυτό θα εξηγούσε γιατί, σε ορισμένους ασθενείς, η νόσος του Paget αναπτύσσεται ελλείψει προϋπάρχοντος καρκινώματος Το
Συμπτώματα
Η ασθένεια του Paget του μαστού επηρεάζει συνήθως μία θηλή και μπορεί επίσης να επεκταθεί στην αρεόλα, προκαλώντας μια αλλαγή στο δέρμα παρόμοια με το έκζεμα. Αυτή η εκδήλωση μπορεί να συγχέεται με άλλες δερματικές παθήσεις και αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση του νεοπλάσματος δύσκολη.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με νόσο Paget της θηλής είναι ξηροδερμία, ερεθισμός, πρήξιμο, ερυθρότητα, κνησμός, μυρμήγκιασμα, κάψιμο, σχηματισμός άχυρου εκκρίματος από τη θηλή, αναστροφή ή αναστροφή της θηλής, σχηματισμός εξόγκωμα στήθους, διαβρώσεις του δέρματος και σχηματισμός δερματικού έλκους.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του θηλή του Paget - Drugs and Care δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε τη νόσο του θηλή του Paget - Φάρμακα και φροντίδα.
Φάρμακα
Η θεραπεία της νόσου του Paget της θηλής γενικά περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση της θηλής και της αρίολας που εμπλέκονται στη νόσο και του τμήματος του μαστού που επηρεάζεται από οποιονδήποτε συνοδό καρκίνο του μαστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι θηλές. Μασχαλιαία λεμφαδένες.
Εκτός από τη χειρουργική θεραπεία - εάν κριθεί απαραίτητο - ο γιατρός μπορεί επίσης να αποφασίσει να συνταγογραφήσει ακτινοθεραπεία, ορμονική θεραπεία και / ή θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα, προκειμένου να εξαλειφθούν τυχόν υπολειπόμενα κακοήθη κύτταρα και να αποφευχθεί η "εμφάνιση υποτροπών".
Νόσος του θηλή του Foto Paget
Παρακάτω είναι μερικοί τύποι αντικαρκινικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της νόσου του Paget στη θηλή και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Capecitabine
Το Capecitabine (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) είναι ένα αντινεοπλασματικό φάρμακο με θεραπευτικές ενδείξεις για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, επομένως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επικουρική θεραπεία στη νόσο του Paget της θηλής.
Η καπεσιταβίνη ανήκει στην κατηγορία των αντιμεταβολιτών και διατίθεται σε μορφή δισκίου για στοματική χορήγηση.
Η δόση φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 1250 mg / m2 επιφάνειας σώματος την ημέρα, για χορήγηση σε δύο διηρημένες δόσεις. Ένας κύκλος θεραπείας έχει διάρκεια 21 ημέρες διαιρούμενη ως εξής: 14 ημέρες στις οποίες λαμβάνεται το φάρμακο, ακολουθούμενο από ένα διάλειμμα 7 ημερών στο οποίο διακόπτεται το φάρμακο.
Εάν η καπεσιταβίνη χρησιμοποιείται σε συνδυαστική θεραπεία, τότε μπορεί να χρειαστεί μείωση της χορηγούμενης δόσης φαρμάκου.
Ντοσεταξέλη
Το Docetaxel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) είναι ένα δραστικό συστατικό με αντικαρκινική δράση που ανήκει στην κατηγορία των αντιμιτωτικών.
Το Docetaxel είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, διαθέσιμο σε φαρμακευτικά σκευάσματα για λήψη ενδοφλεβίως.
Η δόση του φαρμάκου που πρέπει να χορηγηθεί θα πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό, ανάλογα με την επιφάνεια του σώματος και τις συνθήκες κάθε ασθενούς.
Exemestane
Το Exemestane (Aromasin) είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων αρωματάσης και έχει συγκεκριμένες θεραπευτικές ενδείξεις για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Διατίθεται με τη μορφή δισκίων κατάλληλων για στοματική χορήγηση. Η συνήθης δόση exemestane που χρησιμοποιείται είναι 25 mg την ημέρα. Το δραστικό συστατικό απορροφάται γενικά περισσότερο εάν λαμβάνεται αμέσως μετά από γεύμα πλούσιο σε λιπαρά.
