Ισχυρό απολυμαντικό
Η χλωρεξιδίνη είναι ένας συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται για την απολύμανση του δέρματος και των βλεννογόνων του στόματος. Πολύ αποτελεσματική κατά των gram θετικών βακτηρίων, η χλωρεξιδίνη είναι επίσης αρκετά δραστική έναντι των gram αρνητικών. Επιπλέον, η ουσία φαίνεται να είναι μέτρια δραστική έναντι των εγκλωβισμένων μυκήτων και ιών.
Σε υψηλές συγκεντρώσεις, η χλωρεξιδίνη είναι εξαιρετικά επιβλαβής για τον οργανισμό · ωστόσο, όταν αραιωθεί κατάλληλα, χρησιμοποιείται ευρέως για την παρασκευή αντισηπτικών στοματικών πλύσεων (απολυμαντικά), διαλυμάτων για φακούς επαφής και άλλων απολυμασμένων προϊόντων για τα χέρια και τους βλεννογόνους.
Χημική ανάλυση
Από χημική άποψη, η χλωρεξιδίνη είναι ένα κατιονικό διγουανίδιο που είναι ελάχιστα διαλυτό στο νερό. Για να γίνει υδατοδιαλυτή, η ουσία πρέπει να συνδυαστεί (ή μάλλον να αλατιστεί) με γλυκονικό οξύ: δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι στην παρασκευή στοματικών πλύσεων η ένωση βρίσκεται με τη μορφή διγλυκονικής χλωρεξιδίνης.
Η χλωρεξιδίνη δρα σύμφωνα με μια διπλή δράση:
- Ισχυρό βακτηριοκτόνο (κύριο αποτέλεσμα). Η χλωρεξιδίνη μεταβάλλει την πρωτεϊνική δομή της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης: υπερβάλλοντας τη διαπερατότητά της, η ουσία ευνοεί την καταβύθιση των κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών και τον επακόλουθο κυτταρικό θάνατο λόγω βακτηριακής λύσης.
- Βακτηριοστατική: κάποτε πίστευαν ότι η χλωρεξιδίνη ήταν "μόνο" ικανή να εμποδίσει την αντιγραφή των βακτηρίων. σήμερα γνωρίζουμε ότι είναι επίσης ικανό Σκότωσέ τους.
Εφαρμογές
Η χλωρεξιδίνη χρησιμοποιείται σε πολλές περιπτώσεις που χαρακτηρίζονται από πιθανό ή υποτιθέμενο πολλαπλασιασμό βακτηρίων. Επιπλέον, τα προϊόντα με βάση τη χλωρεξιδίνη ενδείκνυνται για προληπτικούς σκοπούς για την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων.
Για το σκοπό αυτό, η χλωρεξιδίνη ενδείκνυται για:
- Απολυμάνετε το δέρμα μετά από τραυματισμό
- Εξαλείψτε τυχόν πιθανά βακτηριακά ίχνη από το δέρμα του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- Απολυμάνετε τα χέρια του γιατρού πριν από μια χειρουργική επέμβαση
- Αναστέλλετε ή αποτρέψτε τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στο δέρμα
- Υποστήριξη τοπικής θεραπείας για σοβαρή ακμή
- Φροντίδα του ποδιού του αθλητή
- Αντιμετωπίστε το ξηρό δέρμα: όταν συνδυάζεται με ουσίες όπως το χλωριούχο βενζαλκόνιο, η χλωρεξιδίνη ενδείκνυται για την πρόληψη και τη θεραπεία ξηρού και ξηρού δέρματος που σχετίζεται με δερματίτιδα και έκζεμα
- Συντηρητικό (παρωχημένη χρήση χλωρεξιδίνης)
Χλωροεξιδίνη για στοματικά ξεπλύματα
Στην οδοντιατρική, η χλωρεξιδίνη είναι μέρος της σύνθεσης στοματικών πλύσεων, οδοντόκρεμας και πηκτωμάτων με ευρύ φάσμα δράσης.
Ενώ είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό ενάντια στα βακτήρια, το στοματικό διάλυμα χλωρεξιδίνης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλα χρονικά διαστήματα καθώς μπορεί να προκαλέσει σκούρους ή κίτρινους λεκέδες στα δόντια μακροπρόθεσμα.
Περιέργεια
Το προοδευτικό κιτρίνισμα των δοντιών ή οι μαύρες κηλίδες στο σμάλτο των δοντιών είναι αποτέλεσμα «υπερχρωματισμού της πλάκας και της πέτρας που προσκολλώνται στην επιφάνεια των δοντιών. (επαγγελματικός οδοντικός καθαρισμός).
Σήμερα έχουν αναπτυχθεί ορισμένα νέα σκευάσματα στοματικών πλύσεων χλωρεξιδίνης που μπορούν να εμποδίσουν το σχηματισμό λεκέδων στα δόντια: φαίνεται ότι ο συνδυασμός l-ασκορβικού οξέος + μεταδιθειώδους νατρίου + χλωρεξιδίνης γλυκονικής είναι αποτελεσματικός στην πρόληψη του σχηματισμού αυτής της δυσάρεστης ατέλειας.
Κατά τη διάρκεια όλης της θεραπείας με στοματικό διάλυμα χλωρεξιδίνης, συνιστάται να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ταυτόχρονη χρήση οδοντόκρεμας (και οδοντόβουρτσας). Οι περισσότερες οδοντόκρεμες περιέχουν συστατικά (ιδίως λαουρυλοθειικό νάτριο και μονοφθοροφωσφορικό νάτριο) ικανά να μεταβάλλουν τη θεραπευτική δράση της χλωρεξιδίνης. Επομένως, για να αποφευχθεί η μηδενιστική επίδραση του φαρμάκου, συνιστάται να προχωρήσετε με τη συνήθη στοματική υγιεινή τουλάχιστον 30 λεπτά- 2 ώρες μετά το ξέπλυμα με στοματικό διάλυμα χλωρεξιδίνης.
Απολυμαντικό δέρματος
Η χλωρεξιδίνη ενδείκνυται επίσης για την απολύμανση του δέρματος γενικά και των χεριών ειδικότερα. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα προϊόντα χλωρεξιδίνης που προορίζονται για εξωτερική χρήση (ειδικά για τα χέρια) χρησιμοποιούνται ευρέως στα νοσοκομεία. Όπως αναφέρθηκε, σε αυτό το πλαίσιο, η χλωρεξιδίνη χρησιμοποιείται ευρέως για την απολύμανση του δέρματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση και τις ενέσεις για την εξάλειψη κάθε πιθανού βακτηριακού ίχνους.
Επιπλέον, αυτά τα διαλύματα με βάση τη χλωρεξιδίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη διαχείριση ασθενών στο σπίτι και σε γηροκομεία, τόσο για την απολύμανση του δέρματος όσο και για την πρόληψη πληγών υπό πίεση.
Τοξικότητα
Όταν χρησιμοποιείται στις κατάλληλες συγκεντρώσεις, η χλωρεξιδίνη δεν έχει έντονες ερεθιστικές ή ευαισθητοποιητικές ιδιότητες.
Η διγλυκονική χλωρεξιδίνη δεν έχει στοματική τοξικότητα καθώς απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Όπως αναφέρθηκε, ωστόσο, η ακατάλληλη χρήση χλωρεξιδίνης με τη μορφή στοματικού διαλύματος μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες όπως εγκαύματα στον βλεννογόνο του στόματος, κάψιμο στο στόμα και κίτρινες και μαύρες κηλίδες στα δόντια.
Σε περίπτωση αλλεργίας ή υπερευαισθησίας στη χλωρεξιδίνη, μπορεί να εμφανιστούν οι τυπικές παρενέργειες μιας αλλεργικής αντίδρασης, όπως πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας, των χεριών και των ποδιών, αναπνευστικά προβλήματα, κνησμός, ερεθισμός του δέρματος και εξάνθημα. Για να αποφύγετε αυτές τις δυσάρεστες παρενέργειες, συνιστάται πάντα να αναφέρετε στον γιατρό τυχόν αλλεργίες (εικαζόμενες ή διαπιστωμένες) σε φάρμακα ή άλλες ουσίες.
Η χλωρεξιδίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της νευροχειρουργικής, επειδή κατηγορείται ότι προκαλεί νευροτοξικότητα.
Η χρήση της χλωρεξιδίνης ως απολυμαντικού παράγοντα αντενδείκνυται κοντά στις μήνιγγες και στις κοιλότητες του σώματος. Όταν ενσταλάσσεται στο μάτι ως σταγόνα, η χλωρεξιδίνη (2%) μπορεί να προκαλέσει μόνιμη και σοβαρή βλάβη στις εσωτερικές οφθαλμικές δομές.
Συνιστάται επίσης να μην χρησιμοποιείτε προϊόντα που περιέχουν χλωρεξιδίνη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών.
Αλληλεπιδράσεις
Η δράση της χλωρεξιδίνης μπορεί να εξουδετερωθεί από ανιονικούς ή μη ιοντικούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την παραγωγή ενυδατικών προϊόντων, ουδέτερων σαπουνιών ή επιφανειοδραστικών.
Επιπλέον, η ταυτόχρονη χρήση καπνού / αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με την αποτελεσματικότητα της χλωρεξιδίνης, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται ως στοματικό διάλυμα. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος και η αποφυγή της χορήγησης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χλωρεξιδίνη.
Άλλα άρθρα με θέμα "Χλωροεξιδίνη"
- Στοματικό διάλυμα χλωρεξιδίνης
- Στοματικά διαλύματα χλωρεξιδίνης: κίνδυνοι και παρενέργειες
