Shutterstock
Ο πυρετός δεν είναι ασθένεια αλλά σύμπτωμα. Ως εκ τούτου, μπορεί να προκληθεί από έναν ασήμαντο λόγο ή να κρύβεται σε μια σοβαρή κατάσταση, καθώς και, μερικές φορές, να έχει αιτίες που δεν είναι άμεσα αναγνωρίσιμες.
Υπάρχει ένα πολύ απλό εργαλείο για τον εντοπισμό της πιθανότητας αντιμετώπισης σοβαρής παθολογίας στην περίπτωση εμπύρετου παιδιού και βασίζεται στη χρήση των τριών χρωμάτων του φανάρι: πράσινο, κίτρινο και κόκκινο.
Τα παιδιά με πυρετό και σημεία ή / και συμπτώματα μοναδικά για την πράσινη στήλη διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο. παιδιά με ένα ή περισσότερα συμπτώματα κίτρινης στήλης διατρέχουν ενδιάμεσο κίνδυνο και παιδιά με ένα ή περισσότερα συμπτώματα κόκκινης στήλης διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
Πυρετός στο παιδί - το πράσινο φως
Το μωρό πραγματοποιεί τις συνήθεις δραστηριότητές του, είναι χαρούμενο / χαμογελαστό, ξύπνιο και / ή ξυπνά εύκολα, δεν κλαίει και όταν το κάνει, το κλάμα είναι φυσιολογικό
Το δέρμα και τα μάτια είναι φυσιολογικά και οι βλεννώδεις μεμβράνες είναι υγρές
Δεν υπάρχουν σημάδια ή συμπτώματα κίτρινου ή κόκκινου
Πυρετός στο παιδί - το κίτρινο φως της κυκλοφορίας
Αναπνοή
Είναι άβουλος, απογοητευμένος. ξυπνά αλλά με κόπωση ή εάν διεγείρεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. δεν χαμογελάει
Διεύρυνση των ρινικών πτερυγίων. ταχυπνοία (αυξημένος ρυθμός αναπνοής> 50 αναπνοές ανά λεπτό μεταξύ 6 και 12 μηνών,> 40 / λεπτό πάνω από 12 μήνες) · στάξιμο (απώλεια σάλιου από το στόμα).
Ξηροί βλεννογόνοι μεμβράνες. μη ικανοποιητική διατροφική κατάσταση · ολιγουρία (πολύ λίγα ούρα όλη την ημέρα) · χρόνος αναπλήρωσης τριχοειδών * ≥2 δευτερόλεπτα.
Πυρετός για περισσότερο από 5 ημέρες πρήξιμο των αρθρώσεων ή των άκρων. χωλότητα; αδενοπάθεια (παρουσία επώδυνων μαζών, ειδικά στις πλευρές του λαιμού, ή οποιαδήποτε μάζα μεγαλύτερη από 2 cm).
Πυρετός στο παιδί - το κόκκινο φως
Ανταποκρίνεται ελάχιστα στα ερεθίσματα. αδυνατεί να ξυπνήσει ή αποκοιμηθεί ξανά αμέσως. αχνό, υψηλό, συνεχές κλάμα.
Παρουσία γκρίνιας κατά την εισπνοή. αυξημένος ρυθμός αναπνοής άνω των 60 αναπνοών ανά λεπτό. θωρακικές συμπιέσεις.
Μειωμένο στροβιλισμό του δέρματος
Ηλικία 0-3 μηνών: θερμοκρασία 38 ° C
Ηλικία 3-6 μηνών: θερμοκρασία 39 ° C
Δυσκαμψία στον αυχένα νευρολογικά σημεία; σπασμοί χολικοί εμετοί (πράσινοι).
* Εφαρμόζοντας πίεση στην παλάμη ή την άκρη του δακτύλου του ασθενούς, το αίμα "πιέζεται" έξω από τους υποκείμενους ιστούς. Απελευθερώνοντας την πίεση, το δέρμα φαίνεται πιο ανοιχτό, αλλά το αίμα επιστρέφει για να διαχύσει τους ιστούς, επαναφέροντας το αρχικό χρώμα. Ο τριχοειδής χρόνος πλήρωσης είναι ακριβώς ο χρόνος κατά τον οποίο επανέρχεται το φυσιολογικό χρώμα του δέρματος: εάν είναι μεγαλύτερο από 2 δευτερόλεπτα, το τεστ ορίζεται θετικό.
της βαρύτητας (το φανάρι), και πάλι για να αναζητήσετε την αιτία του πυρετού και συγκεκριμένα σημεία και συμπτώματα. Ο καρδιακός ρυθμός (παλμός) και ο αναπνευστικός ρυθμός πρέπει στη συνέχεια να μετρηθούν, ο χρόνος πλήρωσης των τριχοειδών (πιέζοντας την επιφάνεια των νυχιών για μερικά δευτερόλεπτα και βλέποντας πόσο γρήγορα ξαναχρωματίζονται μετά την απελευθέρωση της λαβής) και να αξιολογηθεί η κατάσταση ενυδάτωσης.
Πονόλαιμος, βήχας και συμφόρηση των αεραγωγών, επιπεφυκίτιδα, μυϊκοί πόνοι, απώλεια όρεξης, προσκύνηση.
που σχετίζονται με την παιδική ηλικία
Δερματικά εξανθήματα (κηλίδες, βλατίδες ή κυστίδια), είτε σχετίζονται με πόνο στο λαιμό, βήχα και συμφόρηση των αεραγωγών, μυϊκούς πόνους, απώλεια όρεξης, προσκύνηση.
Μηνιγγιτιδόκοκκος
(Νεϊσέρια Μενιγγιτίδη)
Ερύθημα του δέρματος, κυρίως εντοπισμένο στα άκρα, το οποίο δεν εξαφανίζεται όταν πιέζεται με το δάχτυλο και χαρακτηρίζεται από κοκκινωπές βλάβες με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 χιλιοστά. παιδί που πάσχει? τριχοειδής χρόνος πλήρωσης ≥ 2 δευτερόλεπτα. δυσκαμψία του αυχένα. διαταραγμένη κατάσταση συνείδησης · σπασμοί πονοκέφαλο; ναυτία; έμετος άσχετος με τα γεύματα
Εστιακά νευρολογικά σημεία (επηρεάζουν μόνο μία σφαίρα συμπεριφοράς ή κίνησης). διαταραγμένη κατάσταση συνείδησης · σπασμοί
Ταχυπνοια? συσπάσεις στο στήθος? κυάνωση (μπλε χρώμα του δέρματος). διεύρυνση των ρινικών πτερυγίων
ουρητικός
Έκανε ρετάλ? Ελλειψη ορεξης; λήθαργος; ευερέθιστο; κοιλιακό άλγος; δυσουρία (πόνος ή / και κάψιμο κατά την ούρηση) αιματουρία (αίμα στα ούρα)
Σηπτική αρθρίτιδα
ή / και οστεομυελίτιδα
Οίδημα στις αρθρώσεις πόνος; χωλότητα
Πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες συν τέσσερις από τις ακόλουθες:
- Διμερής επιπεφυκίτιδα χωρίς πύον
- Χειλίτιδα (φλεγμονή των χειλιών) -βλεννογονίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του στόματος)
- Οίδημα (πρήξιμο), ερύθημα, ξεφλούδισμα του δέρματος των άκρων
- Ογκομετρική αύξηση και πόνος στους τραχηλικούς λεμφαδένες
Συνοψίζοντας, όταν αντιμετωπίζουμε ένα παιδί με πυρετό, συμπεριφερόμαστε με τον ακόλουθο τρόπο:
- εάν τα υπάρχοντα συμπτώματα υποδηλώνουν πιθανό κίνδυνο για τη ζωή, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα.Εάν αυτό δεν συμβεί, η σοβαρότητα των σημείων και των συμπτωμάτων θα πρέπει να εκτιμηθεί σύμφωνα με τους κανόνες "φανάρι":
- με πράσινα συμπτώματα, το παιδί μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, με κίτρινα συμπτώματα ή ελλείψει διάγνωσης, πρέπει να σταλεί στον παιδίατρο και, με τουλάχιστον ένα κόκκινο σύμπτωμα, πρέπει να σταλεί επειγόντως στον παιδίατρο (εντός 2 ώρες).