Βασικά σημεία
Ο μώλωπας είναι μια εξαγγείωση αίματος σε έναν ιστό, συνέπεια ενός αμβλύ τραύματος ικανό να βλάψει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, χωρίς να διακόψει τα τμήματα.
Μώλωπες: αιτίες
Οι πιο συχνές μώλωπες προκαλούνται από τραύματα ή μώλωπες φωτεινής έως μεσαίας οντότητας. Εκτός από αυτά τα στοιχεία, οι μώλωπες μπορούν να προκύψουν από αλλαγές στην πήξη του αίματος (αιμοφιλία, λευχαιμία, θρομβοπενία), σε ορισμένες ασθένειες (φλεβίτιδα, λύκο, σκορβούτο) και σε αντιπηκτικές θεραπείες.
Μώλωπες: συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα του μώλωπας είναι ο πόνος, η ένταση του οποίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του μώλωπα που προκαλείται.Ο πόνος συχνά σχετίζεται με το πρήξιμο και την τοπική αντίληψη της θερμότητας.
Εκχύμωση: σημεία
Cromia → Το χρώμα του μώλωπα ποικίλλει με την πάροδο του χρόνου: κόκκινο (αμέσως μετά τη βλάβη), μπλε / μοβ (μετά από 4-6 ημέρες) και πράσινο-κίτρινο (μετά από 7-10 ημέρες).
Διαστάσεις → ο μώλωπας δεν έχει καθορισμένο σχήμα. Γενικά, η διάμετρος του μώλωπα είναι μεταξύ 1 και 2 cm
Εκχύμωση: θεραπεύει
Ένας ήπιος μώλωπας δεν απαιτεί κάποια ειδική θεραπεία. Τα πακέτα πάγου μπορούν να επιταχύνουν τους χρόνους επούλωσης.
Ορισμός
Εξ ορισμού, η εκχύμωση είναι μια εξαγγείωση αίματος σε έναν ιστό, η έκφραση μιας έγχυσης ικανής να σπάσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, χωρίς ωστόσο να διακόπτει τα χείλη (δέρμα). Σοβαροί μώλωπες, που χαρακτηρίζονται από άφθονη συσσώρευση αίματος σε έναν ιστό, ντύνονται πιο σημαντικής παθολογικής σημασίας: σε παρόμοιες συνθήκες, οι μώλωπες είναι ακριβώς καθορισμένο αιμάτωμα.
Οι μώλωπες μπορούν να βρεθούν απευθείας στο δέρμα ή να αφορούν μια βλεννογόνο μεμβράνη. Ομοίως με το πραγματικό αιμάτωμα, το τραύμα και τα μαστίγια δεν είναι τα μόνα αίτια για μώλωπες: επίσης αλλαγές στην ικανότητα πήξης του αίματος, λευχαιμία και αντιπηκτικές θεραπείες. προκαλούν παρόμοιους μώλωπες.
Αιτίες
Οι πιο συχνές μώλωπες είναι το αποτέλεσμα μιας βίαιης ενέργειας που ασκείται από ένα αντικείμενο στο δέρμα.
Παρόμοιοι τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν με διαφορετικούς τρόπους:
- Συμπίεση: Τα αιμοφόρα αγγεία υφίστανται σπαστικό δάκρυ
- Αποσυμπίεση: η αναρρόφηση προκαλεί έκρηξη των τριχοειδών αγγείων, η οποία συμβαίνει με εξωτερική αποσυμπίεση
- Τράβηγμα: οι αγωγοί της κυκλοφορίας του αίματος τεντώνονται, μέχρι να σχιστούν
- Ανισορροπία πίεσης: τυπική σωματική άσκηση. Ορισμένες αθλητικές πρακτικές (π.χ. άρση βαρών) απαιτούν υπερβολική σωματική προσπάθεια: η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, οπότε τα τριχοειδή τείνουν να σπάνε. Ακόμα και ασφυξικοί σπασμοί (που χαρακτηρίζονται από «προσωρινή αναπνευστική ανικανότητα»), οι επιληπτικές κρίσεις και ο συχνός κοκκύτης μπορεί να προωθήσουν μια ανισορροπία πίεσης, έως και μώλωπες
Τα χτυπήματα, τα χτυπήματα, οι μώλωπες ή το ελαφρύ έως μεσαίου μεγέθους τραύμα είναι οι τυπικές αιτίες μώλωπας · ωστόσο, όπως αναφέρεται στις αρχικές λέξεις, η βίαιη δράση ενός αντικειμένου στο δέρμα δεν είναι η μόνη πιθανή αιτία.
Παράγοντες κινδύνου
ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΗΣ ΙΧΝΟΤΗΤΑΣ ΠΙΣΤΩΣΗΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ συμβάλλουν στην ανάπτυξη μώλωπας. Με αυτή την έννοια, οι πιο επαναλαμβανόμενες παθολογίες είναι:
- Αιμορροφιλία: έντονη τάση αιμορραγίας. Η αδυναμία πήξης του αίματος που χαρακτηρίζει την αιμορροφιλία (κληρονομική ασθένεια) είναι η έκφραση μιας ολικής ή μερικής ανεπάρκειας του λεγόμενου παράγοντα VIII ή παράγοντα IX. Η έλλειψη ή απουσία αυτών των θεμελιωδών παραγόντων για την πήξη προδιαθέτει τον ασθενή σε μώλωπες.
- Θρομβοπενία (ή θρομβοπενία): πρόκειται για μια κλινική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση των αιμοπεταλίων του αίματος (3 αίματα). Τα αιμοπετάλια παίζουν πρωταρχικό ρόλο στη ρύθμιση της αιμόστασης, επομένως επεμβαίνουν στη διαδικασία πήξης του αίματος.Μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων μπορεί να προδιαθέσει το άτομο για αιμορραγία, μώλωπες, πετέχειες και αιματώματα.
- Λευχαιμία (καρκίνος του αίματος): η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων που κυκλοφορούν - ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της λευχαιμίας - μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τη μύτη (επιτάξια), μεγάλη αιμορραγία μετά από μια μικρή απόξεση, εντερική αιμορραγία, αιμορραγία στο δέρμα και μαζικούς μώλωπες ή μώλωπες.
Έχουν επίσης εντοπιστεί άλλες ασθένειες που προκαλούν μώλωπες:
- φλεβίτιδα (φλεγμονή των επιφανειακών φλεβών)
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (σπάνια)
- σκορβούτο: σοβαρή ασθένεια ανεπάρκειας βιταμίνης C. Το σκορβούτο προδιαθέτει επίσης ένα άτομο σε μώλωπες. Σε αυτήν την παθολογία, η τάση για αιμορραγίες και ο σχηματισμός πετέχειων και εκχυμώσεων είναι αποτέλεσμα της υψηλής διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων. Ας θυμηθούμε εν συντομία ότι το ασκορβικό οξύ είναι απαραίτητο για το σχηματισμό του συνδετικού ιστού, του οποίου η λειτουργία είναι να παρέχει ελαστικότητα και στο τοίχωμα των αγγείων. η ευθραυστότητα του συνδετικού ιστού αυξάνει πάρα πολύ τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, συνεπώς τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Ακόμη και οι αντιπηκτικές θεραπείες - επομένως η λήψη φαρμάκων όπως η κουμαδίνη, η ηπαρίνη και η δικουμαρόλη - μπορεί να προδιαθέσει τον ασθενή σε μώλωπες, ανεξάρτητα από ένα χτύπημα ή θρόμβωση.
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα μώλωπας
Όπως αναλύθηκε, οι μώλωπες συχνά προέρχονται από τραύματα ή μώλωπες διαφορετικού βαθμού σοβαρότητας. Η ένταση του πόνου είναι σαφώς υποκειμενική και είναι ανάλογη με τη βία με την οποία προκλήθηκε η έγχυση. Περισσότερο από τον πραγματικό "πόνο", οι περισσότεροι ασθενείς που επηρεάζονται από μώλωπες παραπονιούνται για μυρμήγκιασμα ή ένταση στο επίπεδο του τραυματισμένου μέρους. αυξάνεται ασκώντας πίεση στους μώλωπες. συχνά, αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με τοπικό οίδημα - επομένως οίδημα - και αντίληψη της θερμότητας.
Σημάδια και χαρακτηριστικά
ΧΡΩΜΙΟ
Το χρώμα του μώλωπα ποικίλλει με την πάροδο του χρόνου: καθώς η βλάβη επαναρροφάται, μπορούν να παρατηρηθούν διαφορετικές χρωματικές αποχρώσεις στην επιφάνεια του δέρματος. Αρχικά, ο μώλωπας εμφανίζεται κοκκινωπό-μπλε. Μετά από 4-6 ημέρες, το χρώμα του μώλωπα ξεθωριάζει πράσινος. Μετά από μια εβδομάδα ή δέκα ημέρες, ο μώλωπας χρωματίζεται, μέχρι να πάρει ένα χρυσοκίτρινο χρώμα.
Μετά από περιορισμένο τραύμα, τα τοπικά ερυθρά αιμοσφαίρια φαγοκυττώνονται και αποικοδομούνται από τα μακροφάγα. Ο αποχρωματισμός του μώλωπα είναι μια έκφραση της ενζυματικής μετατροπής της αιμοσφαιρίνης σε χολερυθρίνη.
Οι χρωματικές παραλλαγές των μώλωπες με την πάροδο του χρόνου είναι πολύ χρήσιμες ενδείξεις για να τοποθετήσετε χρονολογικά τη βίαιη αμβλύ δράση. Ένας κόκκινος μώλωπας υποδεικνύει ένα τραύμα που υπέστη πριν από λίγες ώρες, ενώ ένας κιτρινωπός μώλωπας δηλώνει έναν θεραπευτικό μώλωπα.
ΜΕΓΕΘΟΣ ΚΑΙ ΣΧΗΜΑ
Γενικά, οι μώλωπες δεν έχουν συγκεκριμένο σχήμα. Ωστόσο, για να τις διακρίνουμε από τις πιο μικρές βλάβες - πετέχειες και πορφύρα - έχει αποδειχθεί ότι η διάμετρος του μώλωπα πρέπει να υπερβαίνει τουλάχιστον το εκατοστό. Σε σύγκριση με τα αιματώματα, οι μώλωπες είναι μικρότερες (ο μώλωπας δεν υπερβαίνει τα 2 εκατοστά) και γενικά λιγότερο έντονοι: συχνά, οι μώλωπες επεκτείνονται στο σημείο να συγχέονται με ένα αιμάτωμα, δημιουργώντας πραγματικές εκχυμωτικές μάσκες.
Δεν είναι σπάνιο φαινόμενο οι μώλωπες να αναπαράγουν στο δέρμα το αμβλύ όργανο ή το «αντικείμενο που το προκάλεσε»: σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη λαμβάνει τη σημασία του «εικονιστικού μώλωπα».
ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ
Σε γενικές γραμμές, οι μώλωπες εμφανίζονται στο σημείο όπου εμφανίστηκε μια μετάγγιση. Ωστόσο, μερικές παραλλαγές μώλωπες εμφανίζονται πιο μακριά: σκεφτείτε μόνο τους μώλωπες των βλεφάρων στο πλαίσιο καταγμάτων της βάσης του κρανίου.
Σε άλλες περιπτώσεις, οι μώλωπες αποδεικνύονται το μόνο εξωτερικό σημάδι βαθιών συμβιβασμών, ακόμη και εξαιρετικής σοβαρότητας.
Φροντίδα
Οι μικροί μώλωπες τείνουν να υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες: η αιμορραγία επαναρροφάται αργά, εξαφανίζεται εντελώς μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Για να επιταχυνθούν οι χρόνοι επούλωσης, είναι σκόπιμο να εφαρμοστούν πακέτα πάγου στο τραύμα: η αγγειοσυσπαστική επίδραση του κρυολογήματος (κρυοθεραπεία), περιορίζει τη διαρροή αίματος από αγγεία που έχουν τραυματιστεί από το τραύμα. Εκτός από αυτήν την ιδιότητα, ο πάγος δίνει ένα καλό αναισθητικό αποτέλεσμα , καλύπτοντας προσωρινά τον πόνο.
Σε περίπτωση σοβαρότητας (εκχυμωτικές μάσκες), είναι δυνατόν να ληφθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα από το στόμα ή να εφαρμοστούν τοπικά - απευθείας στην επιφάνεια του μώλωπας - αναλγητικές αλοιφές.
Όταν η βλάβη είναι αποτέλεσμα αλλαγών στην ικανότητα πήξης του αίματος, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία που προκάλεσε τον μώλωπα και να παρέμβει ανάλογα.
