Γενικότητα
Το σπινθηροβόλο σκότωμα είναι μια οπτική εκδήλωση που πολύ συχνά σχετίζεται με ημικρανία με αύρα.
Αυτό το σύμπτωμα συνίσταται στην αντίληψη μιας σκοτεινής κηλίδας που περιβάλλεται από μικρές χρωματιστές λωρίδες με διαλείπουσα φωτεινότητα, σε ένα οπτικό ημιπεδίο. Στην πράξη, το υποκείμενο που βιώνει σπινθηροβόλο σκότωμα βλέπει μια «περιοχή μικρότερης οπτικής απόδοσης, ενώ οι λεπτομέρειες που υπάρχουν στο υπόλοιπο οπτικό πεδίο γίνονται αντιληπτές κανονικά.
Το σπινθηριστικό σκότωμα εμφανίζεται για λόγους που δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστοί, αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ευνοηθεί από τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζονται με τα μάτια. Αυτή η (συνήθως παροδική) αγγειοσυστολή μειώνει την ευαισθησία του αμφιβληστροειδούς, εξ ου και την αποτελεσματικότητα της όρασης.
Τι είναι αυτό
Το σπινθηροβόλο σκότωμα συνίσταται στην αντίληψη φωτεινών ιχνών που περιστοιχίζουν ένα σκοτεινό σημείο σε ένα οπτικό ημισφαίριο. Αυτό το είδος επιθέματος που περιβάλλεται από λάμψεις ή χρωματιστές λωρίδες αντιστοιχεί σε μια "περιοχή μειωμένης ή απουσίας ευαισθησίας του αμφιβληστροειδούς, η οποία εκδηλώνεται ως" τροποποιημένη απάντηση στο ερέθισμα του φωτός.
Ανεξάρτητα από το παρατηρούμενο αντικείμενο, αυτό το σημείο δεν υφίσταται μετατοπίσεις σε σχέση με το υπόλοιπο οπτικό πεδίο.
Το σπινθηριστικό σκότωμα έχει μια αρκετά μεταβλητή συχνότητα, ενώ η διάρκεια της εκδήλωσης συσχετίζεται με το παθολογικό συμβάν.Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί στο οπτικό πεδίο του ενός ή και των δύο ματιών.
Αιτίες
Το σπινθηροβόλο σκότωμα είναι μια οπτική εκδήλωση που απαντάται συχνότερα σε ημικρανία με αύρα, στο πλαίσιο της οποίας αντιπροσωπεύει ένα προδρομικό σύμπτωμα.
Υπάρχουν, ωστόσο, και άλλες καταστάσεις στις οποίες μπορεί να προκύψουν. Για παράδειγμα, σπινθηριστικά σκολώματα μπορεί να εμφανιστούν σε σχέση με προβλήματα όρασης και διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με τη λειτουργικότητα του ματιού, συμπεριλαμβανομένων:
- Γλαυκώμα;
- Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
- Αδιαφάνεια του φακού (καταρράκτης).
- Παθολογίες της ωχράς κηλίδας.
- Μεταβολές του οπτικού νεύρου (π.χ. νευρίτιδα) ή / και εντοπισμένες βλάβες στα οπτικά μονοπάτια (από τον αμφιβληστροειδή στα οπτικά φλοιώδη κέντρα).
Σε άλλες περιπτώσεις, τα σπινθηριστικά σκολώματα μπορεί να είναι δευτερεύοντα σε:
- Δηλητηρίαση;
- Αγγειακά προβλήματα (π.χ. κυκλοφοριακοί σπασμοί της αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς ή αιμορραγίες στα μάτια).
- Ισχαιμία, τραυματισμός ή όγκοι του εγκεφάλου.
Πιο σπάνια, το σκώτωμα σπινθηρισμού οφείλεται στην ανεπιθύμητη δράση ορισμένων φαρμάκων.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Το σπινθηριστικό σκότωμα είναι μια εκδήλωση που συνίσταται στην εμφάνιση στο οπτικό πεδίο ενός σκοτεινού σημείου, από το οποίο αναπτύσσονται σπασμένες γραμμές ή κυματιστές λωρίδες διαφόρων χρωμάτων (κίτρινο, κόκκινο, μπλε και πράσινο). Η περιοχή που αναβοσβήνει μπορεί επίσης να έχει την εμφάνιση κύκλου που αναβοσβήνει ή μπούκλας.
Αυτές οι εκδηλώσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνουν μαζί με πολλά άλλα πολύ ενοχλητικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί επίσης να υποφέρει από πονοκεφάλους, συνολική κόπωση, ζάλη, ναυτία και έμετο.
Αυτός ο συγκεκριμένος τύπος σκοτώματος είναι χαρακτηριστικός της ημικρανίας με αύρα και συχνά προηγείται της πραγματικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, αυτό το προδρομικό σύμπτωμα είναι προσωρινό και διαρκεί λίγα λεπτά (συνήθως όχι περισσότερο από μισή ώρα), πριν εξαφανιστεί για να δώσει τη θέση του στον τυπικό έντονο πονοκέφαλο.
Διάγνωση
Κατά την εξέταση του οπτικού πεδίου, το σπινθηροβόλο σκότωμα απεικονίζεται γραφικά ως μια σκοτεινή περιοχή που περιβάλλεται από ένα σημείο με διαλείπουσα φωτεινότητα και μεταβλητό χρώμα, το οποίο προβάλλεται στα σταθερά αντικείμενα και μπορεί να έχει διάφορους εντοπισμούς (περιφερειακό ή κεντρικό).