Παχυσαρκία μετά τη νηστεία

Επιμέλεια: Doctor Roberto Uliano

Οι αιτίες του φαινομένου yo-yo: ειδική για λιπώδη θερμογένεση

Yo-yo εφέ

Σε ένα διαιτητικό πρόγραμμα υπάρχει μια ταχεία μείωση του σωματικού βάρους και μια επακόλουθη φάση πολύ αργής, σχεδόν εξαντλητικής απώλειας βάρους. Αυτή η δεύτερη φάση είναι πολύ κρίσιμη για οποιοδήποτε πρόγραμμα απώλειας βάρους, καθώς ο ασθενής κουράζεται να μην έχει αποτελέσματα και, ηττημένος, ξαναρχίζει τη συνήθη διατροφή του, μερικές φορές ακόμη και υπερβολικά, ανακτώντας πολύ γρήγορα το χαμένο βάρος.

Αυτός ο μηχανισμός, με επιστημονικούς όρους, ονομάζεται "yo-yo effect" καθώς, μετά από ταχεία απώλεια βάρους, υπάρχει εξίσου γρήγορη αύξηση βάρους. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής θα προσπαθήσει να επιστρέψει σε δίαιτα για να επιτύχει το επιθυμητό βάρος.

Επιβραδυνμένος μεταβολισμός

Κατά τη διάρκεια μιας δίαιτας απώλειας βάρους, ο μεταβολισμός του σώματος μειώνεται

Ανεξάρτητα από τους ψυχολογικούς παράγοντες που οδηγούν στη διακοπή μιας δίαιτας και στην επανάληψη της προηγούμενης δίαιτας, λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι, κατά τις φάσεις του περιορισμού των τροφίμων, ο οργανισμός προσαρμόζεται και αλλάζει τη μεταβολική του αποτελεσματικότητα, προσπαθώντας επίσης να εξοικονομήσει ενέργεια μέσω μιας μείωσης. Βασικός μεταβολισμός, την κυτταρική ενέργεια και την ταχύτητα της αναδόμησης των ιστών. Είναι σαν το σώμα να επιβράδυνε όλες τις δραστηριότητές του για να εξοικονομήσει χρήματα και να μην υποκύψει στην έλλειψη τροφής.
Το 1950 ο Keys και οι συνεργάτες του (για να είμαστε σαφείς μελετητές της μεσογειακής διατροφής) μελέτησαν τις επιπτώσεις της παρατεταμένης ημι-νηστείας και της επακόλουθης επανατροφοδότησης σε αντιρρησίες συνείδησης κατά τον Β 'Παγκόσμιο Πόλεμο. Σημείωσαν ότι στη φάση της επανατροφοδότησης, όταν το σωματικό λίπος ανακτήθηκε 100%, η ανάκτηση άπαχης μάζας ήταν ακόμα 40%. Αυτά τα αποτελέσματα οδήγησαν στην "προτιμησιακή συσσώρευση λίπους" να χαρακτηριστεί ως "παχυσαρκία μετά τη νηστεία".

Πενήντα χρόνια αργότερα αυτά τα αποτελέσματα επιβεβαιώθηκαν επίσης από τον Weyer σε ανορεξία και υπερμεταβολικές παθολογίες. Η αργή ανάκτηση της άπαχης μάζας οφειλόταν είτε σε ανεπαρκή πρόσληψη πρωτεϊνών ή άλλων απαραίτητων θρεπτικών συστατικών, είτε σε ποσότητα τροφής που καταναλώνεται ενεργά πέρα ​​από τις απαιτήσεις του σώματος. Στην πραγματικότητα, φάνηκε ότι αυτός ο μηχανισμός επανεμφανίστηκε αμέσως ακόμη και με ισορροπημένες δίαιτες , με τη σωστή ποσότητα πρωτεΐνης ή δίαιτας χαμηλών λιπαρών. Αυτά τα πειραματικά στοιχεία μας οδηγούν να καταλάβουμε ότι υπάρχει μία γλιστράω του οργανισμού προς μεγαλύτερη μεταβολική αποτελεσματικότητα στις στιγμές περιορισμού που επιτρέπει, ωστόσο, την επακόλουθη ανάκτηση λίπους, εις βάρος της άπαχης μάζας, στη φάση της επανατροφοδότησης. Ποια είναι η αιτία; είναι η προσαρμοστική θερμογένεση που παίζει καθοριστικό ρόλο σε αυτόν τον μηχανισμό.

Προσαρμοστική θερμογένεση

Η προσαρμοστική θερμογένεση είναι ένας μηχανισμός που επιτρέπει την παραγωγή θερμότητας ως απόκριση σε διάφορες περιβαλλοντικές καταπονήσεις όπως το κρύο, η υπερκατανάλωση τροφής και οι λοιμώξεις.

Σε περίπτωση έντονου κρύου, η θερμότητα χρησιμεύει για τη διατήρηση της θερμοκρασίας των οργάνων σταθερή, ενώ στην περίπτωση της υπεραπόθεσης αυτή η διάχυση της ενέργειας χρησιμεύει ως ρυθμιστής του σωματικού βάρους.

Η θερμογένεση είναι υπό έλεγχο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος χάρη στη νορεπινεφρίνη και τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Για περισσότερες πληροφορίες: καφέ λιπώδης ιστός.

Τι συμβαίνει, λοιπόν, στη φάση περιορισμού και στη μετέπειτα φάση επανατροφοδότησης;

Μέχρι πρόσφατα θεωρούνταν ότι η επιβράδυνση της απώλειας βάρους κατά τη διάρκεια μιας δίαιτας οφειλόταν στην απώλεια άπαχης μάζας και επομένως στην επιβράδυνση του μεταβολισμού.

Στην πραγματικότητα, η επιβράδυνση του μεταβολισμού είναι ανάλογη με την απώλεια άπαχης μάζας, οπότε η απώλεια βάρους καθιστά φυσικό να έχουμε χαμηλότερο μεταβολισμό. Η διαφορά έγκειται στην καταστολή της προσαρμοζόμενης θερμογένεσης.

Στην κατάσταση ημι-νηστείας που χαρακτηρίζει τις δίαιτες χαμηλών θερμίδων, το σώμα προσαρμόζεται μειώνοντας τη θερμογένεση, εξαλείφοντας έτσι αυτή την πηγή ενεργειακής δαπάνης που επιτρέπει μεγαλύτερη απώλεια βάρους (συμβαίνει συχνά στις δίαιτες κάποιος να αισθάνεται κρύο).

Η συνέπεια είναι ότι η απώλεια βάρους σταματά.

Στη συνέχεια, κατά τη φάση της επανατροφοδότησης, η θερμογένεση υπό τον έλεγχο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος επανενεργοποιείται γρήγορα για να παράγει θερμότητα, έτσι ώστε τα όργανα να ανταποκρίνονται γρήγορα σε αγχωτικά ερεθίσματα, ωστόσο ένας άλλος τύπος θερμογένεσης, χαρακτηριστικός του μυός, εξακολουθεί να καταστέλλεται. σκελετική, που ορίζεται ως ειδική για λιπώδη θερμογένεση, η οποία εξαρτάται από τα αποθέματα λιπώδους ιστού.

Αυτή η θερμογένεση είναι ένα σήμα που αποστέλλεται στον μυ για να μην ενεργοποιήσει τη σύνθεση πρωτεϊνών (μια ενεργειακά πολύ δαπανηρή διαδικασία) και ως εκ τούτου επιβραδύνει την ανασύσταση της άλιπης μάζας.

Το μειονέκτημα είναι ότι ο μεταβολισμός εξακολουθεί να είναι σε ημι-γρήγορο στάδιο και ως εκ τούτου ακόμα αναποτελεσματικός για να υποστηρίξει την υπερβολική επαναθρέψη. Μόνο όταν ανακτηθούν τα αποθέματα λίπους, αρχίζει η μυϊκή ανοικοδόμηση και η πρωτεϊνική σύνθεση. Αυτό σημαίνει ότι αυξάνει την πιθανότητα ανακτώντας τα χαμένα κιλά και όχι μόνο.

Επιπλέον, σε αυτή τη φάση υπάρχει υψηλότερη επίπτωση καταστάσεων υπερτασικού κινδύνου και αντίστασης στην ινσουλίνη, χαρακτηριστική του διαβήτη.

Το θέμα έχει ακόμα πολλά σημεία προς διερεύνηση, αλλά σίγουρα θέτει τις βάσεις για μια διαφορετική προσέγγιση σε σχέση με τις δίαιτες με πολύ χαμηλές θερμίδες, μια προσέγγιση που εξετάζει τόσο τις μεταβολικές όσο και τις διατροφικές πτυχές στη θεραπεία της παχυσαρκίας.

Βιβλιογραφία: Dulloo et al. International Journal of Obesity 2001 522-529