Παχυσαρκία: Η απώλεια βάρους βελτιώνει τον πόνο στη μέση;

" πρώτο μέρος

Επιμέλεια Δρ Enrico Paoletti

Η παχυσαρκία θεωρείται έντονα ως συχνή συννοσηρότητα μεταξύ ασθενών με πόνο στην πλάτη · οι παχύσαρκοι ασθενείς παρουσιάζουν χειρότερη υγεία από ό, τι τα άτομα φυσιολογικού βάρους.

Το υπερβολικό φορτίο βάρους, στην πραγματικότητα, σε συνδυασμό με την σχεδόν αναπόφευκτη απώλεια τόνου των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, δημιουργεί μια «αλλοίωση της στατικής της σπονδυλικής στήλης σε όλα της τα στοιχεία: στην πραγματικότητα, παρατηρείται μια« έμφαση της οσφυϊκής λόρδωσης », η οποία για να αντισταθμιστεί φέρνει τη ραχιαία στήλη να ποζάρει σε υπερκύφωση · κατά συνέπεια, η αυχενική, για να διατηρήσει έναν φυσιολογικό οπτικό άξονα, υποθέτει μια στάση υπερέκτασης.

Η λανθασμένη ευθυγράμμιση της πλάτης, τυπική για το παχύσαρκο άτομο, οδηγεί σε «υπερβολική συμπίεση στις δομές των οστών, ειδικά όταν το άτομο πρέπει να φέρει όλο το βάρος του σώματός του ή σε όρθια ή καθιστή θέση (αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επώδυνη συμπτωματολογία με σταδιακό ή οξύ τρόπο και συχνά μόνιμη με την πάροδο του χρόνου) και "υπερβολική ένταση στους μύες και τους συνδέσμους τόσο κατά τη διάρκεια της στήριξης (στατική) όσο και κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Είναι επίσης αλήθεια, ωστόσο, ότι μια "πολύ γρήγορη δραστηριότητα αδυνατίσματος, που οδηγεί το παχύσαρκο άτομο να χάσει σε σύντομο χρονικό διάστημα" ένα υψηλό ποσοστό λιπώδους μάζας, καθώς και στις γυναίκες μετά την κύηση, μπορεί να προκαλέσει τον "τονισμό" (εάν υπάρχει ήδη) σημαντικού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή (τόσο σε παχύσαρκες όσο και σε έγκυες γυναίκες, στην πραγματικότητα υπάρχει ατροφία και ασθένεια των κοιλιακών μυών), καθώς, σε αυτή την περίοδο, το περιεχόμενο, δηλαδή οι μυϊκές δέσμες, δεν μπορεί ακολουθούμενη από ξαφνική μείωση του περιεχομένου (λιπώδης ιστός που βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή). για να διασφαλιστεί ότι οι δέσμες δεν καταρρέουν, οι μύες κατά της βαρύτητας επεμβαίνουν, πάνω απ 'όλα ενεργοποιείται συνεχώς ο παρασπονδυλικός μυς, ο οποίος, συστέλλοντας σχεδόν πάντα, υφίσταται κόπωση. σε μυϊκή καταπόνηση και επομένως πόνο.

Συμπερασματικά, υπάρχει μια τεκμηριωμένη σχέση μεταξύ του πόνου στη μέση και της παχυσαρκίας, και φαίνεται να υπάρχει βεβαιότητα για τη βελτίωση του προβλήματος της χαμηλής σπονδυλικής στήλης σε άτομα που έχουν μειώσει το βάρος τους.; σε γενικές γραμμές, ωστόσο, δεν αρκεί να χάσετε βάρος μόνο με δίαιτα και / ή μέσω «αερόβιας δραστηριότητας που στοχεύει στην εξάντληση των εναποθέσεων λίπους», αλλά είναι απαραίτητο αυτό να σχετίζεται και να υποστηρίζεται από μια «προληπτική και αντισταθμιστική δραστηριότητα» (προγραμματισμένη σε ένταση, όγκο και διαδοχή από έναν ειδικό στον τομέα), η οποία προβλέπει μια συνεχή ενίσχυση των κοιλιακών μυών, μια επιμήκυνση των μυϊκών αλυσίδων που αρχικά αξιολογήθηκαν ανασυρόμενες, μια "στάση δραστηριότητας για την προώθηση της ισορροπίας των μυών, μια απόρριψη στο οσφυϊκό επίπεδο για να χαλαρώσουν οι μυϊκές τάσεις των τενόντων και η ιδιοδεκτική δραστηριότητα και η αντιληπτική αίσθηση, που κατευθύνονται προς τη σωστή αναδιάρθρωση του σχήματος του σώματος ... «Είναι σημαντικό να εργαζόμαστε παγκοσμίως», προσπαθώντας να μην υποτιμήσουμε το πρόβλημα του πόνου στη μέση, έχοντας επίγνωση του γεγονότος ότι χωρίς στοχευμένη δραστηριότητα και μόνο με απώλεια λιπώδους μάζας είναι δύσκολο να επιτευχθούν μόνιμες βελτιώσεις από αυτή την άποψη.

Βιβλιογραφία:

Bosello O., Cuzzolaro M., 2006, "Παχυσαρκία και υπέρβαρο », il Mulino, Μπολόνια.

Kendall F.P., 2002, "Λειτουργίες και δοκιμές μυών », Verduci editore, Ρώμη.
North American Spine Society, 2005.
Rotella M.C., Ricca V.και Mannucci E., 1997, «Η« παχυσαρκία », S.E.e., Φλωρεντία.
Tribastore F., Tribastone P., "Προληπτική και αντισταθμιστική κινητική εκπαίδευση", Sports Press Society, Ρώμη.