Ορισμός
Το ρετινοβλάστωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή. Αυτός ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως τείνει να εμφανιστεί κατά τα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής.
Γενικά, το ρετινοβλάστωμα προσβάλλει μόνο το ένα μάτι, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα ανάπτυξης νεοπλάσματος και στα δύο μάτια.
Δύο μορφές ρετινοβλαστώματος διακρίνονται: σποραδικό (60% των περιπτώσεων) και κληρονομικό (40% περιπτώσεων).
Αιτίες
Η αιτία ενεργοποίησης του όγκου έγκειται στη μετάλλαξη του γονιδίου καταστολέα όγκου RB1 που βρίσκεται στο χρωμόσωμα 13. Αυτή η γενετική αλλοίωση οδηγεί τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς να αναπτύσσονται γρήγορα και ανεξέλεγκτα, δημιουργώντας έτσι το νεόπλασμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τροποποιημένο γονίδιο κληρονομείται απευθείας από τους γονείς (κληρονομική μορφή). σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, η γενετική αλλοίωση συμβαίνει τυχαία κατά την ανάπτυξη του εμβρύου (σποραδική μορφή).
Συμπτώματα
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα του ρετινοβλαστώματος είναι η λευκοκορία, η οποία είναι ένα γκριζωπό-λευκό αντανακλαστικό που εμφανίζεται στην κόρη όταν η τελευταία φωτίζεται από μια δέσμη φωτός.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με ρετινοβλάστωμα είναι: πόνος στα μάτια, ερυθρότητα των ματιών, κόπωση των ματιών, μειωμένη όραση, στένωση του οπτικού πεδίου, αναπτυξιακή καθυστέρηση, γλαύκωμα και στραβισμός.
Οι πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα θεραπείας Retinoblastoma - Retinoblastoma δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε το Retinoblastoma - Retinoblastoma Medication.
Φάρμακα
Ευτυχώς, τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ρετινοβλάστωμα έχουν καλές πιθανότητες ανάρρωσης. Με αυτή την έννοια, η έγκαιρη διάγνωση του νεοπλάσματος είναι πολύ σημαντική, στην πραγματικότητα, το ρετινοβλάστωμα είναι ένας πολύ επιθετικός όγκος που μπορεί να κάνει μετάσταση, εξαπλώνεται στα οστά, τον μυελό των οστών και τους λεμφαδένες. Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη θεραπεία του είναι απαραίτητη, πριν ξεκινήσει η μετάσταση.
Οι θεραπευτικές στρατηγικές που αναλαμβάνονται κατά του ρετινοβλαστώματος, στοχεύουν φυσικά στην εξάλειψη του όγκου, ενώ προσπαθούν - στο μέτρο του δυνατού - να προστατεύσουν τόσο το μάτι όσο και την όραση του ασθενούς.
Όταν ο όγκος βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, γενικά, επεμβαίνει μέσω θεραπείας με λέιζερ, θερμοθεραπεία ή με κατάψυξη του όγκου, δηλαδή μέσω κρυοθεραπείας.
Όταν, από την άλλη πλευρά, ο όγκος βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να παρέμβει υποβάλλοντας τον ασθενή σε χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία.
Επιπλέον, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του μεταστατικού ρετινοβλαστώματος και, εάν είναι απαραίτητο, για την εξάλειψη τυχόν υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων μετά από άλλες θεραπείες.
Γενικά, η χημειοθεραπεία χορηγείται συστηματικά, αν και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χορηγηθεί απευθείας στην οφθαλμική αρτηρία (ενδοαρτηριακή οδός) ελαχιστοποιώντας τις παρενέργειες της.
Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και δεν μπορούν να αναληφθούν άλλες θεραπευτικές στρατηγικές, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να καταφύγει σε "χειρουργική αφαίρεση του πάσχοντος οφθαλμού", ακολουθούμενη από τοποθέτηση εμφυτεύματος στην κόγχη των ματιών.
Παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα αντικαρκινικών φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία κατά του ρετινοβλαστώματος και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Βινκριστίνα
Η Βινκριστίν (Vincristina Teva) είναι αντικαρκινική φυσικής προέλευσης, απομονωμένη για πρώτη φορά από το βλεφαρίδιο της Μαδαγασκάρης. Είναι ένα δραστικό συστατικό που έχει θεραπευτικές ενδείξεις για τη θεραπεία του ρετινοβλαστώματος.
Το φάρμακο διατίθεται σε φαρμακευτικές συνθέσεις που επιτρέπουν την παρεντερική χορήγηση. Η συνήθης δόση βινκριστίνης που χρησιμοποιείται σε παιδιά είναι 1,5-2 mg / m2 επιφάνειας σώματος, χορηγούμενη ενδοφλεβίως μία φορά την εβδομάδα.
Ωστόσο, σε παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος είναι μικρότερο από 10 κιλά, συνιστάται γενικά η έναρξη θεραπείας με βάση τη βινκριστίνη με δοσολογία 0,05 mg / kg σωματικού βάρους, πάντα για χορήγηση ενδοφλεβίως μία φορά την εβδομάδα.
Κυκλοφωσφαμίδη
Η κυκλοφωσφαμίδη (Endoxan Baxter ®) είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία αλκυλιωτικών παραγόντων, διαθέσιμο σε φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα για στοματική και παρεντερική χορήγηση.
Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η συνήθης δόση κυκλοφωσφαμίδης είναι 3-6 mg / kg σωματικού βάρους την ημέρα.
Σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να θεσπιστεί θεραπεία συντήρησης, αυτό συνήθως πραγματοποιείται με χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης από το στόμα σε δόση 50-200 mg ημερησίως, για λήψη με άφθονο νερό.
Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα καθορίσει την ακριβή ποσότητα φαρμάκου που πρέπει να ληφθεί, τη συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο του αμφιβληστροειδοβλαστώματος και ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς. και την απάντησή του στην ίδια τη θεραπεία.
.jpg)
