Ορισμός
Ο κολικός των νεφρών είναι ένας οξύς και βίαιος πόνος του ουρητήρα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από πολύ ισχυρές συσπάσεις των νεφρών. Εκτός από τους νεφρικούς κολικούς, θυμούνται εντερικούς, ηπατο-χοληφόρους, παγκρεατικούς και γαστρικούς κολικούς.
Αιτίες
Ο πολύ έντονος πόνος που σχετίζεται με τον κολικό του νεφρού εξαρτάται από τη διέλευση των λίθων στον ουρητήρα, υπεύθυνος για τον σπασμό των μυών · ωστόσο, ο κολικός μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και ελλείψει παρεμπόδισης της ροής των ούρων. Η σύνθεση των προσταγλανδινών, υπεύθυνων για τον πόνο, ευνοείται από τη βία υπό πίεση, η οποία προκαλείται με τη σειρά της από την απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
Συμπτώματα
Ο κολικός των νεφρών μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα: κοιλιακός και οσφυϊκός πόνος - συχνά εξαπλωμένος στη βουβωνική χώρα και στα γεννητικά όργανα - αιματουρία (αίμα στα ούρα), πυρετός, υπόταση, έντονη εφίδρωση, ναυτία και έμετος.
Οι πληροφορίες σχετικά με τα νεφρικά κολικά - τα νεφρικά κολικά φάρμακα δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα για νεφρικούς κολικούς - νεφρικούς κολικούς.
Φάρμακα
Είναι απαραίτητο να τονιστεί ότι ένα μεμονωμένο επεισόδιο νεφρικού κολικού δεν πρέπει να είναι πολύ ανησυχητικό: σε κάθε περίπτωση, είναι καλό να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει χρήσιμες εξετάσεις για να εξακριβώσει τη φύση του κολικού. Ο υποτροπιάζων νεφρικός κολικός, από την άλλη πλευρά, απαιτεί ειδική επίσκεψη (ουρολόγος και νεφρολόγος) και κατάλληλη φαρμακολογική διαδικασία.
Τα φάρμακα στοχεύουν στη μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων και στην εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν νεφρικό κολικό:
NSAID παυσίπονο θεραπεία: καλό είναι να μην καθυστερείτε και να παίρνετε το αντιφλεγμονώδες φάρμακο ξεκινώντας από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, μετά από διαβούλευση με γιατρό.
- Τρομεταμίνη κετορολάκ (π.χ. Τοραδόλη): χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πυρετού και του πόνου που σχετίζεται με νεφρικό κολικό. Το φάρμακο έχει τη μορφή δισκίων ή αμπούλας: χορηγείστε 10 mg δραστικού συστατικού από το στόμα ή ενδοφλεβίως / ενδομυϊκά, 3-4 φορές την ημέρα για περίοδο μικρότερη ή ίση με 5 ημέρες. Σε περίπτωση έντονου πόνου, αντικαταστήστε το φάρμακο με οπιοειδή.
- Παρακεταμόλη ή ακεταμινοφαίνη (π.χ. Tachipirina, Buscopan compositum): σε περίπτωση πυρετού που σχετίζεται με νεφρικό κολικό, πάρτε το φάρμακο από το στόμα με τη μορφή δισκίων, σιροπιού, αναβράζοντων φακελλών ή υπόθετων. συνιστάται η λήψη παρακεταμόλης σε δοσολογία 325-650 mg κάθε 4-6 ώρες για 6-8 συνεχόμενες ημέρες, για μείωση του πυρετού.
- Πεθιδίνη (π.χ. Petid C): για οξύ πόνο, πάρτε από το στόμα μια δόση ισοδύναμη με 50-150 mg κάθε 4 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του κολικού. Με υποδόρια ένεση, χορηγήστε 25-100 mg και επαναλάβετε την εφαρμογή μετά από 4 ώρες.Με ενδομυϊκή ένεση, χορηγείτε 0,5-2 mg δραστικού συστατικού ανά κιλό σωματικού βάρους. Εναλλακτικά, με αργή ενδοφλέβια έγχυση, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου σε δοσολογία 25-50 mg (επαναλαμβάνεται μετά από 4 ώρες).
- Diclofenac (π.χ. Fastum Painkiller, Dicloreum): προτιμότερο από την πεθιδίνη. Πάρτε 50 mg του φαρμάκου από το στόμα 3 φορές την ημέρα (δισκία). σε μερικούς ασθενείς, απαιτείται αρχική δόση 100 mg και στη συνέχεια αυξάνεται στα 50 mg. Μετά την πρώτη ημέρα, η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 mg.
Αντισπασμωδικά φάρμακα (σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ): είναι χρήσιμα για τη χαλάρωση των μυών του ουρογεννητικού συστήματος που επηρεάζονται από κολικούς. Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων είναι χρήσιμη για την εξαγωγή της πέτρας που είναι υπεύθυνη για τον νεφρικό κολικό.
- Η φαρμακευτική ειδική κολπική αντισπασμίνη αποτελείται από υδροχλωρική μπελαδόνα και παπαβερίνη: αυτά τα δύο ενεργά συστατικά ενδείκνυνται για τη μείωση των επώδυνων σπαστικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον νεφρικό κολικό (σπασμοί που προκαλούνται από συσπάσεις των λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα). Το Belladonna (αντιχολινεργική θεραπευτική δράση) μειώνει τη συστολή των λείων μυών, εξασφαλίζοντας σημαντική μείωση του σπαστικού πόνου. Πάρτε 2-6 ζαχαρούχα αμύγδαλα - που αποτελούνται από 10 mg παπαβερίνης και 10 mg μπελαντόνα - ημερησίως για τον μέσο πόνο που προκαλείται από τον νεφρικό κολικό. Σε περίπτωση σοβαρότητας, πάρτε 1-3 δισκία των 50 mg παπαβερίνης και 10 mg μπελαντόνα την ημέρα.
Αντιεμετικά: σε περίπτωση νεφρικού κολικού που σχετίζεται με ναυτία / έμετο, συνιστάται η χορήγηση αντι-ναυτίας / αντιεμετικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, συνιστάται η χορήγηση σκουπολαμίνης βουτυλοβρωμιδίου (π.χ. Addofix), ιδιαίτερα χρήσιμη για την ανακούφιση του σπαστικού πόνου του ουρογεννητικού και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Αντιβιοτικά: Όταν ο κολικός προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά στον ασθενή προκειμένου να απομακρυνθούν τα παθογόνα που ευθύνονται για τη μόλυνση.
Η ανάπαυση και η βελτίωση της διατροφής και του τρόπου ζωής του ασθενούς είναι χρήσιμα για την ολοκλήρωση θεραπευτικών μέτρων παρουσία νεφρικού κολικού.
