Ορισμός
Με τον όρο "πολύποδα μήτρας" σημαίνει "μαλακή ανάπτυξη που συνδέεται με το εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας, που προεξέχει απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας · το μέγεθος των πολύποδων της μήτρας ποικίλλει από μερικά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά. Σε ορισμένες γυναίκες, οι πολύποδες της μήτρας σχηματίζονται με τη μορφή σύνθετων αδρανών, που αποτελούνται από ένα σύνολο μικρών πολύποδων. σε άλλους ασθενείς, ωστόσο, σχηματίζεται ένας μεγάλος πολύποδας μήτρας.
Αιτίες
Οι πολύποδες της μήτρας εξαρτώνται ουσιαστικά από την ανώμαλη και υπερβολική ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων. Ωστόσο, η κύρια αιτία που ευθύνεται για τον σχηματισμό πολύποδων της μήτρας δεν είναι ακόμη γνωστή. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου, η ορμονική διακύμανση φαίνεται να παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην πολύποδα της μήτρας.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου: προχωρημένη ηλικία, γενετική προδιάθεση
Συμπτώματα
Όπως και με τους πολύποδες του εντέρου, οι πολύποδες της μήτρας είναι συχνά ασυμπτωματικοί και διαγιγνώσκονται τυχαία με γυναικολογικό υπέρηχο. Διαφορετικά, τα συμπτώματα που σχετίζονται με την πολύποδα της μήτρας είναι: πόνος κατά τη συνουσία, ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία (μηνορραγία, μετρορραγία, κηλίδες κ.λπ.), κολπική έκκριση στην εμμηνόπαυση, υπογονιμότητα.
Οι πληροφορίες σχετικά με τους πολύποδες της μήτρας - φάρμακα για τη θεραπεία των πολύποδων της μήτρας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε πολύποδες μήτρας - φάρμακα για τη θεραπεία των πολύποδων της μήτρας.
Φάρμακα
Οι μικροί πολύποδες της μήτρας τείνουν να αυτο-επιλύονται, χωρίς την ανάγκη λήψης φαρμάκων. σε κάθε περίπτωση, είναι σκόπιμο να διατηρούνται πάντα υπό έλεγχο, προκειμένου να αποφευχθεί μια πιθανή - αν και σπάνια - εξέλιξη σε νεοπλασία (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γυναικολόγος συνιστά την αφαίρεση των πολύποδων της μήτρας, ειδικά όταν είναι μεγάλοι και ευθύνονται για σημαντική αιμορραγία της μήτρας.
Η λήψη φαρμάκων δεν αντιπροσωπεύει κατ 'εξοχήν τη θεραπευτική επιλογή, δεδομένου ότι στο τέλος της φαρμακευτικής αγωγής, η πιθανότητα υποτροπής του πολύποδα είναι πολύ μεγάλη. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα όπως:
Προγεσταγόνα
- Νορεθινδρόνη (π.χ. Activelle): η συνιστώμενη δόση για την προσωρινή θεραπεία της πολύποδας της μήτρας είναι ένα δισκίο των 5 mg ημερησίως για 2 εβδομάδες. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί κατά 2,5 mg ημερησίως για δύο εβδομάδες, έως το μέγιστο. 15 mg την ημέρα. Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για 6-9 μήνες, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Γοναδοτροπίνες (αγωνιστές απελευθέρωσης ορμονών)
- Leuprolide (π.χ. Lupron): σε περίπτωση πολύποδων της μήτρας, συνιστάται η λήψη 3,75 mg του φαρμάκου ενδομυϊκά μία φορά το μήνα για έξι μήνες. Εναλλακτικά, πάρτε 11,25 mg λευπρολίδης κάθε 3 μήνες.
- Goserelin (π.χ. Zoladex): ενδείκνυται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πολύποδας της μήτρας και του ενδομητρίου (μείωση του πόνου και των βλαβών του ενδομητρίου) σε δοσολογία 3,6 mg φαρμάκου υποδορίως (εφαρμογή στο κοιλιακό τοίχωμα) Η δόση των 3,6 mg μπορεί να επαναληφθεί κάθε 28 ημέρες, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.Γενικά, η εφαρμογή πρέπει να επαναλαμβάνεται 6 φορές (ιδανική συνολική διάρκεια θεραπείας: 6 μήνες).
Έχουμε δει ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για πολύποδες της μήτρας προορίζονται μόνο για μερικούς ασθενείς και, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, ασκούν προσωρινά το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.
Για να επιλυθεί πλήρως η πολύποδα, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε στοχευμένες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:
- Curettage: πρακτική ιατρικής ικανότητας που συνίσταται στην απόξεση του τραχήλου της μήτρας με ένα ειδικό όργανο. Η σκλήρυνση πραγματοποιείται τόσο για διαγνωστικές επιβεβαιώσεις όσο και για εξαγωγή ενός μάλλον μικρού πολύποδα.
- Χειρουργική αφαίρεση: μια άλλη επεμβατική πρακτική που συνίσταται στην πλήρη χειρουργική αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας
- Υστερεκτομή: προορίζεται αποκλειστικά για κακοήθεις νεοπλασματικές μορφές πολύποδων της μήτρας: με άλλα λόγια, όταν ένας πολύποδας περιέχει καρκινικά κύτταρα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε υστερεκτομή, που συνίσταται στην ολική αφαίρεση της μήτρας.
Πρέπει να τονιστεί ότι οι πολύποδες της μήτρας μπορούν να υποτροπιάσουν ακόμη και μετά από χειρουργική θεραπεία, ειδικά σε περίπτωση γενετικής προδιάθεσης · στην περίπτωση αυτή, η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε δεύτερη επέμβαση.
