Ορισμός
Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί επίσης να επηρεαστεί από καρκίνο: η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς είναι λιγότερο σχετική από όγκους όπως αυτές των ωοθηκών και του προστάτη και ευτυχώς έχει αρκετά χαμηλό βαθμό θνησιμότητας (σε σύγκριση με νεοπλάσματα ήπατος και παγκρέατος). Μερικές φορές θυρεοειδής ο καρκίνος εκδηλώνεται σε καλοήθη μορφή, χωρίς να προκαλεί βλάβη στον οργανισμό. Ωστόσο, όντας όγκος, δεν πρέπει να υποτιμάται.
Αιτίες
Η παρουσία ενός εξογκώματος θυρεοειδούς πρέπει να είναι ανησυχητική, αν και ένα εξόγκωμα δεν εκφυλίζεται απαραίτητα σε καρκίνο. Για την αιτιολογική έρευνα, δεν προσδιορίστηκε ακριβής αιτία, παρά μόνο παράγοντες κινδύνου: οικογενειακό ιστορικό βρογχοκήλης και γενετική προδιάθεση για ασθένειες του θυρεοειδούς, έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, ενηλικίωση, γυναικείο φύλο.
Συμπτώματα
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν ξεκινά με μια καθορισμένη και ακριβή συμπτωματολογία, επομένως μόνο σπάνια διαγιγνώσκεται στο αρχικό στάδιο: ακριβώς, μιλάμε για μεγάλη λανθάνουσα περίοδο, νοείται ως η στιγμή μεταξύ της νεοπλασματικής επαγωγής και της πραγματικής προδρομικής εκδήλωσης. Σε προχωρημένο στάδιο, ο όγκος μπορεί να προκαλέσει: ανορεξία, αλλοίωση της πείνας, δυσκολία στην αναπνοή, αύξηση βάρους και μεγέθους του θυρεοειδούς, δυσκολία στην κατάποση, σχηματισμός σκληρού εξόγκωμα στο λαιμό, απώλεια όρεξης, βύθιση των λεμφαδένων στο λαιμό, βραχνάδα.
Πληροφορίες για τον καρκίνο του θυρεοειδούς - Τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε καρκίνο του θυρεοειδούς - Φάρμακα για τον καρκίνο του θυρεοειδούς.
Φάρμακα
Μόνο ένα ελάχιστο μέρος των όγκων του θυρεοειδούς εκδηλώνεται με βίαιο τρόπο: έχει παρατηρηθεί, στην πραγματικότητα, ότι αυτό το νεόπλασμα, στις περισσότερες από τις διαγνωσμένες περιπτώσεις, τείνει να αυτο-υποχωρήσει και να υποχωρήσει, αν και αργά, παίρνοντας μαζί του όλα τα συμπτώματα Το
Ωστόσο, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι τα τελευταία χρόνια οι όγκοι του θυρεοειδούς φαίνεται να έχουν αυξηθεί: το γεγονός αυτό δεν πρέπει να είναι υπερβολικά ανησυχητικό, δεδομένου ότι, πιθανώς, αυτή η αύξηση φαίνεται να εξαρτάται από τη βελτίωση των τρεχουσών διαγνωστικών τεχνικών: υπερηχογράφημα θυρεοειδούς (το οποίο κάνει χρήση υπερήχων), σπινθηρογραφική εξέταση και αναρρόφηση με βελόνα.
Όπως συμβαίνει με όλες τις ασθένειες, η θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς εξαρτάται από το βαθμό προόδου της νόσου (επομένως από τη σοβαρότητά της), από τα κατεστραμμένα κύτταρα και από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Όταν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρούμε σε θυρεοειδεκτομή, την αφαίρεση του θυρεοειδούς, πιθανόν να σχετίζεται με την εκτομή των τοπικών λεμφαδένων.
Η πιο άμεση παρενέργεια προέρχεται από θυρεοειδεκτομή (όχι από καρκίνο του θυρεοειδούς) είναι υποθυρεοειδισμός, εύκολα αντιμετωπίσιμος με ορμονικά φάρμακα:
Καρκίνος του θυρεοειδούς → θυρεοειδεκτομή → υποθυρεοειδισμός → ανάγκη για ορμονοθεραπεία:
- Λεβοθυροξίνη νατρίου (π.Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): πάρτε αρχικά 12,5-50 mcg φαρμάκου την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 12,5-25 mcg ημερησίως κάθε 2-4 εβδομάδες. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο να υποβληθεί ο ασθενής σε ορμονική θεραπεία: η αύξηση των επιπέδων της TSH - τυπική άμεση συνέπεια του υποθυρεοειδισμού, που προκαλείται από την αφαίρεση του θυρεοειδούς - θα μπορούσε να προκαλέσει αναγέννηση των κακοηθών κυττάρων που πιθανώς υπάρχουν. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει θεραπεία με ορμόνη, σε κατασταλτικές δόσεις, έτσι ώστε τα επίπεδα της TSH να παραμένουν κάτω από το φυσιολογικό και τα καρκινικά κύτταρα να μην διεγείρονται να πολλαπλασιαστούν.
Ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής που πάσχει από καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί με ραδιενεργό ιώδιο (ΙΟΔΙΟ 131): γενικά λαμβάνεται από το στόμα (μόνο σπάνια λαμβάνεται υπόψη η ενδοφλέβια οδός), το φάρμακο απορροφάται από το έντερο, περνά στην κυκλοφορία του αίματος και, στη συνέχεια, ενσωματώνεται και απορροφάται από τον θυρεοειδή αδένα. Η επίδραση που προέρχεται από αυτό το φάρμακο είναι παρατηρήσιμη μετά από μερικές εβδομάδες θεραπείας. Η δοσολογία πρέπει να καθορίζεται ξεχωριστά: συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σε κάθε περίπτωση, κατ 'αρχήν, η συνιστώμενη δοσολογία για την κατάλυση του φυσιολογικού ιστού του θυρεοειδούς είναι 1850 MBq · οι θεραπευτικές δόσεις συντήρησης, από την άλλη πλευρά, κυμαίνονται από 3.700 έως 5.550 MBq, που αντιστοιχούν σε 100-150 χιλιοστά μύκητα.
Σημειώσεις: η συντομογραφία "Bq" υποδηλώνει το Mega-becquerel, που αντιστοιχεί στη μονάδα μέτρησης της ραδιενέργειας, εκφρασμένη πιο απλά σε Mega-Bq.
1 κιλό μπεκερέλ = 103 Bq
1 Mega-μπεκερέλ = 106 Bq
1 Giga- μπεκερέλ = 109 Bq
1 Curie (παλιά μονάδα μέτρησης ραδιενέργειας) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq
Καρκίνος του θυρεοειδούς: φάρμακα
Η χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς προορίζεται αποκλειστικά για ασθενείς που πάσχουν από διάχυτο καρκίνο του θυρεοειδούς, μη λειτουργικό και μη ευαίσθητο στη θεραπεία με ιόντα.
Ακολουθούν οι κατηγορίες αντικαρκινικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του καρκίνου του θυρεοειδούς και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
- Δοξορουμπικίνη (π.χ. Myocet, Caelyx, Adriblastina) το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα αντινεοπλασματικά φάρμακα όπως η σισπλατίνη (π.χ. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Η δοξορουμπικίνη λαμβάνεται γενικά σε μεταβλητή δοσολογία 40-60 mg ανά τετραγωνικό μέτρο επέκτασης σώματος, ενδοφλεβίως, για 21-28 ημέρες. Εναλλακτικά, πάρτε 60-75 mg με τον ίδιο τρόπο, για 3 εβδομάδες.
- Sorafenib (π.χ. Nexavar): το φάρμακο χημειοθεραπείας είναι το πιο χρησιμοποιούμενο για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος. Ωστόσο, μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς. Η δοσολογία πρέπει να καθορίζεται από τον ιατρό με βάση την πρόοδο του όγκου και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.
- Vandetanib (π.χ. Zactima): το φάρμακο είναι αναστολέας τυροσίνης κινάσης, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς σε μη χειρουργικούς ασθενείς, τοπικού ματατικού ή προχωρημένου τύπου. Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 300 mg για λήψη από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς με αυτό το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματα, χωρίς πάρα πολλές τοξικές παρενέργειες.
Άλλα άρθρα με θέμα "Καρκίνος του θυρεοειδούς - Φάρμακα για τον καρκίνο του θυρεοειδούς"
- Καρκίνος θυρεοειδούς: διάγνωση και θεραπεία
- Καρκίνος θυροειδούς