Γενικότητα
Η εντερίτιδα είναι φλεγμονή του πρώτου τμήματος του εντέρου (αλλιώς γνωστή ως λεπτό έντερο ή λεπτό έντερο).
Τα κλασικά συμπτώματα της εντερίτιδας είναι: διάρροια, πόνος στο στομάχι, κράμπες στην κοιλιά, έμετος και πυρετός.
Λαμβάνοντας υπόψη τη σαφήνεια των παθολογικών εκδηλώσεων, γενικά, η εντερίτιδα διαγιγνώσκεται με μια απλή φυσική εξέταση. Ενδέχεται να ενδείκνυνται ακόμη περισσότεροι σε βάθος έλεγχοι για την κατανόηση των αιτιών ενεργοποίησης ή όταν η διαταραχή εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή.
Εκτός εάν υπάρχουν επιπλοκές ή πολύ έντονα συμπτώματα, η επούλωση πραγματοποιείται σε λίγες ημέρες και χωρίς να καταφεύγει σε συγκεκριμένες θεραπείες.
Τι είναι η εντερίτιδα;
Η εντερίτιδα είναι φλεγμονή του λεπτού εντέρου.
ΠΟΥ ΒΡΕΘΗΚΕ ΤΟ ΜΙΚΡΟ ΕΝΤΕΡΟ;
Το έντερο είναι το τμήμα του πεπτικού συστήματος μεταξύ του πυλωρού και του πρωκτικού στομίου. Από ανατομική άποψη, χωρίζεται σε δύο κύριους τομείς: το λεπτό έντερο, που ονομάζεται επίσης λεπτό έντερο, και το παχύ έντερο, που ονομάζεται επίσης παχύ έντερο.
Το παχύ έντερο είναι η τελική οδός του εντέρου και του πεπτικού συστήματος.Ξεκινά από την ειλεοκεφαλική βαλβίδα και καταλήγει στον πρωκτό · αποτελείται από 6 τμήματα (τυφλό, ανιούσα κόλον, εγκάρσιο κόλον, φθίνουσα κόλον, σίγμα και ορθό), έχει μήκος περίπου 2 μέτρα και μέση διάμετρο περίπου 7 εκ. (από εδώ το όνομα του παχέος εντέρου).
Τραπέζι. υποδιαιρέσεις του εντέρου.
Γρήγορα
Ιλεός
Ανιούσα κόλον
Εγκάρσιο παχύ έντερο
Φθίνουσα κόλον
Σίγμα
Πρωκτός
ΔΙΑΧΡΗΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ
Δεν παραμένει όλη η εντερίτιδα περιορισμένη στο λεπτό έντερο: μερικές, στην πραγματικότητα, μπορούν να εξαπλωθούν αλλού και να φτάσουν στο στομάχι (γαστρεντερίτιδα) ή στο παχύ έντερο.
Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η φλεγμονή του λεπτού εντέρου εμφανίζεται κοντά στην αρχική του οδό (επομένως κοντά στο στομάχι) ή στην τελική (επομένως κοντά στο παχύ έντερο).
Αιτίες
Τις περισσότερες φορές, η εντερίτιδα οφείλεται στην κατάποση τροφής (τροφής και / ή νερού) μολυσμένων με βακτηριακούς μολυσματικούς παράγοντες. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, μιλάμε για μολυσματική εντερίτιδα.
Ωστόσο, η φλεγμονή του λεπτού εντέρου μπορεί επίσης να προκληθεί από:
- μια "ακατάλληλη λήψη ορισμένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.
- Η χρήση ναρκωτικών, όπως η κοκαΐνη.
- Κύκλοι αντικαρκινικής ακτινοθεραπείας.
- Αυτοάνοσες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως του Crohn.
ΠΡΟΣΦΟΡΑ ΜΟΛΥΜΒΩΜΕΝΩΝ ΤΡΟΦΩΝ ΚΑΙ ΠΟΤΩΝ
Οι περισσότερες περιπτώσεις εντερίτιδας εξηγούνται από την «κατάποση τροφής ή ποτού μολυσμένου με βακτήρια · με άλλα λόγια, από« τροφική δηλητηρίαση ».
Η μόλυνση των τροφίμων μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. συνήθως, συμβαίνει λόγω της ακατάλληλης μεταχείρισής τους κατά τη φάση της επεξεργασίας ή λόγω του μη αποστειρωμένου περιβάλλοντος στο οποίο αποθηκεύονται ή λόγω της κακής υγιεινής αυτών που τα χειρίζονται.
Τα βακτήρια που μολύνουν συχνότερα τα τρόφιμα και αναπτύσσουν λοιμώξεις στους ανθρώπους είναι:
- Σαλμονέλα
- Escherichia Coli
- Η ασθένεια του σταφυλοκοκου
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Τα τρόφιμα που συχνότερα σχετίζονται με τροφική δηλητηρίαση είναι: όλα τα είδη κρέατος, το μη παστεριωμένο γάλα και τα φρέσκα προϊόντα, όπως τα φρούτα και τα λαχανικά.
Άτομα με εντερίτιδα από δηλητηρίαση τροφίμων μπορούν να μολύνουν υγιή άτομα μέσω άμεσης επαφής.
ENTERITE ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΚΟΚΑΙΝΟΥ
Η πρόσληψη κοκαΐνης μπορεί (σπάνια) να προκαλέσει εντερίτιδα, καθώς μειώνει τη ροή του αίματος στα κύτταρα του εντέρου (εντερική ισχαιμία) · εάν η ισχαιμία είναι σοβαρή, μπορεί να προκαλέσει κυτταρικό θάνατο και εντερική γάγγραινα.
Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις εντερίτιδας κοκαΐνης οδηγούν σε διάτρηση της προσβεβλημένης οδού λεπτού εντέρου.
ENTERITE ΛΟΓΩ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Η ακτινοθεραπεία είναι μια αντικαρκινική θεραπεία που χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία για να καταστρέψει τα κύτταρα ενός όγκου. Όταν χρησιμοποιείται κατά των όγκων στην κοιλιά ή στην περιοχή της πυέλου, η ακτινοθεραπεία μπορεί να βλάψει όχι μόνο τα κακοήθη κύτταρα (τα οποία είναι ο στόχος), αλλά και τα υγιή εντερικά κύτταρα. Αυτή η βλάβη περιλαμβάνει την αλλοίωση των εντερικών λειτουργιών και την εμφάνιση της λεγόμενης εντερίτιδας ακτινοβολίας (ER).
ΕΝΤΕΡΙΤΙΣΜΟΣ ΛΟΓΩ ΑΥΤΟΙΟΥΝΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ
Η εντερίτιδα είναι ένα κλασικό σύμπτωμα ορισμένων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου αυτοάνοσης προέλευσης, όπως η νόσος του Crohn.
Σε αυτοάνοσες ασθένειες του εντέρου, και σε όλες τις αυτοάνοσες ασθένειες γενικά, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς επιτίθεται σε ορισμένα υγιή κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Η συνέπεια όλων αυτών είναι βλάβη στα όργανα και τους ιστούς.
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Ένα άτομο είναι πιο πιθανό να πάρει εντερίτιδα εάν:
- Πίνει μη πόσιμο νερό.
- Έχει στενές σχέσεις με άτομα που έχουν προσβληθεί από σαλμονέλα, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica κ.λπ.
- Ταξίδι σε χώρες όπου η υγιεινή είναι κακή και η βακτηριακή μόλυνση των τροφίμων και του νερού είναι συχνή (για παράδειγμα σε ορισμένα μέρη της Αφρικής).
Συμπτώματα και Επιπλοκές
Τυπικά συμπτώματα και σημεία εντερίτιδας είναι: υδαρή διάρροια, κοιλιακό άλγος, κράμπες στην κοιλιά, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, πυρετός και, τέλος, παρουσία αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
ΠΟΤΕ ΝΑ ΔΕΙΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ;
Η εντερίτιδα γενικά θεραπεύεται μέσα σε 3-4 ημέρες και χωρίς να απαιτείται ειδική θεραπεία.
Εάν, ωστόσο, τα συμπτώματα διαρκέσουν περισσότερο από το αναμενόμενο, εάν το αίμα στα κόπρανα γίνει αισθητό ή, πάλι, εάν ο πυρετός δεν φαίνεται να μειώνεται, τότε είναι καλό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να κλείσετε ένα ραντεβού.
ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ
Όταν ένα άτομο πάσχει από σοβαρή ή παρατεταμένη μορφή εντερίτιδας, μπορεί να χάσει πολλά υγρά λόγω διάρροιας, εμέτου και πυρετού (που προκαλεί εφίδρωση).
Η υπερβολική έλλειψη νερού / υγρών στο σώμα ονομάζεται αφυδάτωση. Επομένως, ένα αφυδατωμένο άτομο είναι ένα άτομο που δεν λαμβάνει αρκετό νερό και / ή χάνει πολύ νερό. Οι πάσχοντες από εντερίτιδα που κινδυνεύουν περισσότερο από αφυδάτωση είναι τα παιδιά και οι έφηβοι Το
- Ξερό στόμα
- Μειωμένη ποσότητα δακρύων
- Βυθισμένα μάτια
- Μειωμένος όγκος παραγόμενων ούρων
- Σκούρα ούρα
- Κούραση
- Βυθισμένες γραμματοσειρές (μόνο σε βρέφη)
Η αφυδάτωση θεωρείται επικίνδυνη ιατρική κατάσταση, οπότε πρέπει να αντιμετωπιστεί μόλις γίνει γνωστή.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της εντερίτιδας, μπορεί να αρκεί μια ενδελεχής φυσική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός ρωτά τον ασθενή ποια συμπτώματα αισθάνεται και πότε άρχισε να αισθάνεται άσχημα (για παράδειγμα, ένα ταξίδι σε ορισμένες χώρες της Αφρικής είναι ιδιαίτερα ενδεικτικό και πλούσιο. Νόημα).
Η ανάγκη για πιο σε βάθος ελέγχους προκύπτει όταν τα συμπτώματα της εντερίτιδας είναι έντονα και δεν δείχνουν σημάδια βελτίωσης. Οι δοκιμές που πραγματοποιούνται σε αυτές τις καταστάσεις είναι, γενικά, αιματολογικές εξετάσεις και η λεγόμενη κοποκαλλιέργεια.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Οι εξετάσεις αίματος επιτρέπουν στον γιατρό να διευκρινίσει τα αίτια της εντερίτιδας, όπως:
- Εάν εμφανιστεί μια κατάσταση αναιμίας, μπορεί να σημαίνει ότι ο ασθενής πάσχει από τη νόσο του Crohn.
- Εάν εμφανιστούν ίχνη κοκαΐνης, ο ασθενής έχει χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο.
Η γνώση των αιτιών δεν είναι αυτοσκοπός, αλλά σας επιτρέπει να σχεδιάσετε την πιο κατάλληλη θεραπεία.
ΣΥΓΚΟΙΝΙΣΜΟΣ
Η κοποκαλλιέργεια είναι μια μικροβιολογική εξέταση που στοχεύει στην αναζήτηση συγκεκριμένων μικροοργανισμών στα κόπρανα. Διενεργείται όταν υπάρχει υποψία ότι η εντερίτιδα οφείλεται σε δηλητηρίαση από μολυσμένα τρόφιμα, προκειμένου να εντοπιστεί ο ακριβής τύπος του βακτηρίου που εμπλέκεται και να καθιερωθεί η καλύτερη αντιβιοτική θεραπεία.
Θεραπεία
Λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις εντερίτιδας συνήθως επουλώνονται μέσα σε λίγες ημέρες και χωρίς να απαιτείται ειδική θεραπεία. Η μόνη σύσταση, σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι η λήψη πολλών υγρών.
Οι σοβαρές και / ή παρατεταμένες περιπτώσεις, από την άλλη πλευρά, απαιτούν διαφορετική προσοχή: πρώτα απ 'όλα, απαιτείται "κατάλληλη ενυδάτωση και χορήγηση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων. Δεύτερον, οι αιτίες πυροδότησης πρέπει να αντιμετωπιστούν επαρκώς.
ΒΑΣΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ
-
Εικόνα: παράδειγμα διαλύματος ενυδάτωσης στο σπίτι που προτείνεται από την τοποθεσία ehydrate.org Πώς να επανυδατωθώ; Για την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει διαλύματα ηλεκτρολύτη επανυδάτωσης, με βάση το νερό, το νάτριο και το κάλιο ή με βάση το νερό και τη γλυκόζη (διάλυμα γλυκόζης). Ο τρόπος χορήγησης αυτών των παρασκευασμάτων εξαρτάται από την ένταση του εμέτου: στην πραγματικότητα, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων επεισοδίων εμέτου, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί η ενδοφλέβια οδός παρά η από του στόματος.
(ΣΗΜ .: τα διαλύματα γλυκόζης αντιπροσωπεύουν επίσης ένα μέσο διατροφής). - Πότε νοσηλεύεται ο ασθενής; Σε περίπτωση σοβαρής εντερίτιδας, ενδέχεται να απαιτείται νοσηλεία, καθώς ο ασθενής χρειάζεται επανυδάτωση και σίτιση ενδοφλεβίως. Επιπλέον, με τη νοσηλεία, ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς, προκειμένου να αποφευχθεί τυχόν επιδείνωση των συνθηκών υγείας του.
- Τα πιο κατάλληλα φάρμακα. Τα φάρμακα που χορηγούνται περισσότερο σε περίπτωση εντερίτιδας είναι τα αντιδιαρροϊκά (δηλαδή φάρμακα κατά της διάρροιας). Συνιστώνται σε περίπτωση σοβαρής εντερίτιδας και όταν η διάρροια δεν φαίνεται να περνά. Το πιο γνωστό αντιδιαρροϊκό είναι η λοπεραμίδη.
- Θεραπεία των αιτιών ενεργοποίησης. Όταν η εντερίτιδα είναι σοβαρή ή παρατεταμένη, η θεραπεία των αιτιών που την προκάλεσαν είναι επίσης σημαντική και, μερικές φορές, απαραίτητη για τη θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής τροφικής δηλητηρίασης, η αναμενόμενη θεραπευτική θεραπεία βασίζεται σε αντιβιοτικά. στην περίπτωση της νόσου του Crohn ή άλλων αυτοάνοσων νοσημάτων που προκαλούν εντερίτιδα, απαιτούνται ανοσοκατασταλτικά φάρμακα · στην περίπτωση εντερίτιδας από ακτινοβολία, απαιτείται διακοπή (τουλάχιστον προσωρινά) της ακτινοθεραπείας. Τέλος, εάν ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα που προάγουν την εντερίτιδα ή φάρμακα όπως η κοκαΐνη, πρέπει αμέσως να σταματήσει (ή να αποτρέψει) τη χρήση τους.
Πρόληψη
Προϋπόθεση: τα προληπτικά μέτρα που θα αναφερθούν παρακάτω αναφέρονται στην εντερίτιδα που προκαλείται από την κατάποση μολυσμένων τροφίμων, καθώς είναι οι πιο συχνές παθολογικές μορφές και οι οποίες ενδέχεται να επηρεάσουν οποιονδήποτε.
Για την αποφυγή εντερίτιδας από τροφική δηλητηρίαση, είναι απαραίτητη η καλή προσωπική υγιεινή και ο ασφαλής χειρισμός τροφίμων. Ελλείψει αυτών των δύο συνθηκών, στην πραγματικότητα, οποιαδήποτε τροφή κινδυνεύει να μολυνθεί από βακτηριακά παθογόνα.
ΥΓΙΕΙΝΙΚΑ ΑΝΤΙΜΕΤΡΑ
Πρώτα απ 'όλα, είναι καλή πρακτική να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή (εάν αυτά δεν είναι διαθέσιμα) με ειδικά μαντηλάκια καθαρισμού. Αυτή η λειτουργία πρέπει να επαναληφθεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, ιδίως στις ακόλουθες στιγμές: πριν από το μαγείρεμα, πριν ξεκινήσετε το γεύμα και αφού είστε στο μπάνιο.
Συμβουλές για καλή προσωπική υγιεινή.
- Όποτε είναι δυνατόν, πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό αρκετές φορές την ημέρα.
- Πλύνετε τα χέρια σας μετά από κάθε χρήση του μπάνιου
- Πλύνετε τα χέρια σας κάθε φορά που ετοιμάζεστε να μαγειρέψετε
- Πλύνετε τα χέρια σας πριν ξεκινήσετε ένα γεύμα
- Εάν δεν έχετε τρεχούμενο νερό και σαπούνι, χρησιμοποιήστε ειδικά μαντηλάκια καθαρισμού
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ, ΜΑΓΕΙΡΕΜΑ ΚΑΙ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ ΤΡΟΦΙΜΩΝ
Κατά την προετοιμασία φαγητού και ποτού, χρησιμοποιήστε καθαρά σκεύη κουζίνας. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με αυτό, είναι καλύτερο να πλύνετε ξανά το εν λόγω εργαλείο.
Επιπλέον, συνιστάται να διατηρείτε ορισμένα τρόφιμα ξεχωριστά, όπως το κρέας από φρέσκα λαχανικά, και να πλένετε τις επιφάνειες της κουζίνας αρκετά συχνά.
Όταν μαγειρεύετε, πρέπει να το κάνετε στις σωστές θερμοκρασίες: ιδίως τα κρέατα πρέπει να μαγειρεύονται σωστά, για να αποφύγετε την επιβίωση ορισμένων βακτηρίων.
Τέλος, όταν θέλετε να διατηρήσετε τα υπολείμματα, είναι σκόπιμο να τα βάλετε εγκαίρως στην κατάψυξη. εάν παραμείνουν στην ύπαιθρο για πολύ καιρό, μπορούν να συλλέξουν βακτήρια και άλλους επικίνδυνους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Τραπέζι. Υγιεινή στην κουζίνα
Παρασκευή:
- Πριν ξεκινήσετε, βεβαιωθείτε ότι τα σκεύη της κουζίνας σας (πιάτα, σανίδες κοπής, μαχαίρια κ.λπ.) είναι καθαρά
- Διαχωρίστε το ωμό κρέας από τα φρέσκα τρόφιμα, όπως τα λαχανικά και τα φρούτα
- Πλένετε συχνά τις επιφάνειες της κουζίνας
Μαγείρεμα:
- Μαγείρεμα φαγητού στη σωστή θερμοκρασία
- Μάθετε πώς να μαγειρεύετε σωστά το κρέας (κάθε είδος κρέατος έχει ιδανική θερμοκρασία μαγειρέματος)
Αποθήκευση:
- Βάλτε αμέσως τα υπολείμματα και τα τρόφιμα που θέλετε να διατηρήσετε στην κατάψυξη για μερικές ημέρες.
- Γράψτε τις ημερομηνίες λήξης εάν τα τρόφιμα που τοποθετούνται στην κατάψυξη μεταφέρονται σε δοχείο διαφορετικό από το αρχικό.
Πρόγνωση
Οι περισσότερες περιπτώσεις εντερίτιδας υποχωρούν χωρίς ειδική θεραπεία και μέσα σε λίγες ημέρες.
Η νοσηλεία και η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων ενυδάτωσης και θρεπτικών συστατικών παρέχονται μόνο σε περίπτωση σοβαρής εντερίτιδας. το ίδιο ισχύει και για τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα, τα οποία διαφορετικά θα μπορούσαν ακόμη και να αντενδείκνυνται.
Σε μερικές ατυχείς περιπτώσεις, η εντερίτιδα από ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο έντερο, τόσο που μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
