Εκεί γαστρεντερίτιδα είναι μια εντερική διαταραχή που εκδηλώνει συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να ξεκινήσουν με παρόμοιο τρόπο λόγω διαφορετικών αιτιολογικών παραγόντων.
Αιτίες
Η διάγνωση της ΛΟΙΜΩΜΕΝΗΣ γαστρεντερίτιδας δεν αποκλείει την ταυτόχρονη παρουσία άλλων εντερικών παθήσεων (φλεγμονώδεις ασθένειες: ελκώδης κολίτιδα, Crohn, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κ.λπ., ή ταλαιπωρία που προκαλείται από τη λήψη ναρκωτικών ή / και οινοπνεύματος), αλλά διαφέρει από αυτά λόγω των διαφόρων ειδικών αιτιών (ΠΑΘΟΓΕΝΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ).
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα γαστρεντερίτιδας
Η γαστρεντερίτιδα είναι εντερική δυσφορία που προκαλεί ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΕΣ τρεις διαρροϊκές εκκρίσεις (αδιαμόρφωτα και υγρά κόπρανα), ή σε κάθε περίπτωση αύξηση των καθημερινών κενώσεων σε σύγκριση με τις συνήθεις συνήθειες του ατόμου. σχετίζεται με αυτό εμετός φαγητού (ένα άλλο σύμπτωμα δείκτη μολυσματικής γαστρεντερίτιδας).
Η γαστρεντερίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλώσει άτυπα συμπτώματα. Συγκεκριμένα, στις πιο σοβαρές μορφές, η γαστρεντερίτιδα ευθύνεται για πολύ σοβαρούς συστημικούς συμβιβασμούς. είναι η περίπτωση να αναφέρουμε το σύνδρομο αιμολυτικό-ουραιμικό (E. Coli VTEC), το σύνδρομο του Guillain-Bané (καμπυλοβακτηρίωση) και το σοβαρό υποσιτισμό με διαταραχές ανάπτυξης και ανάπτυξης.
Ταξινόμηση
Η γαστρεντερίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με τη ΔΙΑΡΚΕΙΑ των συμπτωμάτων:
- Η ΟΞΕΙΑ γαστρεντερίτιδα υποχωρεί γενικά μέσα σε λίγες ημέρες και σε κάθε περίπτωση ΠΟΤΕ πέρα από δύο εβδομάδες.
- Η ΕΠΙΜΟΝΗ γαστρεντερίτιδα έχει βραδύτερη πορεία και δεν υποχωρεί για 14 ημέρες
- Η ΧΡΟΝΙΚΗ γαστρεντερίτιδα, όπως υποδηλώνει το όνομα, εκδηλώνει συμπτώματα για πάνω από 30 ημέρες.
Λοιμώδης γαστρεντερίτιδα
Υπάρχουν πολλά παθογόνα που είναι πιθανώς υπεύθυνα για λοιμώδη γαστρεντερίτιδα. ένα εξαιρετικά σημαντικό μέρος αυτών των ασθενειών προκαλείται από ζωονόσων, τα οποία περνούν από τα ζώα στα τρόφιμα και οδηγούν σε τροφική δηλητηρίαση του άντρα.
Τα παθογόνα που είναι πιθανώς υπεύθυνα για τη γαστρεντερίτιδα είναι: ιοί, βακτήρια, πρωτόζωα, μύκητες και ελμινθίες. τα κυριότερα είναι:
- Μεταξύ των ιών: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus και Adenovirus.
- Μεταξύ των βακτηρίων: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 στελέχη), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes και Shigella spp.
- Μεταξύ των παρασίτων: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis και Entamoeba histolyca.
Γαστρεντερίτιδα στην Ευρώπη
Στις ανεπτυγμένες χώρες, η λοιμώδης γαστρεντερίτιδα από τροφική δηλητηρίαση έχει πολύ χαμηλή θνησιμότητα, αλλά ιδιαίτερα υψηλή νοσηρότητα (αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια είναι πολύ συχνή αλλά σπάνια θανατηφόρα). μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα επισημαίνονται πιο σοβαρές συνέπειες, ιδίως σε περίπτωση μόλυνσης από Ε. Coli VTEC Και Campylobacter.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ Στην Ευρώπη, οι περιπτώσεις ζωονόσων που συνδέονται με τη σαλμονέλα μειώνονται σταδιακά.
Πίνακας που αναφέρεται στο ποσοστό κοινοποίησης ανά 100.000 κατοίκους των κύριων αιτιολογικών παραγόντων στην Ευρώπη το 2010
Ποσοστό κοινοποίησης ανά 100.000 κατοίκους
Καμπυλοβακτηρίωση
48,60
Σαλμονέλωση
21,50
Γερσινίωση
1,58
VTEC
0,83
Λιστερίωση
0,35
Εχινοκοκκίαση
0,23
Βρουκέλλωση
0,07
Τριχινέλωση
0,05
Φυματίωση από M. bovis
0,03
Πηγές: Ευρωπαϊκή Αρχή για την Ασφάλεια των Τροφίμων - EFSA; Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων - ECDC.
Κατανομή οξείας γαστρεντερίτιδας στην Ιταλία
Από τη δεκαετία του 1990, το ποσοστό εμφάνισης γαστρεντερίτιδας έχει εκτιμηθεί στην Ιταλία χάρη στις πηγές έρευνας SIMI και ISTAT. Αντί να σταθούμε σε διασπαρτικές και όχι πολύ παραγωγικές εκθέσεις, παρακάτω θα απεικονίσουμε την εικόνα της τυποποιημένης ΕΘΝΙΚΗΣ κατανομής για 100.000 άτομα : Μη Τυφοειδής Σαλμονέλλωση (SNT), Λοιμώδης Διάρροια Μη Σαλμονέλας (DINS) και Επιδημίες Τοξικής Λοίμωξης Τροφίμων (FTA).
Πηγές: Τμήμα Κτηνιατρικής Δημόσιας Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων. Ανώτερο Ινστιτούτο Υγείας, Ρώμη.
Σύστημα επιτήρησης μολυσματικών ασθενειών και γαστρεντερίτιδας στην Ιταλία
Στην Ιταλία, η επιτήρηση της λοιμώδους γαστρεντερίτιδας πραγματοποιείται μέσω του Πληροφοριακό Σύστημα Λοιμωδών Νοσημάτων, η οποία καθιερώνει την ΥΠΟΧΡΕΩΣΗ κοινοποίησης για κατάλογο μολυσματικών ασθενειών χωρισμένη σε IV τάξεις, συν μια κατηγορία V που περιλαμβάνει επίσης ζωονόσους κυρίως κτηνιατρικού ενδιαφέροντος.
Πίνακας αναφοράς per τις κατηγορίες γνωστοποίησης μολυσματικών ασθενειών στην Ιταλία
Πηγές: Istituto Superiore di Sanità - Επιτήρηση και διάγνωση οξείας γαστρεντερίτιδας στην Ιταλία
Διάχυση στον κόσμο
Η λοιμώδης γαστρεντερίτιδα πλήττει σκληρά τους πιο μειονεκτικούς πληθυσμούς (τρίτου κόσμου) σε σημείο να εκπροσωπηθεί η δεύτερη αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας στον πλανήτη.
Η γαστρεντερίτιδα κατανέμεται με σημαντικές γεωγραφικές διακυμάνσεις, που ουσιαστικά καθορίζονται από τον παθογόνο επιπολασμό (διαφορετικό στις διάφορες πληγείσες περιοχές) και από τη διαθεσιμότητα προληπτικής, κλινικής, διαγνωστικής και θεραπευτικής ιατρικής βοήθειας.
Στις βιομηχανοποιημένες χώρες, η γαστρεντερίτιδα έχει «ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ περίπου 1,2-1,9 επεισόδια / άτομο / έτος, με μεγαλύτερη συχνότητα για πολύ μικρά άτομα (<3 ετών, 2,5 επεισόδια) και εποχική κορύφωση τους χειμερινούς μήνες., Που αποδίδεται στη μεγαλύτερη ανάπτυξη εντερικών ιικών αιτιολογικών παραγόντων όπως π.χ. Νοροϊός και το Ροταϊός.
Αντιθέτως, στις αναπτυσσόμενες χώρες, η γαστρεντερίτιδα έχει «ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ άνω των 10 επεισοδίων / άτομο / έτος στους πολύ νέους και μόνο το 1/10 από αυτά έχουν τη δυνατότητα να συμβουλευτούν γιατρό · μόνο το 7% αυτών των προσβεβλημένων ατόμων από γαστρεντερίτιδα μπορεί να κάνει χρήση της παραμονής στο νοσοκομείο.
Συμπερασματικά, στον κόσμο, η γαστρεντερίτιδα σχετίζεται με θνησιμότητα ίση ή μεγαλύτερη από 3.000.000 ετησίως και, ενώ στις υπανάπτυκτες χώρες το μεγαλύτερο μέρος αφορά παιδιά, σε βιομηχανικές περιοχές (καθώς και λιγότερο συχνά) θνησιμότητα από γαστρεντερίτιδα ηλικιωμένοι> 70 ετών.