Shutterstock Παροξετίνη - Χημική δομή
Μέσα στη δομή της, η παροξετίνη έχει δύο χειρόμορφα κέντρα που δημιουργούν τέσσερα διαφορετικά στερεοϊσομερή. Στην αγορά κυκλοφορεί μόνο το (3S, 4R) - ( -) εναντιομερές.
Η παροξετίνη έχει «μεγάλη συγγένεια με τον μεταφορέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SERT) και είναι πολύ πιο ισχυρή και επιλεκτική από τη φλουοξετίνη (άλλο αντικαταθλιπτικό SSRI).
Όπως όλα τα φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία SSRI, η παροξετίνη προτιμάται επίσης έναντι των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (TCAs) λόγω της καλύτερης ανεκτικότητας και των μειωμένων παρενεργειών της σε σύγκριση με την τελευταία.
Η παροξετίνη διατίθεται σε πολλά φάρμακα που μπορούν να είναι σε μορφή δισκίων, σταγόνων από του στόματος ή πόσιμου εναιωρήματος. Αυτά τα φάρμακα, προκειμένου να διανεμηθούν, απαιτούν επαναλαμβανόμενη ιατρική συνταγή (RR). Ωστόσο, ταξινομούνται ως συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ζώνη Α , το κόστος τους μπορεί να επιστραφεί από το Εθνικό Σύστημα Υγείας (SSN), εξ ολοκλήρου ή εν μέρει, ανάλογα με την περίπτωση (μπορεί να χρειαστεί να πληρώσετε εισιτήριο).
Παραδείγματα Φαρμάκων που περιέχουν Παροξετίνη
- Νταπαγκούτο
- Daparox®
- Dropaxin®
- Eutimil®
- Paroxetina DOC®
- Παροξετίνη EG®
- Παροξετίνη Mylan®
- Serestill®
- Sereupin®
- Seroxat®
- Stiliden®
Η παροξετίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. Ωστόσο, σε περίπτωση που ο γιατρός το κρίνει απολύτως απαραίτητο, θα μπορούσε επίσης να συνταγογραφήσει παροξετίνη για αυτήν την κατηγορία ασθενών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η χρήση παροξετίνης από αυτούς τους ασθενείς μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτοκτονικών σκέψεων, απόπειρων αυτοκτονίας και εχθρότητας.
Όταν οι ασθενείς εισέρχονται σε φάση μανίας, η θεραπεία με παροξετίνη πρέπει να διακόπτεται.
Εκτός από όσα έχουν ειπωθεί μέχρι τώρα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι:
- Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγηση παροξετίνης σε ασθενείς με προϋπάρχουσα ηπατική ή / και νεφρική νόσο, ειδικά εάν είναι σοβαρή.
- Πρέπει να δοθεί προσοχή στη χορήγηση παροξετίνης σε ασθενείς με προηγούμενη καρδιοπάθεια.
- Δεδομένου ότι η παροξετίνη μπορεί να αλλάξει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης και / ή των αντιδιαβητικών φαρμάκων που χορηγούνται σε διαβητικούς ασθενείς.
- Δεδομένου ότι η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγηση του φαρμάκου σε ασθενείς με επιληψία.
- Πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή κατά τη χορήγηση παροξετίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με ηλεκτροσπασμοθεραπεία (TEC).
- Η παροξετίνη θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση της εσωτερικής οφθαλμικής πίεσης, επομένως πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγηση του φαρμάκου σε ασθενείς με γλαύκωμα.
- Η παροξετίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, οπότε εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ανώμαλη αιμορραγία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας αμέσως.
- Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν από τη διακοπή της θεραπείας με παροξετίνη, καθώς η απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης.
Παρακαλώ σημειώστε
Η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται προσοχή.
, συνεπώς, πρέπει να αποφεύγεται η σύνδεσή τους:
- Άλλα SSRIs, όπως φλουοξετίνη, σερτραλίνη και φλουβοξαμίνη.
- ΜΑΟΙ (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης), όπως μοκλοβεμίδη.
- Τρυπτοφάνη;
- Τριπτάνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ημικρανίας), όπως - για παράδειγμα - σουματριπτάνη και αλμοτριπτάνη.
- Tramadol, ένα οπιοειδές αναλγητικό.
- Linezolid, ένα αντιβιοτικό.
- Μπλε μεθυλενίου, ένας προεγχειρητικός παράγοντας ανάδειξης.
- Λίθιο, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία των διπολικών διαταραχών.
- Φεντανύλη, ένα οπιοειδές αναλγητικό.
- Παρασκευάσματα με βάση το υπερικό (ή το βαλσαμόχορτο), ένα φυτό με γνωστές αντικαταθλιπτικές ιδιότητες.
Η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων της πιμοζίδης στο αίμα (φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψύχωσης), επομένως, η ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο φαρμάκων πρέπει να αποφεύγεται.
Δεδομένου ότι η παροξετίνη μεταβολίζεται από ηπατικά ένζυμα, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στην ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν αυτά τα ένζυμα.
Η παροξετίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS, όπως - για παράδειγμα - ριτοναβίρη.
Επιπλέον, η παροξετίνη μπορεί να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα - και ταυτόχρονα τις παρενέργειες - των ακόλουθων φαρμάκων:
- Προκυκλιδίνη (φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον).
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η ιμιπραμίνη και η κλομιπραμίνη.
- Αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως περφαιναζίνη, θειοριδαζίνη και ρισπεριδόνη.
- Φάρμακα για τη θεραπεία παιδιών με ΔΕΠΥ (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας), όπως ατομοξετίνη.
- Αντιαρρυθμικά, όπως η φλεκαϊνίδη.
- Μετοπρολόλη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης και της υπέρτασης.
- Φαινοθειαζίνες, μια ομάδα μορίων με αντιψυχωσική και αντιισταμινική δράση.
- Αντιπηκτικά φάρμακα, όπως - για παράδειγμα - ακενοκουμαρόλη.
Η παροξετίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με την ταμοξιφαίνη, ένα αντικαρκινικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.
Τέλος, πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή όταν χορηγείται παροξετίνη σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων:
- Φαινοθειαζίνες, όπως - για παράδειγμα - χλωροπρομαζίνη.
- Κλοζαπίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της σχιζοφρένειας.
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά;
- Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ;
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως - για παράδειγμα - ιβουπροφαίνη ή σελεκοξίμπη.
Σε κάθε περίπτωση, είναι σκόπιμο να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή έχετε πάρει πρόσφατα - άλλα φάρμακα ή προϊόντα οποιουδήποτε είδους, ακόμη και αν δεν αναφέρονται στους παραπάνω καταλόγους.
Παροξετίνη με αλκοόλ
Η ταυτόχρονη λήψη παροξετίνης και αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται.
του φαρμάκου που περιέχει παροξετίνη που παίρνετε.
Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο σύστημα που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή αιμοσφαιρίων (αίμα και λεμφικό σύστημα). Αυτές οι διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν θρομβοπενία, η οποία είναι μια μειωμένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η μείωση αυξάνει τον κίνδυνο μώλωπας, ανώμαλης αιμορραγίας και / ή αιμορραγίας.
Αλλεργικές αντιδράσεις
Η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή κνίδωσης ή κνησμού. Or, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του λαιμού, της γλώσσας ή του δέρματος με αποτέλεσμα δυσκολία στην αναπνοή και / ή φαγούρα.
Ενδοκρινικές παθολογίες
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH) το οποίο - με τη σειρά του - θα μπορούσε να οδηγήσει στην εμφάνιση κατακράτησης νερού και υπονατριαιμίας (μείωση των επιπέδων νατρίου στο αίμα).
Διαταραχές μεταβολισμού και διατροφής
Η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα και μείωση της όρεξης.Το φάρμακο μπορεί επίσης να προάγει την υπονατριαιμία, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Ψυχιατρικές διαταραχές
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες ψυχιατρικές διαταραχές, όπως:
- Υπνηλία;
- Ανακίνηση;
- Αυπνία;
- Μη φυσιολογικά όνειρα και εφιάλτες
- Σύγχυση;
- Ucευδαισθήσεις;
- Μανιακές περίοδοι.
- Ανησυχία;
- Κρίσεις πανικού;
- Αποπροσωποποίηση
- Ανησυχία;
- Ακαθησία, δηλαδή αδυναμία καθίσματος ή στάσης.
- Σκέψεις ή συμπεριφορές αυτοτραυματισμού ή / και αυτοκτονίας.
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
Μεταξύ των διαταραχών του νευρικού συστήματος που μπορεί να προκληθούν από τη θεραπεία με παροξετίνη, θυμόμαστε:
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Ζάλη
- Σεισμικές δονήσεις
- Πονοκέφαλο
- Εξωπυραμιδικές διαταραχές, δηλαδή συμπτώματα που μοιάζουν με Πάρκινσον.
- Σπασμοί ή κρίσεις
- Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.
Διαταραχές των ματιών
Η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει θολή όραση και μυδρίαση (διαστολή της κόρης). Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει ξαφνική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (οξύ γλαύκωμα).
Διαταραχές του αυτιού
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει εμβοές, δηλαδή μια ακουστική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την αντίληψη θορύβων όπως βουητό, θρόισμα, σφύριγμα, σφύριγμα, κροτάλισμα κ.λπ.
Καρδιαγγειακές παθολογίες
Στην καρδιά, η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει φλεβοκομβική ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία.
Σε αγγειακό επίπεδο, ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παροδικές αυξήσεις ή μειώσεις της αρτηριακής πίεσης.
Γαστρεντερικές διαταραχές
Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα και ξηροστομία μετά τη λήψη παροξετίνης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί γαστρεντερική αιμορραγία.
Ηπατοχολικές διαταραχές
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων στο αίμα. Επιπλέον, το φάρμακο θα μπορούσε να προωθήσει την εμφάνιση ηπατίτιδας, που μερικές φορές σχετίζεται με ίκτερο ή / και ηπατική ανεπάρκεια.
Διαταραχές του δέρματος και του ιστού του δέρματος
Η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει αυξημένη εφίδρωση, δερματικό εξάνθημα, κνησμό και αντιδράσεις φωτοευαισθησίας. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πιο σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson (μια παραλλαγή του πολυμορφικού ερυθήματος) και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
Διαταραχές των νεφρών και των ούρων
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση ούρων και ακράτεια.
Ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
Η θεραπεία με παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει σεξουαλική δυσλειτουργία, όπως μειωμένη λίμπιντο, προβλήματα εκσπερμάτωσης, ανδρική ανικανότητα και αδυναμία οργασμού. Επιπλέον, η παροξετίνη μπορεί να προκαλέσει υπερπρολακτιναιμία (δηλαδή αύξηση των επιπέδων της προλακτίνης στο αίμα) που μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλη έκκριση γάλακτος (γαλακτόρροια) τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες.
Τέλος, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πριαπισμό, που είναι μια «μακρά και επώδυνη στύση που δεν συνοδεύεται από σεξουαλική διέγερση».
Κατάγματα οστών
Παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος κατάγματος των οστών σε ασθενείς που λαμβάνουν παροξετίνη - ή άλλα φάρμακα αυτού του τύπου.
Άλλες παρενέργειες
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη παροξετίνης είναι:
- Συχνό χασμουρητό
- Αύξηση βάρους
- Μυαλγία ή / και αρθραλγία.
- Κούραση;
- Ασθενία?
- Περιφερικό οίδημα.
Σύνδρομο σεροτονίνης
Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί ειδικά εάν η παροξετίνη χορηγείται ταυτόχρονα με φάρμακα που μπορούν επίσης να αυξήσουν τη σεροτονεργική μετάδοση. Ορίζεται επίσης ως δηλητηρίαση από σεροτονίνη και προκαλείται από υπερβολική σεροτονινεργική δραστηριότητα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η δηλητηρίαση από σεροτονίνη μπορεί να συμβεί σε ήπια, μέτρια ή σοβαρές μορφές.
Τα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν είναι:
- Ταχυκαρδία;
- Κρυάδα;
- Αυξημένη εφίδρωση?
- Πονοκέφαλο
- Μυδρίαση (διαστολή των μαθητών).
- Σεισμικές δονήσεις
- Μυοκλονία (σύντομη και ακούσια σύσπαση μυός ή ομάδας μυών).
- Σπασμοί
- Τονισμένες αντανακλάσεις.
- Έμφαση των εντερικών θορύβων (μπορβόρυγμα).
- Διάρροια;
- Υπέρταση;
- Πυρετός.
Ο ασθενής μπορεί επίσης να βρεθεί σε κατάσταση σοκ με θερμοκρασίες σώματος άνω των 40 ° C.
Επιπλέον, μπορεί να συμβεί ραβδομυόλυση (διάσπαση των σκελετικών μυϊκών κυττάρων και απελευθέρωση ουσιών που υπάρχουν μέσα στο μυϊκό σύστημα στην κυκλοφορία του αίματος), σπασμοί και νεφρική ανεπάρκεια.
Συμπτώματα απόσυρσης: τι είναι και πόσο διαρκούν
Εάν η θεραπεία με παροξετίνη διακοπεί απότομα, μπορεί να εμφανιστούν τα λεγόμενα συμπτώματα στέρησης. Τέτοια συμπτώματα είναι:
- Ζάλη
- Αισθητηριακές διαταραχές.
- Διαταραχή ύπνου;
- Ανησυχία;
- Πονοκέφαλο
- Ανακίνηση;
- Ιδρώνοντας;
- Τρόμος;
- Ναυτία;
- Σύγχυση;
- Συναισθηματική αστάθεια.
- Αίσθημα παλμών
- Οπτικές διαταραχές.
- Διάρροια;
- Ευερέθιστο.
Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενα, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν σταματήσετε τη θεραπεία με παροξετίνη.
Υπερδοσολογία παροξετίνης
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας παροξετίνης είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με γιατρό ή να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν μετά από υπερδοσολογία του φαρμάκου είναι:
- Έκανε ρετάλ?
- Μυδρίαση;
- Πονοκέφαλο
- Πυρετός;
- Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
- Ανησυχία;
- Ανακίνηση;
- Ταχυκαρδία;
- Τρόμος.
Η παροξετίνη είναι ένας ισχυρός αναστολέας του SERT και - δεσμεύοντάς την με αυτήν αντί για σεροτονίνη - την κάνει να παραμένει μέσα στο συναπτικό τοίχωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επιτρέποντάς της έτσι να συνεχίσει να αλληλεπιδρά με τους δικούς της μετασυναπτικούς υποδοχείς. Με αυτόν τον τρόπο, επιτρέπει τη βελτίωση των ψυχιατρικών παθολογιών που αντιμετωπίζονται.
με τη μορφή δισκίων, πόσιμων σταγόνων ή πόσιμου εναιωρήματος.
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά προτίμηση το πρωί με γεμάτο στομάχι. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και ΔΕΝ μασώνται, ενώ οι σταγόνες από του στόματος πρέπει να αραιώνονται σε νερό.
Η δοσολογία της παροξετίνης πρέπει να καθορίζεται από τον ιατρό σε ατομική βάση ανάλογα με την παθολογία που πρόκειται να αντιμετωπιστεί και την κατάσταση του ασθενούς.
Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής ή / και νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της χορηγούμενης δόσης.
Οι δόσεις της παροξετίνης που χρησιμοποιούνται συνήθως φαίνονται παρακάτω. Ωστόσο, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και τις οδηγίες στο ένθετο της συσκευασίας του φαρμάκου με βάση την παροξετίνη που παίρνετε.
Σημαντικά καταθλιπτικά επεισόδια
Η συνήθης αρχική δόση παροξετίνης είναι 20 mg του φαρμάκου, που πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως το πολύ 50 mg δραστικού συστατικού.
Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή
Η αρχική δόση φαρμάκου είναι 20 mg φαρμάκου ημερησίως το οποίο μπορεί να αυξηθεί σε 40 mg ημερησίως, για χορήγηση σε διαιρεμένες δόσεις. Ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δοσολογία - σε περίπτωση ανεπαρκούς ανταπόκρισης - έως το πολύ 60 mg παροξετίνης ημερησίως.
Διαταραχή πανικού, με ή χωρίς αγοραφοβία
Η συνήθης δόση έναρξης της παροξετίνης είναι 10 mg την ημέρα. Στη συνέχεια, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται έως 40 mg, για να χορηγηθεί σε δύο διηρημένες δόσεις.
Σε περίπτωση ανεπαρκούς ανταπόκρισης από τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει σταδιακά τη δόση έως το πολύ 60 mg παροξετίνης ημερησίως.
Διαταραχή κοινωνικού άγχους / κοινωνική φοβία, γενικευμένη διαταραχή άγχους και διαταραχή μετατραυματικού στρες
Η συνιστώμενη δόση παροξετίνης είναι 20 mg την ημέρα. Σε περίπτωση ανεπαρκούς ανταπόκρισης, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει σταδιακά τη δόση έως το πολύ 50 mg δραστικού συστατικού την ημέρα.
Χρήση σε ηλικιωμένους
Οι δόσεις της παροξετίνης που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι οι ίδιες με αυτές που χρησιμοποιούνται για ενήλικες ασθενείς, αλλά η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg την ημέρα.
.Επιπλέον - όταν φάρμακα όπως η παροξετίνη λαμβάνονται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επίμονης πνευμονικής υπέρτασης του νεογνού (PPHN) που εμφανίζεται με αύξηση του ρυθμού αναπνοής και γαλαζωπό δέρμα. Επιπλέον, συμπτώματα όπως: δυσκολία στον ύπνο ή τη σίτιση, δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση, ασταθή θερμοκρασία σώματος, έμετο, συνεχές κλάμα, μυϊκή δυσκαμψία ή αδυναμία, λήθαργος, τρόμος, νευρικότητα ή επιληπτικές κρίσεις στο νεογέννητο. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα ξεκινούν μέσα σε 24 ώρες από τη γέννηση.
Η παροξετίνη - αν και σε ελάχιστες ποσότητες - απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Για όλους τους λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω, οι έγκυες γυναίκες ή οι μητέρες που θηλάζουν πρέπει να ζητούν απολύτως συμβουλές από το γιατρό τους πριν πάρουν παροξετίνη και να αξιολογήσουν προσεκτικά μαζί του τη σχέση μεταξύ των αναμενόμενων οφελών για τη μητέρα και των κινδύνων για το μωρό που θα προκύψουν από αυτήν. χρήση.