Ορισμός
Το Τράχωμα είναι ένα μολυσματική ασθένεια ταλαιπωρούν τα μάτια, που προκαλούνται από Chlamydia trachomatis, ένας μικροοργανισμός που εντοπίζεται στο επίπεδο του εσωτερική μεμβράνη των βλεφάρων προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία με χρόνια εξέλιξη.
Αυτό το gram-αρνητικό βακτήριο καθορίζει την εμφάνιση της νόσου, η οποία μεταδίδεται μέσω του απευθείας επαφή με το μολυσμένο άτομο, ιδίως από την επαφή με μάτια, βλέφαρα, μύτη, λαιμό και οφθαλμικές εκκρίσεις. Η μετάδοση της λοίμωξης μπορεί επίσης να συμβεί μέσω μολυσμένων αντικειμένων (όπως ρούχα, μαντήλια, πετσέτες κ.λπ.) ή μέσω φορέων όπως μύγες.
Η βακτηριακή λοίμωξη είναι εξαιρετικά μεταδοτική και σχεδόν πάντα επηρεάζει και τα δύο μάτια.
Τα σημεία και τα συμπτώματα του τραχώματος ξεκινούν με ήπιο κνησμό και ερεθισμό των ματιών και των βλεφάρων και μπορούν να εξελιχθούν σε αδιαφάνεια του κερατοειδούς (θολή όραση), πόνο στα μάτια και - ελλείψει επαρκούς θεραπείας - μόνιμη τύφλωση.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου (la Chlamydia trachomatis) είναι ευρέως διαδεδομένο παγκοσμίως, αλλά είναι ενδημικό (συνεχώς παρόν και συχνό) σε πολλές φτωχές περιοχές της Ασίας, της Αφρικής, της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής, της Αυστραλίας και της Μέσης Ανατολής. Στην πραγματικότητα, το τράχωμα έχει μεγαλύτερη συχνότητα σε ξηρά κλίματα και σε αμμώδεις περιοχές, όπου εξαπλώνεται επίσης χάρη στην κοινωνικοοικονομική υποανάπτυξη και τις κακές συνθήκες υγιεινής.
Εξάπλωση του τραχώματος
- Σύμφωνα με εκτιμήσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), το τραχώμα επηρεάζει περίπου 84 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, εκ των οποίων τα 8 εκατομμύρια έχουν προβλήματα όρασης. Η Αφρική είναι η ήπειρος όπου η επίπτωση είναι μεγαλύτερη.
- Το τραχώμα είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία τύφλωσης (μετά τον καταρράκτη).
- Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε λοιμώξεις, ωστόσο έχουν πιο αργή πορεία (πιο σοβαρά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στην μετέπειτα ενηλικίωση).
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα τραχώματος
Η διείσδυση του Chlamydia trachomatis μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία προέρχεται από το επιθήλιο του επιπεφυκότα (περίοδος επώασης: 5-12 ημέρες). Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με δακρύρροια, υπεραιμία (αυξημένο αίμα στην περιοχή) και βλεννοπυώδη έκκριση (βλέννα ή πύον).
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φωτοφοβία (αδυναμία ανεκτικότητας στο φως), θολερότητα του κερατοειδούς (με θολή όραση) και πόνο στα μάτια. Μετά την πρώτη επαφή με τον παθογόνο παράγοντα, η πορεία της νόσου παίρνει μια χρόνια πορεία που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις.
Τα κύρια στάδια ανάπτυξης (και η εμφάνιση σχετικών συμπτωμάτων) του τραχώματος είναι:
Αρχικό στάδιο μόλυνσης.
Λευκά οίδημα εμφανίζονται στον βλεννογόνο του επιπεφυκότα (που ονομάζονται ωοθυλάκια, περιέχουν λεμφοκύτταρα ως αντίδραση στη μόλυνση του Chlamydia trachomatis).
Πολύ μεταδοτική φάση.
Το μάτι ερεθίζεται, με πάχυνση ή πρήξιμο του άνω βλεφάρου.
Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις προκαλούν ουλές στο εσωτερικό βλέφαρο (εμφανίζονται ως λευκές γραμμές). Το περιθώριο του καπακιού μπορεί να περιστραφεί προς τα μέσα (εντρόπιο). Μια προηγμένη ουλή μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του καπακιού.
Η εσωτερική επένδυση του βλεφάρου συνεχίζει να παραμορφώνεται. Οι βλεφαρίδες αντιστρέφουν τον προσανατολισμό τους και έρχονται σε επαφή με την οφθαλμική επιφάνεια, προκαλώντας ερεθισμό του κερατοειδούς λόγω τριβής τους.Η κατάσταση αυτή είναι πολύ επώδυνη.
Πηγή για εικόνες σκηνής τραχώματος: http://www.who.int/blindness/causes/priority/el/index2.html
Το Τράχωμα, μετά από χρόνια υποτροπιάζουσων λοιμώξεων, χαρακτηρίζεται από κυστική σκλήρυνση του επιπεφυκότα, η οποία προκαλεί την υποχώρηση του βλεφάρου. Το στάδιο της τριχίωσης είναι αυτό που παρουσιάζει τον υψηλότερο κίνδυνο εξέλιξης σε μη αναστρέψιμη τύφλωση.
Άλλα άρθρα με θέμα "Τράχωμα - Τι είναι" και ποια είναι τα συμπτώματα "
- Τράχωμα: Διάγνωση και Πρόληψη
- Τράχωμα: αιτίες, επιπλοκές και θεραπείες
