Η αρσενική κυστίτιδα προκαλεί μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, όπως: επείγουσα και επίμονη ανάγκη για ούρηση, κάψιμο κατά την ούρηση, πολλακιουρία (συχνή ούρηση, αλλά με διαρροή μικρών ποσοτήτων ούρων) και δυσουρία (δυσκολία στην ούρηση).
Συνήθως, η διάγνωση της ανδρικής κυστίτιδας και των αιτιών της βασίζεται σε πληροφορίες από: τη φυσική εξέταση, το ιατρικό ιστορικό και μερικές πιο συγκεκριμένες εξετάσεις, όπως ανάλυση ούρων, κυστεοσκόπηση και υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας.
Η αρσενική θεραπεία κυστίτιδας ποικίλλει ανάλογα με την αιτία που προκαλεί. Αυτό εξηγεί γιατί, κατά τη διάγνωση, οι γιατροί προσπαθούν να κατανοήσουν τον ακριβή αιτιολογικό παράγοντα.
, από την παρουσία ξένου σώματος στην ουροδόχο κύστη ή, τέλος, από αγνώριστα αίτια (η λεγόμενη διάμεση κυστίτιδα).
Η κυστίτιδα είναι συχνότερη στις γυναίκες. αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της «γυναικείας ουρήθρας: η τελευταία, στην πραγματικότητα, είναι μικρότερη και πιο κοντά στον πρωκτό από την αρσενική ουρήθρα (η οποία είναι πιθανή πηγή μόλυνσης βακτηρίων).
Σύντομη ανατομική ανάκληση της Κύστης
Γνωστή και ως ουροδόχος κύστη, η κύστη είναι ένα κοίλο, μυομεμβρανώδες και περίεργο όργανο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη συλλογή των ούρων που παράγονται στους νεφρούς και είναι έτοιμα να αποβληθούν με τον μηχανισμό της ούρησης.
Η κύστη βρίσκεται στην πρόσθια περιοχή της λεκάνης, στηρίζεται στο πυελικό έδαφος, πίσω από το κοιλιακό τοίχωμα και την ηβική σύμφυση, μπροστά από το ορθό και πάνω από τον προστάτη στους άνδρες, μπροστά από τη μήτρα και τον κόλπο στις γυναίκες.
Σε άνδρες και γυναίκες, τα μολυσματικά βακτήρια φθάνουν στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, η οποία έχει ένα «άνοιγμα προς τα έξω» (το ουροποιητικό κρέας) που αποσκοπεί στην αποβολή των ούρων.
Η ανδρική κυστίτιδα μετά από "βακτηριακή λοίμωξη" είναι παράδειγμα ουρολοίμωξης (ή λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος).
Συγκεκριμένα, φάρμακα με αυτά τα χαρακτηριστικά είναι κυρίως χημειοθεραπευτικοί παράγοντες, όπως η κυκλοφωσφαμίδη και η ιφοσφαμίδη.
Shutterstock
- Παρατεταμένη χρήση του καθετήρα της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα ξένου σώματος). Η μακροχρόνια χρήση του καθετήρα της ουροδόχου κύστης μπορεί να βλάψει το εσωτερικό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, ερεθίζοντας και φλεγμονή του.
- Έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες (χημική κυστίτιδα). Για ορισμένα άτομα, οι ουσίες που συνθέτουν ορισμένα οικεία καθαριστικά και αφρόλουτρα αντιπροσωπεύουν ένα είδος αλλεργιογόνου, ικανό να ερεθίσει και να φουσκώσει την ουροδόχο κύστη.
- Άγνωστα αίτια (διάμεση κυστίτιδα).
Οι πιθανές αιτίες κυστίτιδας στους άνδρες είναι οι ίδιες με εκείνες στις γυναίκες.
Παράγοντες κινδύνου της αρσενικής κυστίτιδας
Παράγοντες όπως:
- Κακή ή υπερβολική οικεία υγιεινή.
- Η χρήση του καθετήρα της ουροδόχου κύστης για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
- Πυελική ακτινοθεραπεία.
- Η λήψη φαρμάκων χημειοθεραπείας (συγκεκριμένα κυκλοφωσφαμίδη και ιφοσφαμίδη) ·
- Η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Η παρουσία στένωσης της ουρήθρας.
- Η παρουσία καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη.
- Σακχαρώδης διαβήτης (το υψηλό σάκχαρο του αίματος που χαρακτηρίζει αυτή την κατάσταση ευνοεί τον πολλαπλασιασμό αυτών των βακτηρίων όπως το E. Coli, τα οποία υπάρχουν κανονικά στο ανθρώπινο σώμα).
Επιπλέον, η ανδρική κυστίτιδα είναι πιο συχνή σε σεξουαλικά ενεργούς άνδρες και ηλικιωμένους.
Οι πιο συχνές ανδρικές κυστίτιδες είναι:
- Επείγουσα ανάγκη για ούρηση, ακόμη και αν το κάνατε πρόσφατα.
- Κάψιμο κατά την ούρηση.
- Συχνή ούρηση, αλλά με εκπομπή μικρών ποσοτήτων ούρων (πολλακιουρία).
- Δυσκολία στην ούρηση (δυσουρία).
Εάν η ανδρική κυστίτιδα είναι ιδιαίτερα σοβαρή, προστίθενται τα ακόλουθα στις προαναφερθείσες διαταραχές:
- Αίμα στα ούρα (αιματουρία)
- Πύον στα ούρα (πυουρία)
- Θολά, δυσοσμία ούρων
- Πυελικός πόνος
- Αίσθηση πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Ήπιος πυρετός.
Ξέρατε ότι ...
Μόνο οι μολυσματικές (βακτηριακές) μορφές κυστίτιδας προκαλούν το σύμπτωμα του πυρετού. Αυτό σημαίνει ότι, όταν η κυστίτιδα δεν είναι μολυσματικής φύσης, δεν είναι γενικά λόγος για αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος.
Επιπλοκές της αρσενικής κυστίτιδας
Ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, στην αρσενική κυστίτιδα βακτηριακής προέλευσης, τα παθογόνα που ευθύνονται για τη μόλυνση μπορούν να φτάσουν στα νεφρά και να τα μολύνουν με τη σειρά τους, με αποτέλεσμα μια κατάσταση γνωστή ως πυελονεφρίτιδα.
Η πυελονεφρίτιδα είναι λοίμωξη των νεφρών · αυτή η διαταραχή αποτελεί σημαντικό κίνδυνο για την υγεία των νεφρών, καθώς, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να βλάψει μόνιμα τους νεφρούς, θέτοντας μόνιμα σε κίνδυνο τις λειτουργίες τους.
Εάν οι θεραπείες είναι έγκαιρες και επαρκείς, είναι σπάνιο ανδρική κυστίτιδα βακτηριακής προέλευσης να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Συνθήκες που σχετίζονται με την αρσενική κυστίτιδα
Όταν προκαλείται από βακτήρια, η αρσενική κυστίτιδα συνδέεται πολύ συχνά με βακτηριακή προστατίτιδα.
Η βακτηριακή προστατίτιδα είναι φλεγμονή του προστάτη λόγω βακτηρίων.
Για να δικαιολογηθεί αυτή η συχνή συσχέτιση είναι η εγγύτητα μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του προστάτη, εγγύτητα που διευκολύνει τη μετακίνηση των βακτηρίων από το ένα όργανο στο άλλο.
Πότε να δείτε έναν γιατρό;
Οι άνδρες ειδικοί κυστίτιδας συνιστούν να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν συμπτώματα όπως:
- Αιματουρία (δηλαδή αίμα στα ούρα).
- Πόνος στους γοφούς ή στην πλάτη (τυπική εκδήλωση πυελονεφρίτιδας, λοίμωξη των νεφρών).
- Πυρετός που σχετίζεται με ρίγη
- Ναυτία και έμετος (αυτές είναι δύο άλλες εκδηλώσεις πυελονεφρίτιδας).
- Συχνή, επείγουσα ή / και επώδυνη ούρηση που διαρκεί αρκετές ώρες.
Ουροανάλυση
Η ανάλυση ούρων είναι η εργαστηριακή εξέταση για την αναζήτηση βακτηρίων ή άλλων παθογόνων παραγόντων σε δείγμα ούρων.
Στο πλαίσιο της ανδρικής κυστίτιδας, η ανάλυση ούρων μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε εάν η φλεγμονή οφείλεται ή όχι σε βακτηριακή λοίμωξη και, στην περίπτωση φλεγμονής μολυσματικής προέλευσης, ποιο είναι το ακριβές παθογόνο μόλυνσης.
Οποιαδήποτε αρνητική απάντηση στην αναζήτηση βακτηρίων στα ούρα είναι λόγος για διαγνωστικές έρευνες, οι οποίες περιλαμβάνουν την προαναφερθείσα κυστεοσκόπηση ή υπερηχογράφημα της κάτω κοιλίας.
Κυστεοσκόπηση
Η κυστεοσκόπηση είναι η ενδοσκοπική εξέταση που επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας της ουροδόχου κύστης, μέσω της παρατήρησης της τελευταίας από το εσωτερικό και, μερικές φορές, της συλλογής δείγματος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης για να υποβληθεί σε επακόλουθη εργαστηριακή ανάλυση.
Σε ένα πλαίσιο αρσενικής κυστίτιδας, η κυστεοσκόπηση είναι ένα χρήσιμο τεστ για τον εντοπισμό των σημείων της φλεγμονώδους διαδικασίας που βρίσκεται σε εξέλιξη και για την αναγνώριση της κυστίτιδας που ήταν αρνητικά για τον έλεγχο των ούρων.
Ξέρατε ότι ...
Για να εκτελέσει την κυστεοσκόπηση, ο House εισάγει έναν μακρύ εύκαμπτο σωλήνα με κάμερα και πηγή φωτός στην ουρήθρα και στη συνέχεια τον μεταφέρει στην ουροδόχο κύστη.
Υπερηχογράφημα Κάτω Κοιλιακού
Ο υπέρηχος της κάτω κοιλίας είναι μια εξέταση απεικόνιση που σας επιτρέπει να παρατηρείτε τα όργανα και τους μαλακούς ιστούς της πυελικής περιοχής.
Σε ένα πλαίσιο αρσενικής κυστίτιδας, το υπερηχογράφημα της κάτω κοιλίας επιτρέπει την ανάλυση των οργάνων και των ιστών που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη, προκειμένου να κατανοηθεί εάν αυτά έχουν κάποιο ρόλο στη συνεχιζόμενη φλεγμονώδη διαδικασία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η εξέταση, στο διαγνωστικό μονοπάτι που οδηγεί στον εντοπισμό της ανδρικής κυστίτιδας (καθώς και της κυστίτιδας στις γυναίκες), αντιπροσωπεύει μια ασυνήθιστη πρακτική.
Διάγνωση Ανδρικής Κυστίτιδας: Σημασία των Αιτιών
Η αναγνώριση των ακριβών αιτιών της ανδρικής κυστίτιδας είναι απαραίτητη για τον σχεδιασμό του καταλληλότερου θεραπευτικού σχεδίου.
Πράγματι, χωρίς πληροφορίες σχετικά με τη φύση της τρέχουσας φλεγμονής, είναι αδύνατο να καθιερωθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.
Ο ακρογωνιαίος λίθος αυτής της θεραπευτικής οδού είναι, χωρίς αμφιβολία, η θεραπεία με αντιβιοτικά: χωρίς αυτήν, στην πραγματικότητα, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς θα δυσκολευόταν πολύ να εξαλείψει τα βακτήρια που ευθύνονται για τη φλεγμονή.
Θεραπεία της μη μολυσματικής αρσενικής κυστίτιδας
- Εκεί αρσενική διάμεση κυστίτιδα τύπου είναι μια κατάσταση για την οποία δεν υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες, αλλά μόνο συμπτωματικές θεραπείες (δηλαδή με την μοναδική ικανότητα να ανακουφίζουν τα συμπτώματα). ο λόγος για αυτό βρίσκεται στην έλλειψη γνώσης των παραγόντων που προκαλούν τη συγκεκριμένη μορφή φλεγμονής της ουροδόχου κύστης.
Μεταξύ των συμπτωματικών θεραπειών της ανδρικής διάμεσης κυστίτιδας, υπάρχουν: παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη και αμιτριπτυλίνη), φάρμακα κατά της ακράτειας ούρων (π.χ.: τολτεροδίνη), αντιισταμινικά φάρμακα (π.χ.: λοραταδίνη), φάρμακα ικανά να διεγείρουν η επιδιόρθωση του εσωτερικού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (π.χ. πολυθειικό πεντοζάνιο νατρίου), η τεχνική διέγερσης των νεύρων γνωστή με το αρκτικόλεξο TENS (Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση), φυσιοθεραπεία για χαλάρωση των πυελικών μυών και μια σειρά χειρουργικών τεχνικών περισσότερο ή λιγότερο επεμβατικών ( ενδείκνυνται μόνο όταν όλες οι παραπάνω θεραπείες έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές). - Εκεί αρσενική κυστίτιδα ραδιενεργού τύπου και το ανδρική κυστίτιδα χημειοθεραπείας αναρρώνουν με τη διακοπή της ακτινοθεραπείας, στην πρώτη περίπτωση, και της πρόσληψης χημειοθεραπείας, στη δεύτερη περίσταση.
Για να επιταχυνθεί η επούλωση και να ανακουφιστούν τα συμπτώματα του πόνου, όσοι έχουν οποιαδήποτε από αυτές τις δύο παραλλαγές της ανδρικής κυστίτιδας μπορούν να πάρουν ένα μη συνταγογραφούμενο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο (π.χ. ακεταμινοφαίνη ή ΜΣΑΦ). - Εκεί ανδρική κυστίτιδα χημικού τύπου και το κυστίτιδα αρσενικού ξένου σώματος θεραπεύουν, αντίστοιχα, αποφεύγοντας τη χρήση αυτών των προϊόντων προσωπικής υγιεινής που προάγουν τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και σταματώντας τη χρήση του καθετήρα της ουροδόχου κύστης.
Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, για την προώθηση της επούλωσης και την ανακούφιση του πόνου, όσοι πάσχουν από έναν από αυτούς τους δύο τύπους ανδρικής κυστίτιδας μπορούν να πάρουν ένα μη συνταγογραφούμενο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
- Πίνετε πολύ και συχνά. Η κατανάλωση νερού βοηθά στην πρόληψη της κυστίτιδας, καθώς αποφεύγει τη στασιμότητα των ούρων μέσα στην ουροδόχο κύστη.
- Αποφύγετε να συγκρατήσετε την επιθυμία να ουρήσετε για πολύ καιρό. Η εκούσια παρακράτηση της παρόρμησης για ούρηση φαίνεται να διευκολύνει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων.
- Τρώτε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, αποφύγετε το άγχος κάνοντας χαλαρωτικά διαλείμματα και ασκείστε τακτικά. Αυτές οι συμπεριφορές είναι θεμελιώδεις για την ευημερία του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Φροντίστε για την προσωπική υγιεινή Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καθαρίζετε τα ιδιωτικά μέρη μετά την αφόδευση.
- Το συντομότερο δυνατό, ουρήστε μετά από σεξουαλική επαφή και πλύνετε τα ιδιωτικά μέρη.
- Αποφύγετε την κοινή χρήση πετσετών και εσωρούχων, στο σπίτι, στο ξενοδοχείο ή σε οποιαδήποτε άλλη κατάσταση.
- Προτιμήστε ένα ντους παρά ένα μπάνιο στην μπανιέρα. Το μπάνιο στην μπανιέρα είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην κυστίτιδα, ειδικά σε άτομα που κινδυνεύουν από χημική κυστίτιδα.
