Μέσα σε ορισμένα όρια, η περιστασιακή παρουσία αφρού στα ούρα είναι τυπικό χαρακτηριστικό αυτού του υγρού, που παράγεται από τη δραστηριότητα φιλτραρίσματος των νεφρών με στόχο την εξάλειψη των μεταβολικών αποβλήτων που κυκλοφορούν στο αίμα. Αυτή η δυνατότητα μπορεί να ενισχυθεί περαιτέρω με υπολείμματα απορρυπαντικού στις επιφάνειες της τουαλέτας.
Εάν υπάρχει, ο αφρός στα ούρα πρέπει να αποτελείται από μεγάλες φυσαλίδες, οι οποίες εξαφανίζονται γρήγορα. μικρότερες και πιο επίμονες φυσαλίδες, παρόμοιες με αυτές της μπύρας, είναι αντίθετα ένα σημάδι διαφόρων παθολογιών που επηρεάζουν, κυρίως, το νεφρό. Τα αφρισμένα ούρα συνδέονται στην πραγματικότητα με πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ούρα), η οποία σχετίζεται - με τη σειρά της - με ασθένειες όπως νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή υπέρταση ή διαβήτη. Το σύστημα διήθησης των νεφρών μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη από άλλες ασθένειες, όπως συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, χρόνιες παθήσεις του ήπατος ή μολυσματικές ασθένειες. Λόγω αυτών των βλαβών, οι πρωτεΐνες - που συνήθως διατηρούνται - χύνονται σε μεταβλητές ποσότητες στα ούρα, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό αφρού. Μεταξύ όλων, η λευκωματίνη είναι το πρωτεϊνικό κλάσμα που είναι περισσότερο χάθηκε (λευκωματουρία).
Οι νοσηρές διεργασίες που ευθύνονται για την πρωτεϊνουρία συχνά συνοδεύονται επίσης από οίδημα, δηλαδή συσσώρευση υγρών στους διάμεσους χώρους, μετά τη μείωση της ογκοτικής πίεσης του πλάσματος.
Όπως η πρωτεϊνουρία, η συσσώρευση χολικών αλάτων (χολαλουρία) σχετίζεται τυπικά με αφρώδη ούρα (με κιτρινωπό αφρό και σκούρο χρώμα). Ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν χολαλουρία είναι αυτές που εμποδίζουν τη χοληφόρο οδό, όπως οι πέτρες της χοληδόχου κύστης.
Τέλος, η απώλεια πολύ μικρών ποσοτήτων πρωτεΐνης στα ούρα είναι συνηθισμένη μετά από υπερβολές μιας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, ιδιαίτερα βαριά σωματική δραστηριότητα ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.