δίδυμοι σιαμαίοι

Γενικότητα

Τα δίδυμα της Σιάμα, ή συζευγμένα δίδυμα, είναι ένα ζευγάρι ομόζυγων (επομένως πανομοιότυπων) διδύμων που γεννιούνται σωματικά ενωμένοι, συχνά μοιράζονται ένα ή περισσότερα όργανα.

Η διαδικασία που οδηγεί στη γέννηση δύο σιαμαίων διδύμων μοιάζει πολύ με εκείνη που χαρακτηρίζει τη γέννηση φυσιολογικών ομόζυγων διδύμων: απλοποιώντας, εξαρτάται από τη διαίρεση του γονιμοποιημένου ωαρίου (ζυγώτης) σε δύο μισά, με τη διαφορά ότι περίπτωση των Σιαμέων, αυτή η διάσπαση είναι ελλιπής.
Τα δίδυμα της Σιάμα ταξινομούνται σύμφωνα με τις λεπτομέρειες της ανατομικής ένωσης.Ορισμένες αρθρώσεις περιλαμβάνουν ζωτικά όργανα και αυτό αντιπροσωπεύει μία από τις κύριες αιτίες θανάτου των δύο ατόμων.
Τα περισσότερα συνδεδεμένα δίδυμα γεννιούνται ήδη νεκρά ή πεθαίνουν λίγες ώρες μετά τη γέννηση. Τα ζευγάρια που επιβιώνουν και των οποίων η ένωση περιορίζεται σε μερικές ανατομικές δομές μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για τον χωρισμό τους.

Ομόζυγα και Ετερόζυγα Δίδυμα

Τα δίδυμα είναι άτομα που γεννήθηκαν από μια «μόνη εγκυμοσύνη», η οποία στη συγκεκριμένη περίπτωση ορίζεται ως πολλαπλή κύηση.
Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες διδύμων:

• Ομόζυγα δίδυμα, που ονομάζονται επίσης μονοοφθαλμικά.
• Ετεροζυγωτικά δίδυμα, που ονομάζονται επίσης βιοφασικά.

Εικόνα: Σύλληψη ομόζυγων διδύμων και ετερόζυγων διδύμων. Όπως μπορεί να φανεί, δύο ετεροζυγωτικά δίδυμα προέρχονται από δύο ωάρια γονιμοποιημένα από τόσα σπερματοζωάρια. τα ζυγωτά που προκύπτουν είναι δύο και αναπτύσσονται σύμφωνα με τις λεπτομέρειες της απλής εγκυμοσύνης. Αυτό εξηγεί γιατί τα ετερόζυγα δίδυμα μπορούν επίσης να είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Από τον ιστότοπο: en.wikipedia.org

Οι πολλαπλές εγκυμοσύνες τελειώνουν με τη γέννηση ετερόζυγων διδύμων στο 65-75% των περιπτώσεων και με τη γέννηση ομοζυγωτικών διδύμων στο υπόλοιπο 25-35%.

ΟΜΟΖΥΓΟΤΣΑ ΚΟΥΦΛΙΝΣ

Τα ομόζυγα δίδυμα προέρχονται από τον ίδιο ζυγωτό, ο οποίος σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του (ακριβώς μεταξύ της 1ης και της 12ης ημέρας από τη σύλληψη), αντί να παραμείνει ενωμένος, χωρίζεται σε δύο ή περισσότερα ίσα και διακριτά μέρη (Σημείωση: ο ζυγώτης είναι το κύτταρο που σχηματίζεται από την ένωση του σπερματοζωαρίου με το ωάριο κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης · ​​αυτό το κύτταρο υποβάλλεται γρήγορα σε διάφορες υποδιαιρέσεις σχηματίζοντας το μόριο και στη συνέχεια τη βλαστοκύστη).
Η διαίρεση του ζυγώτη θα δώσει τη θέση του στην ανάπτυξη δύο ή περισσότερων εμβρύων (η ποσότητα εξαρτάται από τον αριθμό των ίσων μερών στα οποία χωρίζεται ο ζυγώτης), τα οποία έχουν την ίδια γενετική κληρονομιά, είναι του ίδιου φύλου και είναι σχεδόν πανομοιότυπα (ακόμη και σε σωματικά χαρακτηριστικά).
Οποιεσδήποτε διαφορές, σε φυσικό επίπεδο και όσον αφορά την επίπτωση ορισμένων ασθενειών, οφείλονται στις διαφορετικές συνήθειες της ζωής και στις διαφορετικές περιβαλλοντικές συνθήκες ανάπτυξης του κάθε ομόζυγου δίδυμου.

Τι μπορεί να διαφοροποιήσει δύο ή περισσότερα ομόζυγα δίδυμα στην πορεία της ζωής;

• Το κάπνισμα και γενικά η χρήση καπνού
• Είδος εργασίας
• Μόλυνση του περιβάλλοντος
• Τύπος ισχύος
• Σωματική δραστηριότητα
• Στρες

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: σύμφωνα με τη στιγμή που συμβαίνει ο χωρισμός, τα μονοζυγωτικά δίδυμα αποκτούν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Στην πραγματικότητα, εάν συμβεί η διαίρεση του ζυγωτού:

• τις πρώτες 3 ημέρες από τη γονιμοποίηση, η εγκυμοσύνη θα είναι διμερής και δινιωτική, δηλαδή θα υπάρχουν δύο πλακούντες και δύο διαφορετικοί αμνιακοί σάκοι.
• μεταξύ της 4ης και της 8ης ημέρας μετά τη γονιμοποίηση, τα έμβρυα θα έχουν μόνο έναν πλακούντα αλλά δύο αμνιακούς σάκους.
• μεταξύ της 9ης και της 12ης ημέρας, τα έμβρυα μοιράζονται επίσης τον αμνιακό σάκο.

δίδυμοι σιαμαίοι

Τα δίδυμα της Σιάμα, πιο σπάνια ονομάζονται συζευγμένα δίδυμα, είναι ένα ζευγάρι ομόζυγων δίδυμων που γεννιούνται σωματικά ενωμένα σε ένα μέρος του σώματος.
Μερικές φορές, η φυσική ένωση είναι τόσο βαθιά που τα δίδυμα μοιράζονται ένα ή περισσότερα όργανα.

ΓΙΑΤΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ Ο ΠΡΟΘΕΣΜΟΣ ΔΙΔΥΜΟΣ ΣΙΑΜΕΣΗΣ;

Εικόνα: τα κοινά δίδυμα Chang και Eng Bunker, που προέρχονται από το Σιάμ (νυν Ταϊλάνδη) και από τα οποία προέρχεται ο όρος «δίδυμα Σιάμα».

Η χρήση του όρου "δίδυμα Σιάμα" οφείλεται στους Chang και Eng Bunker, δύο συζευγμένα δίδυμα από το Siam (τώρα Ταϊλάνδη), διάσημα σε όλο τον κόσμο για τις παραστάσεις τους με το τσίρκο Phineas Taylor Barnum.
Φυσικά ενωμένοι στο επίπεδο του κάτω στέρνου με μια λωρίδα χόνδρου και με τα δύο συκώτια συνδεδεμένα, ο Chang και ο Eng Bunker έγιναν πραγματικοί celebrities ξεκινώντας από το 1829, με τη διαίσθηση κάποιου Robert Hunter, ο οποίος τους έφερε στην Αμερική. Κατά τη διάρκεια των παραστάσεων τσίρκου, παρουσιάστηκαν ως "τα δίδυμα της Σιάμα", ένας όρος που, από εκείνη τη στιγμή και μετά, αντικατέστησε τα "πλέον ελάχιστα χρησιμοποιημένα" δίδυμα ".
Αν ο Τσανγκ και ο Ενγκ Μπάνκερ είχαν ζήσει σε πιο σύγχρονους καιρούς, θα είχαν χωρίσει με χειρουργική επέμβαση και θα μπορούσαν να είχαν μια διαφορετική ζωή.

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ

Η γέννηση δίδυμων Σιαμέων είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο: σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, στην πραγματικότητα, θα συνέβαινε μία φορά κάθε 119.000 γεννήσεις (N.B: αυτή είναι μια μέση τιμή).
Στις περισσότερες περιπτώσεις (μεταξύ 70 και 80%), τα συνδεδεμένα δίδυμα γεννιούνται ήδη νεκρά (θάνατος κατά τη γέννηση) ή πεθαίνουν λίγο μετά τον τοκετό.Η αιτία θανάτου σχετίζεται με τα κοινά όργανα και τις δυσπλασίες τους.
Για έναν ακόμη άγνωστο λόγο, τα δίδυμα της Σιάμα είναι πιο συχνά θηλυκά: σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές έρευνες, στην πραγματικότητα, η αναλογία γυναικών: ανδρών θα ήταν ίση με 3: 1.
Οι περιοχές του κόσμου στις οποίες είναι πιο πιθανό να παρατηρηθεί η γέννηση των δίδυμων Σιαμέων είναι η Λατινική Αμερική (συγκεκριμένα η Βραζιλία), η Νοτιοδυτική Ασία και ορισμένα κράτη της Αφρικής.

Αιτίες

Γιατί γεννιούνται συζευγμένα δίδυμα;
Υπάρχουν δύο θεωρίες και οι δύο επικεντρώνονται στη διαίρεση (ή τον διαχωρισμό) του ζυγώτη, τυπική για πολλαπλές ομόζυγες κυήσεις.

• Σύμφωνα με την παλαιότερη θεωρία, το επεισόδιο που θα οδηγούσε στο σχηματισμό δίδυμων Σιαμέων θα ήταν μια καθυστέρηση στη διαίρεση του ζυγώτη, η οποία, αντί να συμβεί εντός της 12ης ημέρας της σύλληψης, θα γινόταν αργότερα, συνήθως μεταξύ της 13ης και της 15ης ημέρας.
  Αυτή η καθυστέρηση θα σήμαινε ότι ο χωρισμός δεν τελειώνει οριστικά. Λόγω αυτού του ατελούς διαχωρισμού, τα δύο μελλοντικά έμβρυα ενώνονται σωματικά σε ένα σημείο.
• Σύμφωνα με την πιο σύγχρονη θεωρία (και τώρα ακόμη πιο διαπιστευμένο), ο σχηματισμός των δίδυμων Σιαμέων θα οφειλόταν σε αναδιατύπωση των δύο τμημάτων του ζυγώτη που είχαν προηγουμένως διαιρεθεί πλήρως.
  Με άλλα λόγια, σύμφωνα με τη δεύτερη θεωρία, ο διαχωρισμός είναι σωστός και λαμβάνει χώρα σύμφωνα με τους κανονικούς χρόνους των ομόζυγων διδύμων (επομένως εντός 12 ημερών από τη σύλληψη), αλλά στη συνέχεια θα πραγματοποιηθεί μερική αναδιατύπωση των δύο τμημάτων που αποτελούσαν προηγουμένως ζυγωτό ... μόνο
  Τα αίτια της αναδιατύπωσης είναι ακόμα εντελώς άγνωστα.

Ενδιαφέρουσα αναπαραγωγή του πώς φαίνονται τα ομόζυγα δίδυμα όταν η διαίρεση του ζυγώτη συμβαίνει μετά από 1-3 ημέρες, 4-8 ημέρες, 8-12 ημέρες και μετά από 13-15 ημέρες. Όπως μπορεί να μαντέψει, αυτή η εικόνα κρατά την υπόθεση ότι τα δίδυμα Σιάμα σχηματίζονται λόγω καθυστέρησης στη διαίρεση του ζυγώτη για να είναι σωστή.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Προς το παρόν, οι παράγοντες και οι συνθήκες που ευνοούν τη γέννηση των δίδυμων Σιάμα δεν είναι ακόμη γνωστοί.

Συμπτώματα και Επιπλοκές

Οι έγκυες γυναίκες που φέρουν δίδυμα Σιάμα δεν έχουν ιδιαίτερα συμπτώματα ή σημεία, εκτός από αυτά που είναι τυπικά για πολλαπλές εγκυμοσύνες (βλ. Πίνακα).

Τυπικές επιδράσεις που προκαλούνται από πολλαπλές εγκυμοσύνες:

• Πολύ γρήγορη ανάπτυξη της μήτρας
• Πιο κουρασμένος από ό, τι σε μια μόνο εγκυμοσύνη
• Ναυτία και έμετος συχνότερα από ό, τι σε μεμονωμένη εγκυμοσύνη

Τα σιαμαία έμβρυα μοιράζονται το χορίου, τον πλακούντα και τον αμνιακό σάκο. Ωστόσο, αυτά τα χαρακτηριστικά δεν είναι αποκλειστικά για αυτούς: στην πραγματικότητα, είναι πιθανό ότι ορισμένα ομόζυγα μη σιαμαία έμβρυα έχουν τις προαναφερθείσες κοινές δομές (από την άποψη αυτή, δείτε το σχήμα που απεικονίζει τι συμβαίνει όταν η διαίρεση του ζυγώτη συμβαίνει στο 1η -3η ημέρα, 4η -8η ημέρα, 8η -12η ημέρα και 13η -15η ημέρα από τη σύλληψη).

ΕΙΔΗ ΔΙΔΥΜΩΝ ΣΙΑΜΗΣΗΣ

Τα συζευγμένα δίδυμα ταξινομούνται με βάση τον τρόπο που ενώνονται φυσικά.
Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι ένταξης (ή συμμετοχής) είναι:

• Ο κόμβος thoraco-omphalopagus (ή thoraco-omphalopagus συζευγμένα δίδυμα). Χαρακτηρισμένη από τη σύντηξη του θώρακα και μέρους της κοιλιάς, αυτή η μέθοδος ένωσης είναι μακράν η πιο κοινή (28% των περιπτώσεων). Τα δίδυμα Thoraco-omphalopagus μοιράζονται πολύ συχνά την καρδιά και, μερικές φορές, το συκώτι και μέρος του πεπτικού συστήματος (λεπτό έντερο και κόλον).
• Ο θωρακοπαγικός κόμβος (ή θωρακοπάγος συζευγμένα δίδυμα). Τα δύο σώματα είναι συγχωνευμένα στο επίπεδο του στήθους και έχουν πάντα κοινή καρδιά. Αυτός ο συνδυασμός εμφανίζεται στο 18,5% των περιπτώσεων.
• Η διασταύρωση ομφαλόπαγου (ή συζευγμένα δίδυμα ομφαλόπαγου). Η σύντηξη των δύο σωμάτων βρίσκεται στο επίπεδο της κοιλιάς, κοντά στον ομφαλό. Τα δίδυμα σιαμαίου ομφαλόπαγου μοιράζονται το ήπαρ, μέρος του πεπτικού συστήματος, το διάφραγμα και διάφορα άλλα κοιλιακά όργανα, αλλά ποτέ την καρδιά.
• Η παρασιτική διασταύρωση (ή παρασιτικά συζευγμένα δίδυμα). Τα δύο σώματα είναι σίγουρα ασύμμετρα και η ένωση μπορεί να γίνει οπουδήποτε στο σώμα. Αυτή η σύνδεση χαρακτηρίζεται από ένα μεγαλύτερο δίδυμο, εξοπλισμένο με σχεδόν όλες τις ζωτικές ανατομικές δομές και από ένα μικρότερο δίδυμο ατελές και εξαρτώμενο από το άλλο (αυτό εξηγεί τον όρο "παράσιτο"). Τα παρασιτικά δίδυμα αντιπροσωπεύουν το 10% των περιπτώσεων.
• Ο κόμβος του κρανιοπαγού (ή συζευγμένων δίδυμων κρανιοπαγών). Τα δύο άτομα ενώνονται αποκλειστικά στο επίπεδο του κρανίου. Ο σύνδεσμος του κρανιοπάγου, ο οποίος επηρεάζει το 6% των περιπτώσεων, μπορεί να εμφανιστεί οπίσθια (ινιακή περιοχή του κρανίου), μετωπικά (δηλαδή στο επίπεδο του μετώπου) ή πλευρικά.
  Δεν έχουν παρατηρηθεί ποτέ συνδικάτα στο επίπεδο του προσώπου.

Οι λιγότερο συνηθισμένοι τρόποι ένταξης, από την άλλη πλευρά, είναι:

• Ο κόμβος του κεφαλόπαγου (ή συζευγμένα δίδυμα κεφαλόπαγου). Τα δύο άτομα έχουν ένα κεφάλι με δύο πρόσωπα που βρίσκονται γενικά το ένα απέναντι από το άλλο. Έχουν επίσης συχνά το πάνω μέρος του κοινού.
  Οι εγκεφαλικές δυσπλασίες των δίδυμων κεφαλόπαγων δεν είναι συμβατές με τη ζωή.
• Ο κόμβος σιφάλ (ή σιαμαίοι σιαμαίοι δίδυμοι). Τα δύο άτομα έχουν μόνο ένα κεφάλι και ένα πρόσωπο, αλλά έχουν τέσσερα αυτιά και δύο κορμούς.
• Ο κόμβος cephalothoracopagus (ή συζευγμένα δίδυμα cephalothoracopagus). Τα δύο άτομα συγχωνεύονται στο κεφάλι και στον θώρακα και μπορούν να έχουν δύο πρόσωπα ή μόνο ένα πρόσωπο.
• Η διασταύρωση ξιφάγου (ή δίδυμα ξιφάγου). Τα δύο σώματα ενώνονται στο επίπεδο του ξιφοειδούς χόνδρου του κάτω στέρνου. Τα δίδυμα Xiphagous συνήθως μοιράζονται ένα συκώτι.
  Οι δίδυμοι Chang και Eng Bunker ήταν ξιφοπαγοί.
• Ο κόμβος ισχιοπάγου (ή δίδυμα ισχιοπάγου). Τα δύο σώματα είναι συγχωνευμένα στην πυελική περιοχή της σπονδυλικής στήλης και συχνά έχουν κοινή γαστρεντερική οδό, συκώτι, γεννητικά όργανα και πρωκτό. Τα δίδυμα Ischiopagus έχουν τέσσερα χέρια και δύο έως τέσσερα πόδια.
• Ο κόμβος parapago (ή δίδυμος parapago). Τα δύο άτομα ενώνονται μεταξύ τους στο επίπεδο των γοφών. Η διασταύρωση μπορεί να περιλαμβάνει μόνο τη λεκάνη ή ακόμα και την κοιλιά.
  Μερικά μανικετόκουμπα parapaghi έχουν έναν μόνο κορμό, δύο χέρια και δύο όψεις.

Άλλοι τρόποι συμμετοχής:

• Διασταύρωση Pygopagus (ή iliopagus)
• Διασταύρωση Rachipagus
• Σύνδεση onfaloischiopago

ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ

Τα συζευγμένα δίδυμα απαιτούν καισαρική τομή. Η καισαρική τομή είναι πλέον μια ασφαλής διαδικασία, αλλά εξακολουθεί να είναι μια χειρουργική επέμβαση, με τους πιθανούς κινδύνους και τις πιθανές επιπλοκές της.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, στις περισσότερες περιπτώσεις τα δίδυμα Σιάμα γεννιούνται νεκρά (40-60% των περιπτώσεων) ή πεθαίνουν λίγες ημέρες μετά τη γέννηση (25-30% των περιπτώσεων).

Διάγνωση

Η παρουσία, στη μητρική μήτρα, ενός ζευγαριού συζευγμένων διδύμων μπορεί να αποδειχθεί ήδη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μέσω ενός απλού υπερήχου.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συμβουλεύουν τη μητέρα να υποβληθεί σε πιο εμπεριστατωμένες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως «υπερηχογράφημα υψηλότερου επιπέδου, μαγνητική τομογραφία ή υπερηχοκαρδιογράφημα του εμβρύου · αυτές οι έρευνες επιτρέπουν την καλύτερη απεικόνιση των χαρακτηριστικών της άρθρωσης, των οργάνων στο μοίρασμα και τη λειτουργικότητα των ή καρδιών.

ΛΑΘΟΣ-ΘΕΤΙΚΟΣ

Πριν από τη δέκατη εβδομάδα, οι διαγνωστικές εξετάσεις θα μπορούσαν να παραπλανήσουν τους ιατρικούς ειδικούς δίνοντας ψευδώς θετικό. Ένα ψευδώς θετικό είναι μια κατάσταση ψευδούς συναγερμού, κατά την οποία οι δοκιμές με όργανα αναδεικνύουν εσφαλμένα την παρουσία δίδυμων Σιαμέων, αν και αυτά, στην πραγματικότητα, είναι κανονικά ομόζυγα δίδυμα που δεν ενώνονται μεταξύ τους.
Η λανθασμένη κρίση κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων οφείλεται συνήθως στο γεγονός ότι τα δίδυμα της Σιάμα, όπως και μερικά υγιή ομόζυγα δίδυμα, μοιράζονται το χορίου και τον αμνιακό σάκο.

Θεραπεία

Εάν τα δίδυμα Σιάμα επιβιώσουν από τον τοκετό και εάν το επιτρέπει η ένταξή τους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση διαχωρισμού.
Σε γενικές γραμμές, οι χειρουργικές επεμβάσεις για το διαχωρισμό των συζευγμένων διδύμων είναι κάπως πολύπλοκες και γίνονται ακόμη περισσότερο όταν τα δίδυμα μοιράζονται ζωτικά όργανα ή ενώνονται σε εξαιρετικά ευαίσθητα σημεία (π.χ. κεφάλι ή κοιλιά).
Τις τελευταίες δεκαετίες, η χειρουργική επέμβαση έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο και κατέστησε δυνατή την εξέταση της χειρουργικής επέμβασης ακόμη και για περιπτώσεις συζευγμένων διδύμων που κάποτε θα είχαν κηρυχθεί ανίατες.

ΤΙ ΑΞΙΖΕΙ Η ΚΑΛΗ ΕΠΙΤΥΧΙΑ ΤΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ;

Η επιτυχία της διαδικασίας διαχωρισμού εξαρτάται από:

• Κατάσταση υγείας των διδύμων. Εάν τα δίδυμα είναι υγιή (παρά την κατάστασή τους), η διαδικασία χωρισμού είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχής.
• Κοινή θέση. Ορισμένες περιοχές του σώματος είναι σημαντικά πιο ευαίσθητες από άλλες. Για παράδειγμα, μια "ένωση στο επίπεδο του κρανίου είναι σίγουρα πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από μια" ένωση στο επίπεδο του ξιφοειδούς χόνδρου.
• Όργανα και άλλες κοινές ανατομικές δομές. Η σημασία της κοινής χρήσης ζωτικών οργάνων έχει ήδη συζητηθεί παραπάνω.
• Τύπος παρέμβασης ανασυγκρότησης. Μόλις ολοκληρωθεί ο διαχωρισμός, σχεδιάζεται μια παρέμβαση για την ανακατασκευή των χαραγμένων και αποσυνδεδεμένων ανατομικών δομών. Όσο πιο περίπλοκη είναι η ανακατασκευή, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών.

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιχειρήσεις διαχωρισμού, ενώ είναι εφικτές, τελειώνουν με το θάνατο ενός ή και των δύο δίδυμων της Σιάμα.

ΠΟΤΕ ΕΙΝΑΙ Η ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΩΡΑ ΓΙΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ;

Σύμφωνα με τους χειρουργούς, ο καλύτερος χρόνος για επέμβαση είναι μεταξύ του 2ου και του 4ου μήνα της ζωής.
Ωστόσο, πρέπει να διευκρινιστεί ότι κάθε ζευγάρι δίδυμα Σιάμα αντιπροσωπεύει μια συγκεκριμένη περίπτωση. Επομένως, η προαναφερθείσα ένδειξη, που αφορά τους βέλτιστους χρόνους παρέμβασης, θα μπορούσε να υποστεί μεταβολές.

ΠΟΤΕ ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ Ο ΧΩΡΙΣΜΟΣ;

Παρά την επιβίωση του τοκετού, μερικά ζευγάρια δίδυμα της Σιάμα δεν χωρίζονται. Αυτό συμβαίνει όταν, μετά από "κατάλληλη ιατρική αξιολόγηση, διαπιστωθεί ότι οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης είναι σαφώς υψηλότεροι από τα οφέλη και ότι για αυτό το λόγο τα δίδυμα έχουν μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής παραμένοντας μαζί".

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΑΔΟΣΗ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗΣ

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι γυναίκες που κουβαλούσαν ενωμένα δίδυμα υποβάλλονται σε καισαρική τομή για προληπτικούς λόγους.Αυτό συνήθως λαμβάνει χώρα περίπου 2-4 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης.

ΑΛΛΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΗΤΕΡΑ

Για τις γυναίκες που αναμένουν να γεννήσουν ένα ζευγάρι δίδυμα Σιάμα, οι γιατροί συνιστούν να υποβάλλονται σε συχνές υπερηχογραφικές εξετάσεις, για να παρακολουθούν λεπτομερώς την ανάπτυξη του εμβρύου και τα χαρακτηριστικά της σύνδεσης.
Όσο περισσότερες πληροφορίες έχετε για τον τύπο και το βαθμό ένωσης των διδύμων, τόσο καλύτερη είναι η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση (εάν, φυσικά, τα δύο δίδυμα Σιάμα γεννηθούν ζωντανά και επιβιώσουν ακόμη και μετά τον τοκετό).