Μεγάλη κατάθλιψη - συμπτώματα

Καταθλιπτικές Διαταραχές - Μονοπολική Κατάθλιψη

Μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο

Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Mυχικών Διαταραχών (DSM-IV-TR), για να μπορέσετε να διαγνώσετε ένα μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο είναι απαραίτητο τα συμπτώματα να διαρκούν τουλάχιστον δύο εβδομάδες και να είναι τουλάχιστον 5 Κατάλογος 9. Επιπλέον, υποχρεωτικά, πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα από τα πρώτα 2. Αυτά τα συμπτώματα είναι:

1. καταθλιπτική διάθεση;
2. απώλεια ενδιαφέροντος?
3. απώλεια βάρους ή αύξηση ή μείωση ή αύξηση της όρεξης ·
4. αϋπνία ή υπερυπνία (ύπνος για πολλές ώρες)
5. διέγερση ή επιβράδυνση των ψυχικών και κινητικών δεξιοτήτων ·
6. εύκολη κόπωση ή έλλειψη ενέργειας.
7. αίσθημα αυτο-υποτίμησης ή ενοχής ·
8. μειωμένη ικανότητα σκέψης ή συγκέντρωσης ή αναποφασιστικότητας.
9. επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας.

Το μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από μια επίμονα και έντονα καταθλιπτική διάθεση το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν καθημερινά. Η διάρκεια κυμαίνεται από 6 έως 12 μήνες, αλλά μπορεί επίσης να ξεπεράσει τα 2 έτη · στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για χρονικότητα.

Συμπτώματα που σχετίζονται με τη διάθεση

Η μείωση της διάθεσης χαρακτηρίζεται από θλίψη, ηθικό πόνο, απόγνωση. Δεν επηρεάζεται από εξωτερική ενθάρρυνση ή απόπειρες παρηγοριάς και συχνά συνοδεύεται από απώλεια ενδιαφερόντων και απολαύσεων (ανεδονία), με αισθήματα αδιαφορίας, ανεπάρκειας, ξηρότητας και κενού, μερικές φορές με το αίσθημα της απώλειας και της έλλειψης συναισθήματος (συναισθηματική αποπροσωποποίηση). Ο ασθενής συχνά έχει την τάση να κλαίει, αλλά η μείωση της διάθεσης φαίνεται επίσης στο βλέμμα, στον τόνο της φωνής, στη συντομία των απαντήσεων, στις εκφράσεις του προσώπου, στις χειρονομίες και στις κινήσεις ( γενικά επιβραδύνθηκε). Παρουσιάζει μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης και μνήμης, ψυχικές και κινητικές αλλοιώσεις (επιβράδυνση αλλά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, διέγερση), αϋπνία ή υπνηλία, μείωση ή αύξηση της όρεξης και / ή του βάρους. Άγχος και ανησυχία μπορούν επίσης να συνυπάρχουν. , ειδικά όταν συμβαίνουν αρνητικά γεγονότα. Τα συναισθήματα θλίψης, μερικές φορές, δεν γίνονται κατανοητά ή υποτιμούνται, όχι μόνο από την οικογένεια και τους φίλους, ακόμη και από τον ίδιο τον ασθενή. Για παράδειγμα, τα καταθλιπτικά συναισθήματα δεν γίνονται αντιληπτά αλλά συναισθήματα σχεδόν σωματικού βάρους. , ατονία, κούραση και μείωση της πρωτοβουλίας.
Ένα άλλο θεμελιώδες σύμπτωμα είναι η μείωση ή απώλεια της ευχαρίστησης και του ενδιαφέροντος για εργασία, ψυχαγωγικές δραστηριότητες και η παρουσία φίλων και αγαπημένων χόμπι, τα οποία αντικαθίστανται από ένα αίσθημα αδιαφορίας και αποστασιοποίησης.

Για περισσότερες πληροφορίες: Κύρια συμπτώματα κατάθλιψης

Γνωστικά συμπτώματα

Ο ασθενής αναφέρει μειωμένη ικανότητα σκέψης και συγκέντρωσης, λήψης αποφάσεων και απομνημόνευσης. Η ψυχοκινητική επιβράδυνση, η απώλεια ενδιαφέροντος και πρωτοβουλίας, η δυσκολία αποσύνδεσης από τις συχνές οδυνηρές αναμνήσεις του παρελθόντος με συναισθήματα και ενοχές που αυτοεκτιμούνται (επώδυνη αναδρομήΑκόμα και η απλή προετοιμασία της λίστας αγορών, για παράδειγμα, μπορεί να φαίνεται πέρα ​​από τις δυνάμεις κάποιου στη νοικοκυρά. οι πιο βασικές δραστηριότητες, καθώς και ο ελεύθερος χρόνος (ανάγνωση εφημερίδας, για παράδειγμα, ή παρακολούθηση τηλεόρασης), μπορεί να είναι αδύνατος λόγω της έλλειψης συγκέντρωσης, της απώλειας ενδιαφέροντος και του αισθήματος έλλειψης της απαραίτητης ενέργειας. Ακόμα και η εμπειρία του χρόνου αλλάζει, με την αίσθηση της διακοπής του, ενός διευρυμένου και αμετάβλητου παρόντος, ενός παρελθόντος που χαρακτηρίζεται από ανεπανόρθωτα λάθη ή ελαττώματα και ένα μέλλον που δεν υπάρχει ή σε κάθε περίπτωση είναι απελπιστικό με την πτώση όλων των έργων. η βασική αυτοπεποίθηση, η αυτοεκτίμηση και η ικανότητα να αισθάνεσαι ελπίδα, που προσδίδουν νόημα και αξία στην ύπαρξη, διακυβεύονται σοβαρά.Υπάρχει επίσης μια εξαθλίωση του ψυχικού περιεχομένου και ο ασθενής συχνά επαναπροτείνει τα ίδια επώδυνα θέματα αρκετές φορές και τείνει να αισθάνεται υπεύθυνος για τις δικές του ασθένειες και την επιμονή τους παρά τις θεραπείες. Μπορεί να έχει οικονομικές ανησυχίες, υποχόνδριες και "ανίατες, σκέψεις αυτοκατηγορίας και θανάτου. Στα δύο τρίτα των ασθενών υπάρχει η επιθυμία να πεθάνει και ο αυτοκτονικός ιδεασμός. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτό βιώνεται ως η μόνη πιθανή απελευθέρωση από τα βάσανα , ως εξιλέωση αμαρτιών ή ως απάντηση στην πεποίθηση ότι δεν είναι δυνατόν να βοηθηθεί.
Μερικές φορές, το μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο εκδηλώνεται με αυταπάτες (διαταραχές στη μορφή και το περιεχόμενο των σκέψεων) και ψευδαισθήσεις (διαταραχές στην αντίληψη των σκέψεων). Οι αυταπάτες μπορεί να είναι:

• της ενοχής: ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι είναι υπεύθυνος, με τη δική του συμπεριφορά, για τυχόν ατυχίες που έχουν συμβεί στα μέλη της οικογένειας, για αμαρτίες που δεν έχουν διαπραχθεί ποτέ και συχνά παράλογες, όπως φυσικές καταστροφές ή πόλεμοι.
• της αναξιότητας: δεν αισθάνεται άξιος να είναι στον κόσμο.
• της καταστροφής: είναι πεπεισμένος ότι δεν έχει πλέον μέσα στήριξης για τον εαυτό του και την οικογένειά του.
• υποχονδριακοί και ανίατοι: είναι πεπεισμένος ότι έχει μια σοβαρή ή ανίατη ασθένεια ή ότι δεν μπορεί να ανακάμψει από την τρέχουσα κατάθλιψη.
• της σωματικής άρνησης: ο ασθενής αρνείται την ύπαρξη του εαυτού του, της φυσικής του ακεραιότητας, των εσωτερικών οργάνων του σώματός του, του κόσμου και του χρόνου.
• αναφοράς και δίωξης: είναι πεπεισμένος ότι βρίσκεται στα πρόθυρα σύλληψης για φερόμενα εγκλήματα ή εγκλήματα που διαπράχθηκαν.

Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι ακουστικές (για παράδειγμα φωνές που κατηγορούν τον ασθενή ή τον διατάζουν να αυτοκτονήσει), γευστικές ή οσφρητικές.

Psychυχικά και κινητικά συμπτώματα

Στο καταθλιπτικό άτομο, μπορεί να παρατηρηθεί έντονη ψυχική και κινητική επιβράδυνση, με αργό βάδισμα και δυσκολία στην εκτέλεση των κινήσεων, που πραγματοποιούνται με εμφανή προσπάθεια. Ο ασθενής παραμένει ακίνητος για μεγάλο χρονικό διάστημα ή στο κρεβάτι όλη την ημέρα, παραμελώντας διατροφή, ένδυση και υγιεινή. Η επιβράδυνση είναι επίσης εμφανής στη μειωμένη παραγωγή ιδεών, οι οποίες επικεντρώνονται σε θέματα ενοχής και αυτοκατηγορίας, φτώχειας και καταστροφής, στη φτώχεια των λέξεων που είναι ακανόνιστες, αργές, με χαμηλή φωνή, μονότονες και φτωχές. περιεχόμενο, το οποίο μπορεί να μειωθεί σε μονοσύλλαβα. Η εμφάνιση αλλάζει επίσης φυσιογνωμία, με μια μίμηση βασισμένη στον πόνο και την ταλαιπωρία, στην οποία οι γωνίες του στόματος είναι λυγισμένες προς τα κάτω, το μέτωπο είναι ζαρωμένο, το βλέμμα είναι θλιμμένο, θαμπό και έρημο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντίθετα, μπορούν επικρατεί άγχος και διέγερση (σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ταραγμένη κατάθλιψη): ο ασθενής αδυνατεί να καθίσει ήσυχος, είναι ανήσυχος, υποφέρει, είναι ευερέθιστος, μπορεί να βασανίζει ασταμάτητα τα χέρια του, μερικές φορές ακόμη και προκαλώντας δερματικές βλάβες χωρίς να το καταλάβει. ή να κάνετε χειρονομίες αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονίας.

Σωματικά και φυτικά συμπτώματα

Η μείωση της όρεξης και του βάρους είναι συχνή, ενώ η αύξηση της όρεξης και στην πρόσληψη τροφών, ιδίως υδατανθράκων (λαχτάρα για υδατάνθρακες) και την επακόλουθη αύξηση βάρους. Ο ασθενής αναφέρει ότι αισθάνεται πολύ κουρασμένος και αδύναμος, έχει διαταραχές ύπνου (αισθάνεται ότι ήταν ξεκούραστοι ή ξύπνησαν νωρίς, πολλαπλές αφυπνίσεις, δυσκολία στον ύπνο), μειωμένη σεξουαλική επιθυμία με δυσκολία στη στύση για τον άνδρα ή ψυχρότητα στη γυναίκα, δυσκοιλιότητα, σφίξιμο στο στήθος και καρδιά που «χτυπά δυνατά στο στήθος».

Άλλα άρθρα με θέμα "Μεγάλη κατάθλιψη - συμπτώματα"

1. Συμπτώματα Κατάθλιψη
2. Σημαντικά συμπτώματα καταθλιπτικού επεισοδίου
3. Δυσθυμική διαταραχή
4. Μανία και μανιακό επεισόδιο
5. Διπολική διαταραχή
6. Κατάθλιψη - Φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης
7. Αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την κατάθλιψη
8. Αντικαταθλιπτικά
9. Κατάθλιψη και υπέρταση