Παγκρεατίτιδα

«Παγκρεατίτιδα

Επιπλοκές

Χωρίς θεραπεία, η παγκρεατίτιδα είναι μια μάλλον αναπηρική και απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Σε οξείες μορφές, για παράδειγμα, αναπνευστικά προβλήματα, νεφρική ανεπάρκεια και παγκρεατικές πεσσοκύστες (κοιλότητες που προκαλούνται από νεκρωτικές διεργασίες, οι οποίες γεμίζουν με υγρά με κίνδυνο ρήξης και μόλυνσης).

Οι πιο συχνές επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας αντιπροσωπεύονται από τον διαβήτη, τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος και υποσιτισμού λόγω ανεπαρκούς πέψης, άρα απορρόφησης, των θρεπτικών αρχών. Ο σχηματισμός ιστού ουλής (ίνωση) και η "ατροφία οργάνων" προδιαθέτουν επιδεινώνεται, συχνά ακόμη και αν εξαλειφθεί η βασική αιτία.

Διάγνωση

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας μπορεί να κάνει χρήση αιματολογικών εξετάσεων, κοπράνων και οργάνων. Η δοκιμασία ορού των αμυλασών και των λιπασών είναι πολύ χρήσιμη για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, δεδομένης της χαρακτηριστικής αύξησής τους σε παρόμοιες συνθήκες. Συχνά, λόγω της συχνής αποφρακτικής αιτιολογίας, οι τιμές του Gamma-GT, της ασπαρτικής τρανσφεράσης του ορού ή του AST (SGOT), της χολερυθρίνης και της γαλακτικής αφυδρογονάσης είναι επίσης αυξημένες. Μερικές φορές υπάρχει ίκτερος. Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα είναι συχνά συνέπεια της παγκρεατίτιδας , ενώ αυτή της τριγλυκεριδαιμίας είναι συχνότερα αιτία.

Χαμηλή συγκέντρωση παγκρεατικών ενζύμων τρυψίνη και χυμοτρυψίνη μπορεί να παρατηρηθεί στα κόπρανα.

Η δοκιμή διέγερσης του εξωκρινικού παγκρέατος με την ορμόνη secretin είναι χρήσιμη, ειδικά σε χρόνιες μορφές. Για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται επίσης υπέρηχοι κοιλιακών ή ενδοσκοπικών, ηχοτομογραφία (CT - TAC), μαγνητικός συντονισμός και l ". ERCP (ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία).

Φροντίδα και θεραπεία

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα, σε αντίθεση με τη χρόνια παγκρεατίτιδα, τείνει να επουλωθεί εάν αφαιρεθεί η αιτία. Η θεραπεία του απαιτεί πολύ συχνά νοσηλεία του ασθενούς · οι πρώτες θεραπευτικές παρεμβάσεις στοχεύουν στην επίλυση της φλεγμονώδους διαδικασίας, θέτοντας το πάγκρεας σε κατάσταση ηρεμίας. Το Ταυτόχρονα μπορεί να είναι απαραίτητη η χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών μέσω στάγδην και ρινογαστρικού σωλήνα για την πρόληψη της εισόδου των γαστρικών υγρών στο δωδεκαδάκτυλο, διεγείροντας τη δραστηριότητα του παγκρέατος. Η χρήση φαρμάκων για τον πόνο στοχεύει στον μετριασμό του πόνου, συχνά ιδιαίτερα βίαιου, ενώ η αντιβιοτική προφύλαξη αποσκοπεί στην πρόληψη τυχόν λοιμώξεων από κατεστραμμένο ιστό του παγκρέατος.

Μόλις η φλεγμονώδης διαδικασία τεθεί υπό έλεγχο, η θεραπεία μετακινείται στα αίτια που παρήγαγαν την παγκρεατίτιδα. Συνεπώς, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τυχόν πέτρες στη χοληφόρο οδό, που συχνά εκτελούνται μέσω της προαναφερθείσας ERCP (ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία), η οποία συνίσταται στην κατάβαση ενός σωλήνα από το στόμα μέχρι να φτάσει στον εξωηπατικό χοληφόρο σωλήνα. Χάρη στη βοήθεια ενός βίντεο κάμερα τοποθετημένη στην κορυφή και δυνατότητα ολίσθησης πολύ λεπτών χειρουργικών οργάνων μέσα σε αυτήν, εάν είναι απαραίτητο αυτή η τεχνική επιτρέπει θεραπευτικούς ελιγμούς όπως αφαίρεση λίθων ή αποκατάσταση της διαπερατότητας των κλειστών καναλιών).

Στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία, με την αφαίρεση της νεκρωτικής παγκρεατικής οδού (υποολική παγκρεατεκτομή) ή την αποστράγγιση των υγρών που συσσωρεύονται μέσα σε αυτήν. Από την άλλη πλευρά, η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή) μπορεί να γίνει στην περίπτωση λίθων με κίνδυνο νέων επεισοδίων αποφρακτικής παγκρεατίτιδας.

Πολύ σημαντικό - ειδικά σε χρόνιες μορφές, όπου το αλκοόλ είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας - είναι η οριστική αφαίρεση των αλκοολούχων ποτών από τη διατροφή του ατόμου.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα με ανεπάρκεια αδένα, παγκρεατικά εκχυλίσματα (παγκρεατίνη) χορηγούνται σε κάθε γεύμα για να επιτρέψουν την κανονική ολοκλήρωση των πεπτικών διαδικασιών. Η διατροφή, στο όνομα της νηφαλιότητας, πρέπει να είναι ιδιαίτερα χαμηλή σε λιπαρά, με προτίμηση στα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, σπόρους και άπαχες πρωτεΐνες. Παρουσία παγκρεατίτιδας, η διακοπή του καπνίσματος είναι εξίσου σημαντική.

Περισσότερα άρθρα με θέμα "Παγκρεατίτιδα: Διάγνωση, θεραπεία και θεραπεία"

1. Παγκρεατίτιδα
2. Παγκρεατίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας
3. Δίαιτα παγκρεατίτιδας