είναι μια διατροφική διαταραχή (DCA) που ο Russell, ψυχίατρος στο νοσοκομείο Maudsley του Λονδίνου, το 1979 αποκάλεσε "μια επικίνδυνη παραλλαγή της" νευρικής ανορεξίας ".
Στο παρελθόν, αυτή η διαταραχή είχε προκαλέσει μικρό ενδιαφέρον στις μελέτες και στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, αλλά μόλις πρόσφατα έχει αποκτήσει τη δική της ανεξάρτητη νοσογραφική αξιοπρέπεια.
Επί του παρόντος, για τη διάγνωση της νευρικής βουλιμίας είναι απαραίτητο να υπάρχουν τσιμπήματα και ακατάλληλες εξαλειφτικές ή αντισταθμιστικές συμπεριφορές, κατά μέσο όρο τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για περίοδο τουλάχιστον 3 μηνών.
Τα βουλιμικά άτομα για την πρόληψη της αύξησης του βάρους αντισταθμίζουν τις καταναγκαστικές λιγούρες είτε με νηστεία είτε με υπερβολική σωματική δραστηριότητα είτε με την εξάλειψη της κατάποσης τροφής με εμετό που προκαλείται από τον εαυτό, κατάχρηση καθαρτικών, διουρητικών ή άλλων φαρμάκων (DSM V, 2014). Με βάση τη συχνότητα των αντισταθμιστικών συμπεριφορών, η σοβαρότητα της διαταραχής μπορεί να χωριστεί σε ήπια, μέτρια, σοβαρή ή ακραία.
Άλλα σημαντικά χαρακτηριστικά συνοδεύουν αυτήν τη διαταραχή, όπως η μη αποδοχή και η αξιολόγηση του εαυτού μας επηρεασμένη έντονα από το σχήμα και το βάρος του σώματος.
, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών και φύλων. ή υπέρβαρα, οπότε η εμφάνιση μπορεί να μην είναι τόσο σημαντική όσο στην περίπτωση της ανορεξίας. Από έξω είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ότι καταπίνονται άπληστα υπερβολικές ποσότητες φαγητού, σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα έως ότου υπερπληθυσμένοι κάνουν εμετό. Στην πραγματικότητα, όλα συμβαίνουν κρυφά: η βουλιμία είναι το μυστικό τους και κανείς δεν πρέπει να το γνωρίζει.Οι βουλιμικοί άνθρωποι, από έξω φαίνονται τέλειοι, άψογοι, ισχυροί και λογικοί. Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν προκαλούν καχυποψία.
Αλλά η πραγματικότητα είναι εντελώς διαφορετική: είναι εύθραυστοι άνθρωποι, που δεν έχουν εμπιστοσύνη στον εαυτό τους, που δεν αποδέχονται τον εαυτό τους. Νιώθουν ντροπή για τα διατροφικά τους προβλήματα και προσπαθούν να κρύψουν τα συμπτώματα, εξ ου και η μοναξιά και το απόρρητο των τσιμπημάτων.
Το βουλιμικό κορίτσι, σαν τελειομανής, θέτει τον στόχο κάθε μέρα να ακολουθεί μια αυστηρή δίαιτα. Αλλά ξαφνικά η θέλησή της αποτυγχάνει και χρειάζεται απλώς να φάει μια μικρή ποσότητα επιπλέον τροφής για να προκαλέσει μια ασταμάτητη λαχτάρα για φαγητό. όλα ή τίποτα δεν θεωρούνταν τυπικά της διαταραχής. Με αντισταθμιστικές συμπεριφορές, αφενός νιώθουν ανακούφιση και χαρά που δεν παχαίνουν, αφετέρου, με εμετό, τους πιάνει ένα αίσθημα ενοχής ή ντροπής επειδή έχουν χάσει τον έλεγχο του βάρους και της πείνας τους. Αυτό όμως που την κάνει να νιώθει καλύτερα είναι η βεβαιότητα ότι αύριο όλα θα ξεκινήσουν ξανά όπως πριν.
- Από φυσική άποψη είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η βουλιμία επειδή σπάνια αδυνατεί.
- Τα σημάδια που θα μπορούσαν να μας δώσουν μια επιβεβαίωση της νόσου είναι οι διαβρώσεις των δοντιών και οι κάλοι στο πίσω μέρος του χεριού, που οφείλονται σε εμετό.
- Πιο σπάνια είναι δυνατόν να παρατηρηθεί αλλοίωση των ηλεκτρολυτών (η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με ζάλη, δίψα, κατακράτηση νερού, ασαφή μυϊκό πόνο, σπασμούς των νεύρων, απάθεια) ή ερεθισμό του οισοφάγου. Αυτές οι επιπλοκές είναι πάντα δευτερεύουσες ή σχετίζονται άμεσα με τη συχνότητα του εμέτου, τη χρήση καθαρτικών και διουρητικών και τη διάρκεια της νόσου.
, στο σώμα του, αλλά ο βουλιμικός αδυνατεί να θρέψει το σώμα του επειδή δεν επιτρέπει στο φαγητό να φτάσει στο τέλος του λόγω αντισταθμιστικών συμπεριφορών. Αυτή η ψυχαναγκαστική διατροφική συμπεριφορά έρχεται σε αντίθεση με τη φύση και υπογραμμίζει την "αδυναμία κατανόησης και αποκωδικοποίησης των συναισθημάτων. Η ώθηση στην υπερφαγία είναι να αναζητήσουμε αποζημίωση στο φαγητό και είναι μια προσπάθεια να ανακουφίσουμε τον πόνο, ο εμετός είναι ένας τρόπος για να ανακουφιστεί η αίσθηση ενοχής". ανακτάτε τον έλεγχο που χάθηκε κατά τη διάρκεια της επίθεσης της πείνας.
