Τα πρώτα συμπτώματα του τοκετού τείνουν να εμφανίζονται πολύ πριν από την ώρα του τοκετού. Συνήθως, επομένως, η γυναίκα έχει άφθονο χρόνο να αξιολογήσει αυτά τα συμπτώματα μαζί με τον επαγγελματία υγείας και να καταλάβει εάν πρόκειται για ψευδή συναγερμό ή όχι.
Τα πιο σημαντικά σημάδια που προαναγγέλλουν την πραγματική έναρξη του τοκετού (προδρομική φάση) είναι:
την απελευθέρωση του αυχενικού βύσματος.
την έναρξη τακτικών και επιδεινούμενων συσπάσεων με την πάροδο του χρόνου.
αυθόρμητη ρήξη των μεμβρανών (ρήξη νερού).
Απελευθέρωση του αυχενικού βύσματος
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος καταλαμβάνεται από συσσώρευση βλεννογόνου υλικού, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών στη μήτρα, προστατεύοντάς τον από τις επιθέσεις του εξωτερικού κόσμου. Στην αρχή του τοκετού, όταν ο τράχηλος αρχίζει να διαστέλλεται κατά την προετοιμασία για τον τοκετό, αυτό το βύσμα γλιστράει και αποβάλλεται. Με την ευκαιρία αυτή, η έγκυος αισθάνεται την απελευθέρωση μιας λευκής, πυκνής, άοσμης και βλεννώδους ουσίας, με ραβδώσεις με αίμα και μερικές φορές ακολουθούμενη από μια μικρή απώλεια αίματος.
Σπάσιμο των υδάτων
Ο «σάκος του νερού» είναι ο «σάκος» που περιέχει το έμβρυο και το αμνιακό υγρό στο οποίο βυθίζεται.
Στην κλασική παρουσίασή του, το σπάσιμο του νερού έχει ως αποτέλεσμα την κατάβαση στον κόλπο μιας "μεγάλης ποσότητας ζεστού υγρού, συνήθως άοσμου και άχρωμου. Αυτά τα χαρακτηριστικά βοηθούν στη διαφοροποίησή του από τα ούρα και την κοινή κολπική έκκριση, η οποία είναι πιο παχύρρευστη, μη -συνεχή και μερικές φορές αναμεμειγμένα. στο αίμα. Ωστόσο, η ποσότητα αμνιακού υγρού που διαφεύγει από τον κόλπο είναι μεταβλητή. Για παράδειγμα, εάν η τσάντα τρυπήσει σε ένα σημείο μόνο αντί να σπάσει τελείως, η απώλεια είναι μέτρια και όχι σταθερή. παρόλα αυτά, επαναλαμβάνεται όλη την ημέρα και γενικά σχετίζεται με τις κινήσεις της μητέρας.
Οι μεμβράνες μπορούν να σπάσουν στην αρχή του τοκετού ή χωρίς να έχουν αρχίσει συσπάσεις · στις περισσότερες περιπτώσεις, τα νερά σπάνε κατά τη διάρκεια του τοκετού και εάν οι συσπάσεις της μήτρας δεν εμφανιστούν μέσα στις επόμενες 24 ώρες, συνήθως διεγείρονται ιατρικά.
Συσπάσεις μήτρας
Στην τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης, οι συσπάσεις της μήτρας αντιπροσωπεύουν μια μάλλον πιστή εταιρεία. Οι ψευδείς πόνοι της εργασίας, ή πιο τεχνικά οι συσπάσεις Braxton-Hicks, τείνουν να αυξάνονται σε ένταση και συχνότητα. Σε αντίθεση με αυτές τις συσπάσεις, τυπικές των προηγούμενων εβδομάδων, οι αληθινές και οι συσπάσεις Οι προετοιμασίες για τον τοκετό χαρακτηρίζονται από σταθερό και συνεχή ρυθμό και δεν εξαφανίζονται όταν περπατάτε, ξαπλώνετε ή αλλάζετε θέση. Αντίθετα, γίνονται όλο και πιο συχνές και επώδυνες, τόσο πολύ που όταν φτάνουν η γυναίκα χρειάζεται να σταματήσει και στηριχτείτε σε κάποιον Κατά τη διάρκεια αυτού του γεγονότος, η έγκυος γυναίκα αισθάνεται μια εσωτερική συμπίεση της κοιλιάς, η οποία σε πραγματικές συσπάσεις συχνά σχετίζεται με μια οδυνηρή αίσθηση στην άνω κοιλιακή χώρα ή τους οσφυϊκούς (στο ύψος των νεφρών) και τους γοφούς.
Μερικές φορές συνοδεύεται από απώλεια αμνιακού υγρού, στην αρχή συμβαίνουν πραγματικές συσπάσεις της μήτρας κάθε 15-30 λεπτά, διαρκούν από 15 έως 20 δευτερόλεπτα. Μόλις αρχίσει ο τοκετός, οι συσπάσεις γίνονται όλο και πιο κοντά, πιο έντονες και μεγαλύτερες, εμφανίζονται 3-5 φορές κάθε 10 λεπτά, για διάρκεια 40-60 δευτερολέπτων η κάθε μία. Δεδομένης της σημασίας της έντασης και της συχνότητας αυτού του συμπτώματος, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν γενικά ακριβείς οδηγίες από επαγγελματίες υγείας για να σημειώσουν τη συχνότητα και τη διάρκεια των συσπάσεων. Το σημαντικό γεγονός, ωστόσο, δεν είναι τόσο η απόσταση μεταξύ μιας συστολής και της επόμενης, όσο η κανονικότητα με την οποία ακολουθούν ο ένας τον άλλον.
Ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να ανακοινώσει την επικείμενη άφιξη του τοκετού αντιπροσωπεύεται από διάρροια, που υποστηρίζεται από την απελευθέρωση ενδοκρινών και παρακρινών ορμονών που προετοιμάζουν το σώμα της εγκύου για το ευτυχές γεγονός.
Γενικά, τα υποκειμενικά συμπτώματα από μόνα τους δεν επαρκούν για τη διάγνωση του τοκετού. Για να επιβεβαιώσει το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης ότι η πολυαναμενόμενη και προγραμματισμένη στιγμή είναι τώρα μπροστά μας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κολπική εξέταση. Εάν με την πάροδο του χρόνου ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται και αραιώνει, τώρα έχει ξεκινήσει ο τοκετός: φάση ενεργού ή διαστολής, ονομάζεται επίσης I στάδιο).
